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Facultad Ciencias Sociales
Escuela de Trabajo Social
Salud Mental y Familia
“DEPRESIÓN POSTPARTO Y SU IMPACTO EN LA FAMILIA”
Integrantes: Alejandra Sanhueza
Fecha de Entrega: 6 de Julio 2015
Depresión Postparto y su impacto en la familia
La depresión es uno de los grandes males del mundo
moderno, ya que el cúmulo de exigencias contemporáneas hace
factible que mujeres y hombres atraviesen fases de malestar
anímico, para las cuales sólo los especialistas están en
condiciones de ofrecer un diagnóstico. Es por esto, que para
los afectados, es esencial reconocer su existencia, porque
sólo así podrán recibir un tratamiento destinado a
solucionarla o mantenerla dentro de parámetros que no los
limiten individualmente, como también hacerse participe de
las propuestas en el tratamiento adecuado, como lo define el
MINSAL; “La depresión se define operacionalmente como una alteración
patológica del estado de ánimo, caracterizada por un descenso del humor que
termina en tristeza, acompañado de diversos síntomas y signos que persisten por
a lo menos 2 semanas. Con frecuencia tiende a manifestarse en cualquier etapa
del ciclo vital y con varios episodios adquiriendo un curso recurrente, con
tendencia a la recuperación entre episodios”.1
La Organización Mundial de la Salud ha reconocido la
depresión como una de las primeras causas de enfermedad y
1 Departamento de Salud Mental. MINSAL. (2007) Informe FinalEstudio de carga de enfermedad y carga atribuible. Santiago,Chile.
2
discapacidad en el mundo, con un riesgo del 20% al 25% de
presentarse a lo largo de la vida de la mujer, prácticamente
el doble que el riesgo de presentarse en el hombre, que
oscila entre el 7% y el 12%.
La depresión está clasificada como un trastorno
afectivo, lo que implica cambios en el humor, sugiriendo que
los efectos de la depresión están circunscritos al
funcionamiento emocional. Sin embargo el impacto de la
depresión es mucho más profundo, afectando prácticamente
todos los aspectos de la vida de la persona deprimida, tales
como las relaciones interpersonales, el funcionamiento
conductual y el funcionamiento cognitivo. La naturaleza de la
depresión, no es físicamente medible, sino que depende del
auto reporte que se haga de la conducta de la persona
deprimida, contribuye a la falta de comprensión y al estigma,
dilatando o impidiendo la adecuada detección y manejo.
En las mujeres, la depresión tiende a aparecer en una
edad más temprana, se presenta con una mayor frecuencia de
episodios, con un mayor número de síntomas y con tasas mucho
mayores de depresión atípica.
En un análisis estadístico multivariable se encontró que
la edad temprana de aparición, podría deberse al exceso de
3
autocrítica y la disminución de la libido, siendo los mejores
predictores de depresión mayor en mujeres.
Los problemas y trastornos mentales en las mujeres se
pueden desarrollar como consecuencia de problemas de salud
reproductiva, entre los cuales están: la falta de elección en
las decisiones reproductivas, embarazos no deseados, las
infecciones de transmisión sexual, la infertilidad y
complicaciones del embarazo, como abortos espontáneos, parto
prematuro.
La salud mental depende además de las condiciones
sociales. Las mujeres están en mayor riesgo de problemas de
salud por tener una mayor carga de labores remuneradas
extenuantes y no remuneradas, por lo general relacionado con
el cuidado de sus hijos y las tareas del hogar.
En relación a lo mencionado anteriormente, en el
presente ensayo analizaremos la depresión postparto y su
incidencia a nivel familiar.
La depresión postparto
En primera instancia el embarazo, como el nacimiento
del neonato y lo que conlleva el puerperio son grandes
transiciones del ciclo vital individual (mujer – infante) y
4
familiar (nuclear o extensa) que afectan a la mujer, al
recién nacido y al resto de la familia. Es un periodo de
adaptaciones, de cambios psico-emocionales, que
afortunadamente en la mayoría de los casos se dan en medio de
mucha ilusión y alegría. Sin embargo, aproximadamente el 15%
de las mujeres experimentan un episodio depresivo en los 3
meses posteriores al parto que puede ser un lapso corto como
puede prolongarse por años.
