PRODI KEBIDANAN PEMATANGSIANATAR by: kelompok 3

Gangguan Sistem Reproduksi “Ca.Mammae”&

Asuhan Kebidanan Pada Ca.Mammae

Pengertian Ca.Mammae / Kanker Payudara

secara harfiah ca.mammae atau kanker payudara berasal dari dua kata yaitu :

kanker => berasal dari bahasa latin “crab” yaitu kepiting ,digambarkan

sebagai tumor yang ganas (pertumbuhan kanker)

payudara => berasal dari bahasa latin “mamma” adalah organ tubuh bagian atas

dada dari mamalia yang berjenis kelamin perempuan yang biasanya digunakan untuk menyalurkan air susu

Jadi kanker payudara adalah pertumbuhan sel-sel yang tidak terkendali / abnormal pada payudara

Jenis ca.mammae / kanker payudara

Jenis kanker payudara diklasifikasikan

menjadi dua,yaitu:1.    Klasifikasi Patologik

a. Kanker puting payudara (Paget’s disease).

b. Kanker duktus laktiferus

c. Kanker dari lobulus.

Kanker dari lobulus.

2.    Klasifikasi Klinik

Dibagi dalam 4 stadium :

Stadium I

Stadium II

Stadium III

Stadium IV

Penyebab ca.mammae kanker payudara

1.Faktor resiko

2.Faktor Genetik

a.      Faktor reproduksib.      Penggunaan hormonc.      Penyakit fibrokistikd.      Obesitase.      Konsumsi lemakf.       Radiasig.      Riwayat keluarga

Patofisiologi

Kanker payudara muncul sebagai akibat sel-sel yang abnormal terbentuk pada payudara dengan kecepatan tidak terkontrol dan tidak beraturan. Sel-sel tersebut merupakan hasil mutasi gen dengan perubahan-perubahan bentuk, ukuran maupun fungsinya, sebagaimana sel-sel tubuh kita yang asli.

Prosedur pemeriksaan

1.Pemeriksaan sendiri => teknik SADARIHal yang perlu diperhatikan

1) Perubahan ukuran atau bentuk payudara

2) Adanya cekungan di kulit

3) Perubahan bentuk putting

4) Adanya nyeri yang terus menerus

5) Adanya benjolan di payudara atau di ketiak

6) Daerah yang terasa menebal di payudara

2. Pemeriksaan penunjangMamografi Radiologi (foto roentgen thorak)

USGMagnetic Resonance Imaging (MRI)

Positive Emission Tomografi (PET)

Biopsi

Contoh gambar hasil mamografi

Gambar kanker payudara stadium 1

Gambar pendukung

Gambar kanker payudara stadium II

Gambar pendukung

Gambar kanker payudara stadium III

Gambar pendukung

Kanker payudara stadium IV , sudah metastasis atau

menyebar ke bagian tubuh yang lain

Gambar pendukung

ASUHAN KEBIDANAN

MANAJEMEN KEBIDANANPADA IBU DENGAN CA.MAMMAE

I. Pengumpulan Data

A. Identitas

Nama : Ny. safitri Nama suami : Tn. Budiantoro

Umur : 45 tahun Umur : 47 tahun

Suku/ bangsa :Jawa/ indonesia Suku/ bangsa : Jawa/indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani

Alamat rumah : Jl. Cendrawasih Alamat rumah : Jl.Cendrawasih

B.Anamnese Pada tanggal : 28 juli 2013

Pukul : 13.30 WIB1. Alasan berkunjung : Ingin memeriksakan payudara

2. Keluhan Utama : Mengeluh adanya benjolan abnormal di payudara, keluar cairan dari puting susu, timbulnya kelainan kulit yaitu kulit berwarna merah dan payudara mengeras, bengkak dan nyeri.

