PRODI KEBIDANAN PEMATANGSIANATAR by: kelompok 3
Gangguan Sistem Reproduksi “Ca.Mammae”&
Asuhan Kebidanan Pada Ca.Mammae
Pengertian Ca.Mammae / Kanker Payudara
secara harfiah ca.mammae atau kanker payudara berasal dari dua kata yaitu :
kanker => berasal dari bahasa latin “crab” yaitu kepiting ,digambarkan
sebagai tumor yang ganas (pertumbuhan kanker)
payudara => berasal dari bahasa latin “mamma” adalah organ tubuh bagian atas
dada dari mamalia yang berjenis kelamin perempuan yang biasanya digunakan untuk menyalurkan air susu
Jadi kanker payudara adalah pertumbuhan sel-sel yang tidak terkendali / abnormal pada payudara
Jenis ca.mammae / kanker payudara
Jenis kanker payudara diklasifikasikan
menjadi dua,yaitu:1. Klasifikasi Patologik
a. Kanker puting payudara (Paget’s disease).
b. Kanker duktus laktiferus
c. Kanker dari lobulus.
Kanker dari lobulus.
2. Klasifikasi Klinik
Dibagi dalam 4 stadium :
Stadium I
Stadium II
Stadium III
Stadium IV
Penyebab ca.mammae kanker payudara
1.Faktor resiko
2.Faktor Genetik
a. Faktor reproduksib. Penggunaan hormonc. Penyakit fibrokistikd. Obesitase. Konsumsi lemakf. Radiasig. Riwayat keluarga
Patofisiologi
Kanker payudara muncul sebagai akibat sel-sel yang abnormal terbentuk pada payudara dengan kecepatan tidak terkontrol dan tidak beraturan. Sel-sel tersebut merupakan hasil mutasi gen dengan perubahan-perubahan bentuk, ukuran maupun fungsinya, sebagaimana sel-sel tubuh kita yang asli.
Prosedur pemeriksaan
1.Pemeriksaan sendiri => teknik SADARIHal yang perlu diperhatikan
1) Perubahan ukuran atau bentuk payudara
2) Adanya cekungan di kulit
3) Perubahan bentuk putting
4) Adanya nyeri yang terus menerus
5) Adanya benjolan di payudara atau di ketiak
6) Daerah yang terasa menebal di payudara
2. Pemeriksaan penunjangMamografi Radiologi (foto roentgen thorak)
USGMagnetic Resonance Imaging (MRI)
Positive Emission Tomografi (PET)
Biopsi
Contoh gambar hasil mamografi
Gambar kanker payudara stadium 1
Gambar pendukung
Gambar kanker payudara stadium II
Gambar pendukung
Gambar kanker payudara stadium III
Gambar pendukung
Kanker payudara stadium IV , sudah metastasis atau
menyebar ke bagian tubuh yang lain
Gambar pendukung
ASUHAN KEBIDANAN
MANAJEMEN KEBIDANANPADA IBU DENGAN CA.MAMMAE
I. Pengumpulan Data
A. Identitas
Nama : Ny. safitri Nama suami : Tn. Budiantoro
Umur : 45 tahun Umur : 47 tahun
Suku/ bangsa :Jawa/ indonesia Suku/ bangsa : Jawa/indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat rumah : Jl. Cendrawasih Alamat rumah : Jl.Cendrawasih
B.Anamnese Pada tanggal : 28 juli 2013
Pukul : 13.30 WIB1. Alasan berkunjung : Ingin memeriksakan payudara
2. Keluhan Utama : Mengeluh adanya benjolan abnormal di payudara, keluar cairan dari puting susu, timbulnya kelainan kulit yaitu kulit berwarna merah dan payudara mengeras, bengkak dan nyeri.