La depresión post-parto, también conocida como depresión
post-natal, es una forma de depresión que ocurre en la madre
luego del nacimiento de su hijo y se conoce desde hace
siglos. Como lo señalan Munk-Olsen, Laursen y Pedersen, “las
madres primerizas se encuentran en especial riesgo de padecer este tipo de
depresión, a menos que se traten sin demora; ya que la depresión postparto
puede tener un impacto negativo sobre la forma en que la madre interactúa son
su bebe, sobre el desarrollo cognitivo y emocional futuro del bebe, pudiendo
también afectar la relación de pareja.”2
Según estudios realizados por NICHD, (Early Child Care
Research Net-work) han demostrado que los hijos de madres con
depresión postparto son más propensos a sufrir retrasos en su
desarrollo psicológico y motor, y es más frecuente que en la
infancia sean niños con comportamiento evasivo e inseguro,
debido a que, “Las madres deprimidas tienen menos probabilidades de
2 Munk-Olsen, Laursen y Pedersen, 2006. Pág. 253 5
interpretar y responder al llanto de su lactante y, en general, sus interacciones con
sus bebes son menos positivas”3.
Hay que tener presente que lejos de ser causada por
falta de voluntad o falta de interés de la madre la depresión
post-parto es un padecimiento médico y es resultado de
múltiples factores contribuyendo en su aparición: tanto de
tipo orgánico como psicológico. Puede presentarse incluso a
pesar de haber tenido un parto normal, un bebe sano, entre
otros.
La diferencia radica en que a lo largo de la vida, la
mujer sufre varios cambios en su organismo y en su ciclo
reproductivo: durante la pubertad, el embarazo, el post-
parto, y la menopausia; que combinados con la influencia de
factores hereditarios y factores de estrés psicológico
ambientales dan lugar a una mayor vulnerabilidad para estos
padecimientos.
Tras el parto se plantea un nuevo conflicto; asumir el
rol materno y enfrentarse a esta nueva realidad. Para muchas
madres, sobre todo las primerizas, el amamantar al bebe día y
noche, y sus continuos llantos generan mucha frustración. Al
nacer el bebé los niveles de las hormonas caen súbitamente y
en menos de 24 horas el cuerpo de la madre se prepara para la
3 Donovan, Leavitt y Walsh, 1990. Pág. 1638-1647.6
lactancia. Estos cambios hormonales sumados a la falta de
sueño de la madre por cuidar del recién nacido y en muchas
ocasiones a la falta de soporte familiar y social le
producen tensión lo cual afecta de manera negativa las
emociones y el estado de ánimo, causando depresión postparto.
Esta difícil situación no solo afecta a esta madre, sino
que a su entorno familiar más cercano, como pueden ser los
padres, la pareja y los hijos. Para ellos es igual o más de
doloroso ver a su ser querido sufrir en una situación que
además muchas veces no se comprende. A esto se le suma la
impotencia de no saber cómo ayudar y la culpabilidad por no
estar haciendo lo correcto.
Por este motivo, además de la intervención con la mujer,
es recomendable dedicar espacio y tiempo para hablar con los
familiares e informarles acerca del trastorno, su curso y
tratamiento. La mejor manera de ayudar en esta situación es
transmitir todo el apoyo posible, cariño y empatía. Es
importante estar abierto al diálogo, infundir ánimo y, sobre
todo, respetar el ritmo que vaya marcando la mujer o, en su
caso, el profesional que la atiende.
Lo fundamental es contar con un buen apoyo del núcleo
familiar para que ellos también pueden contribuir ayudando a
la madre en el cuidado del recién nacido y con otras tareas
7
cotidianas, ya que se espera que con el tiempo, la mujer irá
paulatinamente incorporando nuevas responsabilidades.
Presentación de caso profesional
Frente a toda la temática planteada en este ensayo, a
continuación presentaremos un caso conocido por una de las
alumnas en su práctica profesional, el cual está directamente
relacionado con la depresión postparto y la familia.
María Luisa, acude a la supervisión de salud de su hijo
Esteban de dos meses de edad. La acompaña su suegra, Elena.
Ambas se quejan de que Esteban llora mucho y que María Luisa
está muy cansada. Ella ha amamantado a su hijo en forma
exclusiva hasta ahora, pero cree que se le está cortando la
leche y ya no tiene ánimo de amamantar al niño porque pasa
llorando. María Luisa siente que el niño no la deja
descansar, ni de día ni de noche, siempre quiere estar, con
ella; si lo deja en la cuna más llora. Pregunta si no habrá
algunas gotitas para que el niño no llore tanto. Elena, opina
que lo malcrían porque lo toman mucho en brazos; debieran
dejarlo llorar hasta que se acostumbre a la cuna.