3. Riwayat menstruasi:Menarche : umur 10 tahunSiklus : 28 hariBanyaknya : 3 x ganti doekDismenerhoe : AdaTeratur/ tidak : teraturLamanya : 7-8 hari

 4. Riwayat Kehamilan

Jumlah anak : 2

6. Riwayat Kesehatana.Riwayat kesehatan yang lalu payudara

infeksi payudara : tidak adatumor payudara : tidak ada

b.Riwayat kesehatan sekarang adanya benjolan pada payudara,nyeri dan timbul kelainan kulit payudarac.Riwayat kesehatan keluarga tumor payudara : ada infeksi payudara : tidak ada kanker payudara: tidak ada

 

7. Pola Kesehatan 7.1 Kebersihan Payudara Perawatan payudara : dilakukan Informasi diperoleh dari : Bidan *Dokter

Dll  7.2 Pola istirahat dan tidur Teratur/ tidak teratur : tidak teratur  

8.  Riwayat social    Status perkawinan

Kawin : 1 kali, umur : 20 tahun

lamanya: 25 tahun

anak : 2 orang9.  Perilaku Kesehatan

Gangguan Alkohol : tidak adaObat- obatan/ jamu: tidak adaMerokok : tidak ada

C.   Pemeriksaan Fisik1. Keadaan umum : Lemah

Kesadaran : composmentis 2. Tanda vital

Tekanan Darah : 130/90 mmHgDenyut Nadi : 82 x/menitPernafasan : 23 x/menitSuhu tubuh : 37,5°C

3.  TB : 154 cm BB : 51 Kg

4. InspeksiMata konjungtiva : tidak anemis sklera : tidak ikterikAxila terdapat pembesaran kelenjar limfePayudara benjolan : ada kelainan kulit : kemerahan

5. Pemeriksaan Penunjang- Mammografi

II. INTERPRESTASI DATA DASAR DAN DIAGNOSA MASALAH

Dx : Ny safitri umur 45 tahun dengan Ca Mamae stadium II

Ds : Ibu mengeluh adanya benjolan pada payudara, kemerahan dan nyeri

DO : K/U : lemah Kesadaran : Composmentis

TD : 130/90 mmHg Temp :37,5 C N : 82 x/i

RR : 23x/i

Antara payudara kanan dan kiri berbeda yaitu pada payudara kanan terlihat adanya benjolan abnormal dan kemerahan dan terdapat pembengkakan kelenjar limfe.

Pemeriksaan Penunjang - Mammografi

 

III. IDENTIFIKASI MASALAH POTENSIAL kanker payudara stadium lanjut / metastasis

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA kemoterapi

V. PERENCANAAN

1. Lakukan pendekatan terapiutik pada pasien2. Beri dukungan emosional, spiritual dan

sosial kepada pasien3. Ukur tanda-tanda vital4. Anjurkan ibu untuk kontrol rutin5. Anjurkan ibu untuk melakukan kemoterapi kepada dokter spesialis6. Anjurkan ibu untuk mengikuti saran dari dokter spesialis7. Sarankan kepada suami untuk turut serta dalam membantu proses penyembuhan ibu

VI. PELAKSANAAN

 1. Melakukan pendekatan terapiutik kepada

pasien2. Memberi dukungan emosional,spiritual

dan sosial kepada pasien3. Mengukur tanda-tanda vital4. Menganjurkan ibu untuk kontrol secara

rutin5. Menganjurkan ibu untuk melakukan

kemoterapi kepada dokter spesialis6. Menganjurkan ibu untuk mengikuti saran

dari dokter spesialis7. Menyarankan kepada suami untuk turut

serta dalam membantu proses penyembuhan ibu

VII.EVALUASI

-  Penyuluhan telah diberikaan kepada ibu

- Ibu merasa lebih percaya dan yakin untuk sembuh

- Hasil ukur tanda vital ibu tidak baik-   Ibu sudah mengerti tentang

kebutuhannya-   Ibu sudah mengerti dan mau

melakukan kontrol ulang penyakitnya ke dokter

- Suami ibu siap untuk membantu proses penyembuhan ibu

“didedikasikan untuk semua orang yang telah kehilangan keinginan untuk memerangi dan bagi mereka yang tidak akan berhenti melawan”

Terima Kasih