3. Riwayat menstruasi:Menarche : umur 10 tahunSiklus : 28 hariBanyaknya : 3 x ganti doekDismenerhoe : AdaTeratur/ tidak : teraturLamanya : 7-8 hari
4. Riwayat Kehamilan
Jumlah anak : 2
6. Riwayat Kesehatana.Riwayat kesehatan yang lalu payudara
infeksi payudara : tidak adatumor payudara : tidak ada
b.Riwayat kesehatan sekarang adanya benjolan pada payudara,nyeri dan timbul kelainan kulit payudarac.Riwayat kesehatan keluarga tumor payudara : ada infeksi payudara : tidak ada kanker payudara: tidak ada
7. Pola Kesehatan 7.1 Kebersihan Payudara Perawatan payudara : dilakukan Informasi diperoleh dari : Bidan *Dokter
Dll 7.2 Pola istirahat dan tidur Teratur/ tidak teratur : tidak teratur
8. Riwayat social Status perkawinan
Kawin : 1 kali, umur : 20 tahun
lamanya: 25 tahun
anak : 2 orang9. Perilaku Kesehatan
Gangguan Alkohol : tidak adaObat- obatan/ jamu: tidak adaMerokok : tidak ada
C. Pemeriksaan Fisik1. Keadaan umum : Lemah
Kesadaran : composmentis 2. Tanda vital
Tekanan Darah : 130/90 mmHgDenyut Nadi : 82 x/menitPernafasan : 23 x/menitSuhu tubuh : 37,5°C
3. TB : 154 cm BB : 51 Kg
4. InspeksiMata konjungtiva : tidak anemis sklera : tidak ikterikAxila terdapat pembesaran kelenjar limfePayudara benjolan : ada kelainan kulit : kemerahan
5. Pemeriksaan Penunjang- Mammografi
II. INTERPRESTASI DATA DASAR DAN DIAGNOSA MASALAH
Dx : Ny safitri umur 45 tahun dengan Ca Mamae stadium II
Ds : Ibu mengeluh adanya benjolan pada payudara, kemerahan dan nyeri
DO : K/U : lemah Kesadaran : Composmentis
TD : 130/90 mmHg Temp :37,5 C N : 82 x/i
RR : 23x/i
Antara payudara kanan dan kiri berbeda yaitu pada payudara kanan terlihat adanya benjolan abnormal dan kemerahan dan terdapat pembengkakan kelenjar limfe.
Pemeriksaan Penunjang - Mammografi
III. IDENTIFIKASI MASALAH POTENSIAL kanker payudara stadium lanjut / metastasis
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA kemoterapi
V. PERENCANAAN
1. Lakukan pendekatan terapiutik pada pasien2. Beri dukungan emosional, spiritual dan
sosial kepada pasien3. Ukur tanda-tanda vital4. Anjurkan ibu untuk kontrol rutin5. Anjurkan ibu untuk melakukan kemoterapi kepada dokter spesialis6. Anjurkan ibu untuk mengikuti saran dari dokter spesialis7. Sarankan kepada suami untuk turut serta dalam membantu proses penyembuhan ibu
VI. PELAKSANAAN
1. Melakukan pendekatan terapiutik kepada
pasien2. Memberi dukungan emosional,spiritual
dan sosial kepada pasien3. Mengukur tanda-tanda vital4. Menganjurkan ibu untuk kontrol secara
rutin5. Menganjurkan ibu untuk melakukan
kemoterapi kepada dokter spesialis6. Menganjurkan ibu untuk mengikuti saran
dari dokter spesialis7. Menyarankan kepada suami untuk turut
serta dalam membantu proses penyembuhan ibu
VII.EVALUASI
- Penyuluhan telah diberikaan kepada ibu
- Ibu merasa lebih percaya dan yakin untuk sembuh
- Hasil ukur tanda vital ibu tidak baik- Ibu sudah mengerti tentang
kebutuhannya- Ibu sudah mengerti dan mau
melakukan kontrol ulang penyakitnya ke dokter
- Suami ibu siap untuk membantu proses penyembuhan ibu
“didedikasikan untuk semua orang yang telah kehilangan keinginan untuk memerangi dan bagi mereka yang tidak akan berhenti melawan”
Terima Kasih