Esteban es el primer hijo de María Luisa (36) y Germán (40).
Ambos están muy felices con el niño ya que nació después de
8
tratamiento para infertilidad. María Luisa es publicista y
trabaja desde su casa. Germán trabaja en una mina en la
región de Antofagasta y tiene que viajar fuera de Santiago
algunos días a la semana. La familia de María Luisa vive muy
lejos y la suegra trabaja. Ella es nueva en el vecindario y
no conoce a sus vecinas.
María Luisa ha bajado 12 kg desde el parto, pesando ahora
menos que antes del embarazo. No se alimenta bien porque no
tiene tiempo ni hambre y no ha tenido ánimo para ir al
supermercado. Cada vez que su esposo se va a su trabajo ella
se siente muy sola, llora casi todo el día y no le dan ganas
de estar con su bebé.
Al analizar la situación de María Luisa, como primera
instancia se debe contextualizar en el periodo del ciclo
vital en el que se encuentran, situados en el denominado
segundo ciclo del nacimiento y crianza de los hijos,
correspondiente a; “…crear muchos cambios en la relación de pareja como
en toda la familia. Aparecen nuevos roles y funciones: madre, padre (función
materna y función paterna); y con ellos los de la familia extensa: abuelos, tíos,
primos, etc. (…) Las funciones de los padres se diferencian para poder brindarle al
niño la atención y cuidados que necesita. La madre se unirá con el bebé,
interpretando y descifrando sus demandas de cuidado y alimentación. Esta unión
es normal y necesaria para la buena evolución de toda la familia.”4
4 Revista Electrónicas UCHILE. Parte 1 Generalidades. (2003). Familia yCiclo Vital Familiar. Recuperado de
9
En el primer párrafo podemos evidenciar que es una madre
preocupada de los controles de salud correspondientes tras el
nacimiento del infante, quién acompañada de su suegra asiste
al Centro de Salud con la inquietud correspondiente sobre la
lactancia materna y que a raíz del continuo llanto de su hijo
Esteban no tendría animo de seguir proporcionando este
alimento materno producto de su agotamiento psico-emocional.
Una vez ingresada para entablar una relación
comunicacional con el profesional, es donde doña María Luisa,
informa de la situación que le estaría afectando tanto a ella
como a su descendiente, descartando de inmediato la primera
fase conocida como la maternity blues definida como; “…el grado
más leve de los trastornos del estado de ánimo. Son episodios transitorios de
tristeza, crisis de llanto y desaliento; fatiga, ansiedad, confusión, insomnio; cuya
aparición se sitúa entre el 3° y 7° día postparto. La duración puede variar desde
unas pocas horas hasta 2 o 3 días. Se trata de un fenómeno de leve intensidad y
transitorio. Habitualmente no precisa tratamiento, respondiendo favorablemente
a medidas de apoyo psicológico y comprensión, infundiendo en la puérpera
sentimientos de seguridad respecto a su recién estrenada experiencia maternal.”5
O depresión del tercer día que dura unas horas a un par de
días tras el nacimiento del neonato, debido a que el infante
tendría alrededor de dos meses de vida y su situación de
http://www.revistas.uchile.cl/files/journals/2/articles/300/submission/layout/300-1209-1-LE.pdf.5 Diéguez M. Gabinete de Psicología Renacer. Pág. 3.
10
angustia, tristeza, irritabilidad, fatiga, pérdida de apetito
y ansiedad irían en aumento.
