HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PENDERITA TUBERCULOSIS DAN DUKUNGAN KELUARGA

DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JEKULO

KABUPATEN KUDUS

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

Septian Adi Nugroho J 210 110 026

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

v

MOTTO

Usaha tidak akan menghianati hasil dan “Dan (ingatlah) ketika Tuhanmu memaklumkan, “Sesungguhnya jika kamu bersyukur, niscaya Aku akan

menambah (nikmat) kepada kamu, tetapi jika kamu mengingkari (nikmat-Ku), maka pasti azab-Ku sangat berat““

(Q.S. Ibrahim: 7)

“..Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah keadaan suatu kaum sebelum mereka mengubah keadaan diri mereka sendiri.. “

(Q.S. Ar-Rad: 11)

“Wahai orang-orang yang beriman. Jika kamu menolong (agama) Allah, niscaya Dia akan menolongmu dan meneguhkan kedudukanmu”

(Q.S. Muhammad: 7)

“ Sebaik-baik manusia diantaramu adalah yang paling banyak manfaatnya bagi orang lain“

(HR. Bukhari)

jangan pernah takut menghadapi apapun dan siapapun, karena yang perlu kita takuti hanyalah Allah SWT.

(Penulis)

vi

PERSEMBAHAN

Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadiratan Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan hidayahnya, sehingga penulis diberikan kekuatan dan

kemudahan untuk menyelesaikan goresan tinta amanah ini.

Dengan ini penulis mempersembahkan hasil skripsi yang sederhana ini untuk :

1. Ayahanda dan Ibunda yang telah memberikan petuah bijak akan arti

kehidupan, kasih sayang serta dorongan material dan spiritual.

2. Adiknda Aprisa Rizki W yang telah memberikan api semangat serta

bantuan untuk menyelesaikan amanah ini.

3. Para sanak sodara yang tanpa henti memberikan pertanyaan kapan lulus?,sehingga mewujudkan dorongan semanagat pada penulis

4. Teman-teman S1 Keperawatan UMS 2011 yang beberapa tahun ini

memberikan warna-warni dalam menuntut ilmu keperawatan

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Bismillahirrohmanirrohim dengan menyebut nama Allah yang Maha

pengasih dan Maha penyayang. Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis

panjatkan kepada Allah SWT, karena atas karunia, rahmat dan hidayahNya,

penulis dapat menyelesaikan skripsiskripsi ini. Penulisan skripsiskripsi ini guna

untuk memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan

Jurusan S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Penulis menyadari bahwa, akan kesulitan untuk menyelesaikan

skripsiskripsi ini apabila tanpa adanya bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsiskripsi ini, Oleh

karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak dan ibu tercinta sebagai inspirasi dan semangat dalam hidup, atas do’a

dan usahanya dalam mendukung penyelesaian skripsi ini, baik dalam moril

maupun materi serta adik penulis yang selalu memotivasi dalam penulisan

skripsi ini,

2. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta,

3. Dr. Suwardji, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta,

4. Okti Sri Purwanti.,S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp,Kep.M.B, selaku Ketua Program

Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta,

5. H.M Abi Muhlisin, SKM., M. Kep, selaku pembimbing I yang telah bersedia

meluangkan waktu, tenaga, serta pikiran untuk memberikan bimbingan dan

pengarahan kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini,

6. Vinami Yulian, S.Kep, NS, Msc, selaku pembimbing II yang dengan sabar

telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan skripsi ini,

viii

7. Segenap staf dan pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah

memberikan banyak bimbingan sehingga penulis memperoleh ilmu dan bekal

untuk penyusunan skripsi ini,

8. Teman - teman tercinta yang senantiasa memberikan semangat dan motivasi,

tempat berkeluh kesah dan tempat bertukar pikiran dalam penyusunan skripsi

ini, teman seperjuanganku yang selalu berjuang bersama berbagi suka dan

duka dalam penyusunan skripsi ini,

9. Rekan-rekan S1 Keperawatan angkatan 2011 yang yang senantiasa

memberikan motivasi untuk terus berlomba dalam menyelesaikan studi

dengan sebaik mungkin.

