Translate Farmakologi

8
Terapi ACE-inhibitor jangka panjang pada pasien dengan gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri: gambaran sistematis data dari masing-masing pasien Ringkasan Latar Belakang Kami melakukan gambaran sistematis calon berdasarkan data dari pa individu darilima percobaanjangka panjangacak yang dinilai inhibitor enzim angiotensinconverting (ACE) pada pasien dengan disungsi ventrikel kiri jantung! Metode "iga dari percobaan terdatar pasien dalam #aktu seminggu setelah inark miokard $ata digabungkan dengan menggunakan metode %eto&'usu! Temuan ecara keseluruhan * +,- pasien secara acak pengobatan atau plasebo d selama rata&rata -. bulan! $alam tiga uji coba pasca&inark (n / .0,,)1 angka ke lebih rendah dengan inhibitor ACE dibandingkan dengan plasebo (+2*3*00. 4*- 5 67 9,,3*0+ 4*0 5 78: rasio odds 2 5 +6 40. 7 C; 2 5 ,,&2 5 9-8)1 sebagai yang tin pendataran kembali untuk gagal jantung (-.. 4 5 078 vs 6,2 4 . 5 .78: 2 5 +- 5 9.8 )1 reinarction -*6 4 2 5 978 vs -0 4 - 5 *78: 2 5 92 42 5 ,0&2 5 068)1 dari peristi#a ini ( 260 4-. 5 278 vs *66 46 5 078: 2 5 +. 42 5 ,+&2 5 9-8: s 22 )! =ntuk semua lima uji coba kelompok ACEinhibitor memiliki tingkat kematian lebih rendah dibandingkan kelompok plasebo ( 6,+3,-0 4*- 5 278 vs + 23,-+* 4* 978: 2 5 92 42 5 +6&2 5 9+8) dan tingkat yang lebih rendah dari reinarction (.+ vs +2- 4 5 278: 2 5 +0 42 5 +2&2 5 908)1 diterima kembali untuk gagal jantung +78 vs *2* 4 9 5 078: 2 5 ,+ 42 5 , &2 5 +68)1 dan komposit peristi#a ini (* , vs *, 2 46 5 278: 2 5 +* 42 5 ,+&2 5 +98: semua p <2 5 222 )! >anaat yang dia setelah a#al terapi dan bertahan jangka panjang! >anaat dari pera#atan pada sem hasil yang independen dari usia1 jenis kelamin1 dan penggunaan dasar dari diuret aspirin1 dan? Blocker! >eskipun ada kecenderungan penurunan lebih besar pada ris kematian atau pendataran kembali untuk gagal jantung pada pasien dengan raksi lebih rendah1 manaat jelas selama rentang diperiksa! Interpretasi @ambaran yang sistematis ini menunjukkan bah#a ACE inhibitor tingkat ya rendah dari kematian1 inark miokard1 dan masuk rumah sakit untuk gagal jantung pasien dengan disungsi letventricular atau gagal jantung dengan atau miokard! %enggunaan inhibitor ACE harus menjadi bagian dari praktek rutin pada p ini! Lancet *222: -.. .+.& .9 Pengenalan Beberapapercobaan acak besartelah menilai peran angiotensin&converting&enzyme (ACE) inhibitor untuk pasien dengan inark miokard akut! Beberapa percobaan mula inhibitor ACE dalam #aktu *6&-, jam setelah onset inark miokard akut pada pasie yang tidak dipilih dan terus pera#atan selama beberapa minggu atau bulan (percob jangka pendek) ! trials*&6 lain mulai pengobatan beberapa hari atau timbulnya inark miokard akut pada pasien dengan gagal jantung atau disungsi ve

description

Translate Farmakologi

Transcript of Translate Farmakologi

Terapi ACE-inhibitor jangka panjang pada pasien dengan gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri: gambaran sistematis data dari masing-masing pasien

Terapi ACE-inhibitor jangka panjang pada pasien dengan gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri: gambaran sistematis data dari masing-masing pasien

Ringkasan

Latar Belakang Kami melakukan gambaran sistematis calon berdasarkan data dari pasien individu dari lima percobaan jangka panjang acak yang dinilai inhibitor enzim angiotensinconverting (ACE) pada pasien dengan disfungsi ventrikel kiri atau gagal jantung.

Metode

Tiga dari percobaan terdaftar pasien dalam waktu seminggu setelah infark miokard akut. Data digabungkan dengan menggunakan metode Peto-Yusuf.

Temuan

Secara keseluruhan 12 763 pasien secara acak pengobatan atau plasebo dan diikuti selama rata-rata 35 bulan. Dalam tiga uji coba pasca-infark (n = 5966), angka kematian lebih rendah dengan inhibitor ACE dibandingkan dengan plasebo (702/2995 [23 4%] vs 866/2971 [29 1%]; rasio odds 0 74 [95 % CI 0 66-0 83]), sebagai yang tingkat pendaftaran kembali untuk gagal jantung (355 [11 9%] vs 460 [15 5%]; 0 73 [0 63-0 85] ), reinfarction 324 [10 8%] vs 391 [13 2%]; 0 80 [0 69-0 94]), atau gabungan dari peristiwa ini (1049 [35 0%] vs 1244 [41 9%]; 0 75 [0 67-0 83]; semua p