Es por lo anterior, que tras la realización del
instrumento denominado la Escala de Depresión Post Natal de
Edimburgo, se habría determinado que doña María Luisa tendría
la sintomatología de la depresión postparto que se relaciona
a un “…cuadro que se caracteriza por llanto, desánimo y sentimientos de
incapacidad o inhabilidad para enfrentar la situación, principalmente en lo que
concierne a cuidados del recién nacido y a las tareas domésticas”6, notando
cierto abismo de preocupación e interrogante, además de
culpabilizarse de estar actuando de aquella forma,
situaciones que “Son frecuentes también los sentimientos de culpa y
autocensura por no estar amando o cuidando su hijo lo suficiente”7. Sin
embargo, lo que ocurre en su mundo interior no es relatado
con frecuencia al exterior, por miedo al reproche de la
sociedad quienes suelen recriminar duramente a las madres que
tienen sentimientos contrapuestos, ya que; “…la maternidad
siempre ha estado asociada a la felicidad absoluta. Por lo que las madres no
hablan de sus verdaderos sentimientos de soledad, tristeza y desesperación, viven
6 Revista Electrónicas SCIELO. Revista Chilena de Obstetricia yGinecología. (2004). Depresión Postparto: Prevalencia de test de rastreopositivo en puérperas del hospital universitario de Brasilia, Brasil.Recuperado de http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262004000300005 7 Revista Electrónicas SCIELO. Revista Chilena de Obstetricia yGinecología. (2004). Depresión Postparto: Prevalencia de test de rastreopositivo en puérperas del hospital universitario de Brasilia, Brasil.Recuperado de http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262004000300005
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aisladas con su enfermedad, se sienten avergonzadas y culpables por no estar
contentas con su nuevo bebé. Maternidad Tabú habla sobre esta parte de la
maternidad de la que nadie habla pero que existe: la depresión postparto.”8, sin
obviar el reproche ocasionado por su suegra, quién lo
atribuye a que doña María no estaría cumpliendo con un rol
materno adecuado dentro de lo que el grupo familiar espera de
ella. Por consiguiente, la depresión postparto, es sin lugar
a duda, una de las enfermedades históricas que ninguna mujer
es inmune y que traspasa las culturas, las razas, la
religión, nivel socio-educacional, o la edad.
Es por lo anterior, que gran parte de las mujeres que
sufren este cuadro depresivo no son capaces de manifestar a
la pareja, familiares o recurrir a profesionales de la salud,
con el objetivo de buscar apoyo y ayuda ante sus síntomas y
se esfuerzan constantemente en seguir desempeñando sus
obligaciones de madre, esposa, etc.
En el subsistema conyugal, don Germán mantendría una
jornada laboral de cada 15 días trabajados y 15 días de
descanso, por su rol de proveedor en la región de Antofagasta
en el ámbito minero, siendo el único sustento familiar, es
por ello, que 15 días del mes no estaría con su pareja,8 Revista Electrónicas SCIELO. Revista Chilena de Obstetricia yGinecología. (2004). Depresión Postparto: Prevalencia de test de rastreopositivo en puérperas del hospital universitario de Brasilia, Brasil.Recuperado de http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262004000300005
12
situación que a doña María le provocaría gran angustia al
igual que un desequilibrio alimenticio por la soledad e
induciría un distanciamiento con su hijo, ésta incorporación
de un tercero a la diada conyugal podría estar sujeta a; “…
provocar inevitablemente mucha tensión en la pareja. Son frecuentes los
reproches, la depresión, cansancio de ambos padres, dificultad para ponerse de
acuerdo en cómo y cuándo hacer las cosas (…) problemas frecuentes: persistencia
de la unión madre-bebé a lo largo del tiempo; Intolerancia por parte del padre a
ocupar un lugar secundario en esta triada durante los primeros meses…”9,
intensificando los riesgos de mayor separaciones o divorcios
en el subsistema matrimonial.
Dentro de los factores de riesgo con mayor incidencia
podríamos encontrar; “Historia previa de depresión (especialmente de
depresión postparto); Bebé prematuro o con cualquier tipo de enfermedad; La
nueva madre hubiera perdido a su madre cuando era niña; Falta de apoyo por
parte de la pareja; Acumulación de acontecimientos vitales adversos, como el
fallecimiento de un ser querido, la pérdida del empleo de la paciente o de su
pareja, problemas económicos, problemas de vivienda, etc.”10. Con respecto,
a la falta de apoyo de la pareja lo podríamos ver
estrechamente ligado a la acumulación de acontecimientos
vitales adversos, como problemas de vivienda y laborales del
9 Revista Electrónicas UCHILE. Parte 1 Generalidades. (2003). Familia yCiclo Vital Familiar. Recuperado dehttp://www.revistas.uchile.cl/files/journals/2/articles/300/submission/layout/300-1209-1-LE.pdf.10 Revista Electrónicas GEOSALUD. Depresión Postparto. (2015). Recuperadode http://geosalud.com/depresion/depresion_postparto.htm
13
progenitor de Esteban, situación atribuida por la soledad, ya
que cada vez que su esposo se va a trabajar, doña María
quedaría desvalida provocando angustia y llanto casi todo el
día lo que perjudicaría su vinculo de apego y afectivo con su
hijo.
Asimismo, se indica que la señora Elena es la única
persona que vive relativamente cerca de su casa, sin poder
recurrir a nadie en caso que fuera necesario, además de
indicar que recientemente se integro a la comunidad vecinal
actual, sin conocer a las personas de su sector habitacional.
