7/26/2019 Resuman Kdk

1/26

RESUMAN KDK

Dosen Pembimbing

Disusun oleh:

MUHAMMAD ERFANSYAH

NIM:

201414401110052

YAYASAN AN!AR INSAN PRES"ASI

A#PER IN"AN MAR"APURA

"AHUN A!ARAN

2014$2015

7/26/2019 Resuman Kdk

2/26

TEORI KONSEP DASAR KEPERAWATAN MENURUT :

1. TEORI LIDYA E. HALLHall memperkenalkan 3 teori lingkaran keperawatan yaitu:A. Lingkaran Kepedulian !are".

#ada lingkaran kepedulian ini perawat yang pro$e%%ional akan menyediakan

ke&utu'an pa%ien. Ketika kepedulian !are" &er$ung%i( perawat menerapkan

pengeta'uan yang alami dan ilmu pengeta'uan &iologi yang men)adi da%ar ilmu

keperawatan yang kuat. #erawat 'aru% men!iptakan %ua%ana yang nyaman pada diri

pa%ien( %e'ingga pa%ien itu menganggap perawat mampu meng'i&ur dan mampu

mem&eri kenyamanan.

*. Lingkaran +nti !ore". #ada lingkaran inti ini perawat yang pro$e%ional dalam 'u&ungannya dengan

pa%ien &i%a mem&antu pa%ien untuk menyatakan pera%aan , penyakit yang dideritanya.

+ntinya perawat 'aru% memperdulikan pa%ien untuk ke%em&u'an pa%ien.#erawat yang

pro$e%%ional dengan menggunakan te'nik &er'u&ungan , &er'adapan lang%ung dengan

pa%ien guna untuk meli'at %tatu% ke%e'atan %ekarang dan yang akan datang.

-. Lingkaran Keperawatan !ure".Kepedulian perawat ter'adap pa%ien yang dida%arkan pada ilmu pengeta'uan( dan

!ara pengo&atan %uatu penyakit( %e'ingga tidak 'anya perduli( &er'adapan lang%ung

dengan pa%ien tapi )uga !ara merawatnya. #erawat yang pro$e%%ional adala' perawat

yang &i%a mem&antu %i pa%ien agar !epat %em&u' %e'ingga dapat meringankan &e&an

keluarga.

Konsep Utama sesuai en!an Teo"i Li#a E. Ha$$a". Manu%ia atau %e%eorang yang &eru%ia / ta'un atau le&i' yang mengalami

%uatu penyakit mem&utu'kan &antuan,pro%e% keperawatan yang le&i'( indi0idu

inimem&utu'kan moti$a%i dari %emua keluarganya agar !epat %em&u'.

&" Ke%e'atan yang optimal dapat dili'at dari perilaku manu%ia itu %endiri.

7/26/2019 Resuman Kdk

3/26

!" Kon%ep lingkungan ma%yarakat yang di'adapkan dengan 'u&ungan indi0idu(

akan men!iptakan ke%e'atan yang merata dan menyeluru'.

d" #ro%e% keperawatan &er'u&ungan dengan kepedulian ( inti ( dan

keperawatan".1u)uan utama adala' untuk men!apai %uatu 'u&ungan antara

indi0idu dengan indi0idu lain , antara perawat dengan pa%ien.

P"oses Kepe"a%atan Menu"ut Li#a E. Ha$$a" #enilaian

1a'ap pertama yaitu penilaian( meliputi tentang %tatu% ke%e'atan indi0idu

atau pa%ien. Menurut teori Lidya E. Hall pro%e% pengumpulan data ditu)ukan

demi kepentingan ke%e'atan pa%ien di&andingkan demi kepentingan perawat.

#engumpulan data ini 'aru% mengara' pada peningkatan ke%e'atan indi0idu.

&" Diagno%i% , diagno%a1a'ap yang kedua adala' diagno%a keperawatan( dimana perawat

mengamati penyakit pa%ien %e'ingga dapat mengeta'ui penyakit yang dideritanya.

Se'ingga pro%e% penyem&u'annya akan le&i' muda' dan le&i' !epat.