Penulis berharap Allah SWT berkenan membalas segala kebaikan semua

pihak yang telah membantu.

Kesempurnaan hanya milik Allah SWT semata, maka dari itu penulis

menginginkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini karena penulis

meyakini skripsi ini masih jauh dari sempurna.

Akhir kata penulis berharap besar semoga penelitian ini dapat bermanfaat

bagi penulis atau pihak lain dalam pengembangan ilmu pengetahuan pada

umumnya serta ilmu keperawatan khususnya.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta, Februari 2016

Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI .............................................. iii

HALAMAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................... iv

HALAMAN MOTTO ................................................................................. v

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vi

KATA PENGANTAR ................................................................................ vii

DAFTAR ISI ............................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv

ABSTRAK .................................................................................................. xv

ABSTRACT ................................................................................................ xvi

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1

A. Latar Belakang ......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 6

E. Keaslian Penelitian .................................................................. 7

BAB II TINJAUAN TEORI ...................................................................... 10

A. Tuberkulosis Paru .................................................................... 10

1. Definisi Tuberkulosis ........................................................ 10

2. Kuman Tuberkulosis ......................................................... 11

3. Klasifikasi Tuberkulosis .................................................... 11

4. Gejala-gejala Tuberkulosis Paru........................................ 12

5. Diagnosis Tuberkulosis Paru ............................................. 12

6. Cara Penularan Tuberkulosis ............................................. 13

7. Komplikasi pada Penderita Tuberkulosis .......................... 15

x

8. Panduan Obat Anti Tuberkulosis....................................... 19

9. Efek Samping Anti Tuberkulosis dan Penatalaksannnya .. 21

B. Pengetahuan ............................................................................. 22

1. Pengertian Pengetahuan..................................................... 22

2. Proses Adaptasi Pengetahuan ............................................ 22

3. Pengetahuan Kognitif ........................................................ 23

4. Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan............ 25

5. Cara Memperoleh Pengetahuan ......................................... 27

6. Cara Mengukur Pengetahuan ............................................ 29

C. Dukungan Keluarga ................................................................. 29

1. Definisi Keluarga............................................................... 29

2. Fungsi Keluarga................................................................. 29

3. Bentuk Dukungan Keluarga .............................................. 30

D. Kepatuhan ................................................................................ 32

E. Kerangka Teori ........................................................................ 34

F. Kerangka Konsep .................................................................... 35

G. Hipotesis .................................................................................. 35

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................. 37

A. Pendekatan Penelitian .............................................................. 37

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................. 37

C. Populasi dan Sampel ................................................................ 37

D. Variabel Penelitian .................................................................. 38

E. Definisi Operasional ................................................................ 39

F. Instrumen Penelitian ................................................................ 39

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................... 42

1. Validitas ............................................................................. 42

2. Uji Reliabilitas ................................................................... 43

H. Teknik Pengolahan Data .......................................................... 44

I. Teknik Analisis Data ............................................................... 45

J. Langkah-langkah Penelitian .................................................... 46

xi

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 50

A. Hasil Penelitian ....................................................................... 50

1. Deskripsi Karakteristik Responden ................................... 50

2. Analisis Univariat ............................................................. 52

3. Analisis Bivariat ................................................................ 54

B. Pembahasan ............................................................................ 58

C. Keterbatasan Penelitian ........................................................... 68

BAB V PENUTUP ...................................................................................... 69

A. Kesimpulan ............................................................................. 69

B. Saran ....................................................................................... 70

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Teori .......................................................................... 34

Gambar 2. Kerangka Konsep ...................................................................... 35

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Definisi Operasional .................................................................. 39

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Umur Responden ..................................... 50

Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden ....................... 51

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden ............... 51

Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Status Perkawinan Responden ................. 52

Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Pengetahuan ............................................. 53

Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga ................................. 53

Tabel 4.7. Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat ........................... 54

Tabel 4.8. Hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan Minum Obat ........ 55

Tabel 4.9. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat 56

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 01. Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 02. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 03. Lembar Identitas Responden

Lampiran 04. Kuesioner Penelitian

Lampiran 05. Data Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 06. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas

Lampiran 07. Data Penelitian

Lampiran 08. Hasil Analisis Data

xv

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PENDERITA TUBERCULOSIS DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JEKULO KABUPATEN KUDUS

ABSTRAK

Oleh:

Septian Adi Nugroho

Tuberculosis adalah penyakit infeksi yang disebabkan bakteri berbentuk batang (basil) yang dikenal dengan nama Mycobacterium Tuberculosis. Penularan Tuberculosis melalui ludah atau dahak penderita yang mengandung basil tuberculosis. Kasus TB Paru dapat diobati apabila penderita TB mempunyai pengetahuan yang baik untuk patuh dalam berobat selama kurang lebih 6 bulan dan ditunjang dengan mutu pelayanan kesehatan yang baik dalam menanggani penderita TB Paru. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan penderita tuberculosis dan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat tuberculosis di wilayah kerja Puskesmas Jekulo. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif korelatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian adalah 39 pasien TB di wilayah kerja Puskesmas Jekulo Kabupaten Kudus dengan teknik sampling jenuh. Pengumpulan data menggunakan kuesioner yang dianalisis menggunakan uji Fisher Exact Test. Kesimpulan penelitian adalah (1) pengetahuan penderita tuberculosis tentang dengan kepatuhan minum obat tuberculosis sebagian besar adalah cukup (54%), (2) dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum obat tuberculosis sebagian besar adalah cukup (59%), (3) kepatuhan minum obat tuberculosis sebagian besar adalah tidak patuh (59%), (4) terdapat hubungan pengetahuan penderita tuberculosis dengan kepatuhan minum obat tuberculosis di wilayah kerja Puskesmas Jekulo Kudus (p-value 0,003), dan (5) terdapat hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat tuberculosis di wilayah kerja Puskesmas Jekulo Kudus (p-value 0,039). Kata kunci: pengetahuan tuberkulosis, dukungan keluarga, kepatuhan minum

obat

xvi

CORRELATION BETWEEN THE KNOWLEDGE OF TB PATIENTS AND FAMILY SUPPORT AND MEDICINE CONSUMPTION IN THE AREA OF

JEKULO PUBLIC HEALTH CENTER KUDUS DISTRICT

Abstract

By: Septian Adi Nugroho

Tuberculosis is an infectious disease caused by a rod-shaped bacterium

(bacillus) known as Mycobacterium tuberculosis. The tuberculosis transmission through saliva or sputum containing bacillus tuberculosis sufferers. Pulmonary tuberculosis cases tuberculosis can be cured if the patient has a good knowledge of submissive in treatment for about 6 months and is supported with a good quality of health services in the handle with pulmonary tuberculosis. This study aims to determine the relationship between knowledge of tuberculosis patients and family support with medication adherence tuberculosis in public health service of Jekulo Kudus. This research descriptive correlative with cross sectional approach. Samples were 39 patients with tuberculosis in public health service of Jekulo Kudus with saturated sampling technique. The collecting data using questionnaires were analyzed using Fisher's Exact Test. The conclusion of the study are (1) the knowledge of tuberculosis patients on the medication adherence tuberculosis majority was sufficient (54%), (2) the family support for medication adherence tuberculosis majority was sufficient (59%), (3) the adherence tuberculosis mostly non-compliance (59%), (4) there was a relationship of knowledge tuberculosis patients with medication adherence tuberculosis in public health service of Jekulo Kudus (p-value 0.003), and (5) there was a relationship of family support with medication adherence tuberculosis in public health service of Jekulo Kudus (p-value 0.039).

Keywords: tuberculosis knowledge, family support, medication adherence