Problemas frecuentes en esta etapa del ciclo vital familiar
“Excesiva participación de la familia extensa en el cuidado del bebé, con la
consecuente dificultad de los padres para adaptarse al nuevo escenario…”11,
dejando entre ver las opiniones y como direccionar el rol
marental desde la visión de la suegra, mientras no se
encuentra su esposo. Como también influiría el cambio de
domicilio no recomendado para hasta los seis meses del recién
nacido, como se expone en la prevención de la depresión post-
parto; “…existen tres formas de prevención: detectar precozmente el trastorno,
tratarlo rápidamente y evitar sus consecuencias (…) no se mude de casa mientras
este embarazada o hasta que su hijo no tenga seis meses…”12. Al igual que
11 Revista Electrónicas UCHILE. Parte 1 Generalidades. (2003). Familia yCiclo Vital Familiar. Recuperado dehttp://www.revistas.uchile.cl/files/journals/2/articles/300/submission/layout/300-1209-1-LE.pdf.12 Revista Electrónicas GEOSALUD. Depresión Postparto. (2015). Recuperadode http://geosalud.com/depresion/depresion_postparto.htm
14
es necesario ampliar la estrategias de redes sociales, que
perjudican al trasladarse de vivienda, ya que podríamos
visualizar que en su comunidad tenían un ambiente social
activo, es por ello, que sería un factor que incidiría en la
sintomatología expuesta.
Las Políticas Públicas en la detección de la depresión post-
parto
Los protocolos utilizados para la depresión postnatal
están orientados a la atención primaria expresamente
dirigidas a las mujeres, existiendo un aislamiento del grupo
familiar en consideración a la pareja como a la familia
extensa, causando una segregación del sistema familiar y no
una inclusión del trabajo con familia. Sin embargo, a lo
largo del tiempo han existido cambios paulatinos con la
visión del enfoque centrado en la familia; “…comprensión de que
las distintas instituciones son fuerzas interactivas en la red que incluye a una
familia es una piedra angular del trabajo colaboración (…) Si los profesionales
pueden aceptar su interconexión y hallar modos alternativos de resolver sus
diferencias, aumentaran la eficiencia del sistema y mejoraran la calidad de la
ayuda ofrecida a sus clientes”13, relacionado a realizar una co-
construción de las personas, familias y comunidad en donde se
trabaje en conjunto y no se segregue en proyectos ligados a
las salud, a la infancia, a la mujer, al trabajo, etc. Como
13 Minuchin S. y otros. 2000. Pág. 2615
es en el caso de España, en donde contarían con “Programas de
Familias”, dirigidos al conjunto del núcleo familiar,
enfocándose en la prevención y promoción de estrategias de
cuidados familiares en diferentes ámbitos desde los
requerimientos de la familia; todos los servicios públicos
asociados a problemáticas individuales deberían estar
enfocados en una política familiar y en un trabajo
interdisciplinario centrándonos en las soluciones a nivel
local con una perspectiva integradora.
Si bien en nuestro país no existe una Política Familiar,
se estaría direccionando hacia un trabajo en equipo
interdisciplinario.
En primera instancia se debe identificar a las mujeres
en riesgo de desarrollar depresión durante el embarazo
estaría la; “Ansiedad materna; Acontecimientos vitales estresantes;
Antecedentes personales de depresión; Falta de Apoyo Social, especialmente la de
la pareja; Violencia domestica; Embarazo no deseado; Relación de pareja; Socio
demografía…”14, como también en cuanto a los factores de riesgo
para el desarrollo de depresión posparto se encuentran;
“Depresión durante el embarazo; Ansiedad durante el embarazo; Acontecimientos
vitales estresantes durante el embarazo o el inicio de puerperio; Bajos niveles de
14 MINSAL. Subsecretarias de Salud Pública. División Prevención y Controlde Enfermedades. Depto. Ciclo Vital – Depto. Salud Mental. Protocolo dedetección de la depresión durante el embarazo y postparto y apoyo altratamiento (2014). Santiago, Chile.
16
apoyo social; Antecedentes personales de depresión (…) en Chile, Rojas y Cols.
Encontraron correlación significativa entre depresión posparto en mujeres
Chilenas y menor educación; mayor número de hijos y de embarazos y mayor
diferencia con el hermano que le antecede…”15.
