Skenario gout
3
MANIFESTASI KLINIS Terdiri dari arthritis gout akut, interkritikal gout, dan gout menahun dengan tofi. Stadium Artritis Gout Akut Radang sendi pada stadium ini sangat akut dan yang timbul sangat cepat dalam waktu singkat. Pasien tidur tanpa ada gejala apa-apa. Pada saat bangun pagi terasa sakit yang hebat dan tidak dapat berjalan. Biasanya bersifat monoartikuler dengan keluhan utama berupa nyeri, bengkak, terasa hangat, merah, dengan gejala sistemik berupa demam, menggigil, dan merasa lelah. Stadium Interkritikal Merupakan kelanjutan stadium akut di mana terjadi periode interkritik asimptomatik. Secara klinik tidak didapatkan tanda-tanda radang akut, namun pada aspirasi sendi ditemukan kristal urat. Stadium Artrtitis Gout Menahun Umumnya pada pasien yang mengobati sendiri, biasanya disertai tofi yang banyak dan poliartikular. KORELASI ANTAR GEJALA Penumpukan kristal monosodium urat pada sendiInflamasiCardinal sign: Redness (rubor), nyeri (dolor), warmth (kalor), swelling (tumor). Swelling tersebut akan menimbulkan nyeri tekan pada sendi. Nyeri dan bengkak menyebabkan penurunan ROM
description
salah satu kasus gout yang ditutorialkan dalam pelajaran fakultas kedokteran universitas sriwijaya
Transcript of Skenario gout
MANIFESTASI KLINIS
MANIFESTASI KLINIS
Terdiri dari arthritis gout akut, interkritikal gout, dan gout menahun dengan tofi.
Stadium Artritis Gout Akut
Radang sendi pada stadium ini sangat akut dan yang timbul sangat cepat dalam waktu singkat. Pasien tidur tanpa ada gejala apa-apa. Pada saat bangun pagi terasa sakit yang hebat dan tidak dapat berjalan. Biasanya bersifat monoartikuler dengan keluhan utama berupa nyeri, bengkak, terasa hangat, merah, dengan gejala sistemik berupa demam, menggigil, dan merasa lelah.Stadium Interkritikal
Merupakan kelanjutan stadium akut di mana terjadi periode interkritik asimptomatik. Secara klinik tidak didapatkan tanda-tanda radang akut, namun pada aspirasi sendi ditemukan kristal urat.
Stadium Artrtitis Gout MenahunUmumnya pada pasien yang mengobati sendiri, biasanya disertai tofi yang banyak dan poliartikular.
KORELASI ANTAR GEJALAPenumpukan kristal monosodium urat pada sendi(Inflamasi(Cardinal sign: Redness (rubor), nyeri (dolor), warmth (kalor), swelling (tumor). Swelling tersebut akan menimbulkan nyeri tekan pada sendi. Nyeri dan bengkak menyebabkan penurunan ROM
DIAGNOSIS BANDING
Sign and symptomsDiagnosis banding
Artritis gout akutOsteoartritisArtritis CPPD akutSeptic arthritis
Deeply painful in joint++++
Swelling, redness, warmth, and tenderness over joint++++
Decreased ROM of joint++++
Gejala terjadi hanya pada 1 sendi (terlokalisir), pada kasus ini di lutut++ (namun juga bisa melibatkan lebih dari 1 sendi)+ (namun juga bisa melibatkan lebih dari 1 sendi)+
Peningkatan serum uric acid+-+ (20%)-
Peningkatan urine uric acid+---
REHABILITASI
Diet rendah purin Hindari minuman beralkohol
Tingkatkan konsumsi air
KOMPETENSI DOKTER KELUARGA
Gout : 3A
Mampu membuat diagnosis klinik berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan-pemeriksaan tambahan yang diminta oleh dokter (misalnya : pemeriksaan laboratorium sederhana atau X-ray). Dokter dapat memutuskan dan memberi terapi pendahuluan, serta merujuk ke spesialis yang relevan (bukan kasus gawat darurat).