Los protocolos a seguir identifican a las mujeres de
desarrollar depresión, siendo fundamental aprovechar los
momentos en que las mujeres acuden al centro de salud, en
donde se puede aprovechar de realizar un diagnóstico y
continuamente un plan de acción durante el embarazo que sea
integral, como menciona el MINSAL; “…incluyendo tanto la salud física,
las manifestaciones emocionales, fisiológicas y conductuales de la depresión,
como los antecedentes personales y familiares, y la situación de vida actual…”16
en un constante monitoreo.
Principalmente es necesario tener una red familiar o
social de apoyo, pero sin embargo, hoy en día la red de
familia extensa es cada vez más lejana, producto de la
individualización de cada persona y de la sociedad, dejando a
un lado la colaboración e integración de formas de crianza y
apoyo en el ejercicio de los roles parentales, como menciona
15 MINSAL. Subsecretarias de Salud Pública. División Prevención y Controlde Enfermedades. Depto. Ciclo Vital – Depto. Salud Mental. Protocolo dedetección de la depresión durante el embarazo y postparto y apoyo altratamiento (2014). Santiago, Chile.16 MINSAL. Subsecretarias de Salud Pública. División Prevención y Controlde Enfermedades. Depto. Ciclo Vital – Depto. Salud Mental. Protocolo dedetección de la depresión durante el embarazo y postparto y apoyo altratamiento (2014). Santiago, Chile.
17
la tesis; “…difícilmente se logra construir una red de abuelas, tías y hermanas
que sostengan a la madre y la ayuden a enfrentar la experiencia. Desde la
experiencia de la madre, el nacimiento del bebé constituye un cambio que la
conduce a transitar desde el re plegamiento centrado en su mundo interno, hacia
la inminente realidad externa. El primer llanto llama a que la madre salga de su
profundo ensimismamiento, para responder a las intensas y constantes demandas
y exigencias de una criatura sentida inicialmente como extraña a la imaginada o
soñada.”17
La depresión postparto con un adecuado diagnóstico
temprano y plan de acción determinado para doña María podría
ir evolucionando, contando con el apoyo de su pareja
encontrando tiempos de ambos para disfrutar como diada
conyugal, en el cual puedan volver a tener espacios para
intimar, o sentir la proximidad intima que existe en el
vínculo matrimonial, intentando fortalecer esta unión para
que don Germán no se sienta desplazado, y puedan ambos
integrar de la mejor forma Esteban a este grupo familiar,
como menciona; “En este momento es importante el involucrar a la pareja de la
paciente de forma que él pueda comprender qué es lo que ha estado pasando (no
olvidemos que él también ha estado sufriendo las consecuencias de la depresión
postparto). Posiblemente él sea quien mejor pueda apoyar a la paciente, aunque
también necesitará algo de apoyo para sí mismo, especialmente si es el primer
hijo que tiene la pareja y si se ha sentido desplazado tras su llegada. Este es un
17 Rosa C. (2003). La depresión Post-parto desde la pulsión de la muerte.Tesis de Magíster en Estudios Teóricos del Psicoanálisis. PontificiaUniversidad Católica del Perú.
18
aspecto realmente importante ya que si el marido está resentido y no comprende
hasta que punto su esposa necesita de su apoyo y ayuda podrán surgir más
problemas. El marido de la paciente también se sentirá aliviado por el diagnóstico
y por recibir consejos sobre cómo actuar. La ayuda práctica con el recién nacido,
una actitud comprensiva y afectiva y el ser positivo serán apreciados incluso
cuando la depresión desaparezca.”18
En culminación, es imperante que se realicen chequeos
continuos desde el primer control de embarazo para poder
prevenir cualquier sintomatología de depresión postparto, ya
que no solo la madre se vería afectada si no que también
impacta en el bienestar del vínculo del subsistema materno-
filial y en el desarrollo integral del niño en cuestión; sin
embrago, es necesario que se implemente de forma efectiva una
metodología interdisciplinaria en todos los centros médicos
para que se trabaje con la mujer-neonato, al igual que con su
familia nuclear y extensa en favor del bienestar de todo el
grupo familiar. Igualmente, se plantean políticas públicas
acordes a modelos de otros países, para su posterior
implementación en la cual el foco de atención sea tanto el
individuo (madre), como el grupo familiar, ligado a que
muchos factores externos (grupo familiar) inciden en esta
enfermedad, por lo tanto, los lineamientos para trabajar esta
enfermedad debería estar enfocado en una política familiar y
18 Revista Electrónicas GEOSALUD. Depresión Postparto. (2015). Recuperadode http://geosalud.com/depresion/depresion_postparto.htm
19
en un trabajo interdisciplinario centrándonos en las
soluciones a nivel local con una perspectiva integradora.
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