!" #eren!anaan#eren!anaan adala' ta'ap yang ketiga( meli&atkan priorita% utama pada

pa%ien. #eran perawat adala' mem&antu pa%ien men)adi %adar dan mengerti akan

pentingnya ke%e'atan &agi ke'idupannya. +nti dari peren!anaan ini untuk

mem&antu pa%ien men)adi le&i' mengerti dengan ke&utu'an( pera%aan dan

moti0a%i. #erawat &eker)a %ama dengan pa%ien untuk men!apai ke%em&u'an

dengan pengo&atan medi%.

d" +mplementa%i1a'ap keempat +mplementa%i( meli&atkan in%titu%i ren!ana ker)a yang

nyata. #ada ta'ap ini merupakan ta'ap pem&erian pelayanan yang nyata

antara perawat dengan pa%ien yang meliputi memandikan pa%ien( mem&alut

luka( makan( mem&erikan ke&utu'an kenyamanan dan lain2lain. #erawat )uga

7/26/2019 Resuman Kdk

4/26

mem&antu pa%ien dan keluarga untuk mema'ami dan menerapkan ren!ana

medi% untuk ke%em&u'annya.e" E0alua%i.

1a'ap terak'ir( E0alua%i adala' %uatu pro%e% untuk meli'at kema)uan

kondi%i ke%e'atan pada pa%ien. 1a'ap pro%e% e0alua%i diara'kan untuk meli'at

'a%il dari perawatan( !ondong kepada &er'a%il atau tidaknya pa%ien dalam

men!apai %uatu ke%e'atan atau ke%em&u'an.

&. Teo"i Kat'a"ine Ko$(a)aKol!a&a mulai mem&uat &agan teorinya dengan melakukan anali%a kon%ep dari

&er&agai di%iplin ilmu( yaitu keperawatan( medi%( p%ikologi( p%ikiatri( ergonomik dan

&a'a%a inggri%.Dalam &er&agai artikelnya( Kol!a&a memaparkan tentang teori

kenyamanan dengan menelu%uri !atatan %e)ara' penggunaan kenyamanan dalam

keperawatan.

DE*INISI DAN KONSEP UMUM. Ke&utu'an #erawatan Ke%e'atan

Ke&utu'an perawatan ke%e'atan dide$ini%ikan %e&agai ke&utu'an untuk

memperole' kenyamanan( &angkit dari %itua%i %tre%. Ke&utu'an di%ini meliputi

ke&utu'an $i%ik( p%iko%piritual( %o%ial( dan lingkungan yang diperole' melalui

monitoring( laporan 0er&al dan non 0er&al( ke&utu'an yang &er'u&ungan

dengan parameter pato$i%iologi( ke&utu'an pendidikan dan dukungan( %erta

ke&utu'an kon%eling $inan%ial dan inter0en%i Kol!a&a( 4 dalam 1omey

dan Alligood( 566/: 758".

5. #engukuran Kenyamanan#engukuran kenyamanan dide$ini%ikan %e&agai inter0en%i keperawatan

untuk mengeta'ui ke&utu'an kenyamanan re%ipien %e!ara %pe%i$ik meliputi

$i%iologi( %o%ial( $inan%ial( p%ikologi( %piritual( lingkungan( dan inter0en%i $i%ik

Kol!a&a( 4 dalam 1omey dan Alligood( 566/: 758".

3. 9ari&el20aria&el +nter0en%iDide$ini%ikan %e&agai interak%i kekuatan2kekuatan yang mempengaru'i

per%ep%i re%ipien tentang kenyamanan total. 9aria&el ini terdiri ata%

pengalaman ma%a lalu( umur( %ikap( %tatu% emo%ional( %i%tem pendukung(

7/26/2019 Resuman Kdk

5/26

progno%i% penyakit( keuangan( dan pengalaman re%ipien %e!ara ke%eluru'an

Kol!a&a( 4 dalam 1omey dan Alligood( 566/: 758".

4. KenyamananDide$ini%ikan %e&agai kondi%i yang dialami ole' re%ipien &erda%arkan

pengukuran kenyamanan.Ada tiga tipe kenyamanan dorongan( ketentraman

dan tran%!enden!e" %erta empat kontek% pengalaman $i%ik( p%iko%piritual(

%o%ial dan lingkungan". 1ipe2tipe kenyamaman dide$ini%kan %e&agai &erikut

Kol!a&a( 566 dalam 1omey dan Alligood( 566/: 758":

. #erilaku #en!ari Ke%e'atan Healt'2%eeking *e'a0ior%,HS*%"Suatu keadaan yang menggam&arkan %e!ara lua% 'a%il yang di'u&ungan

dengan pen!ari ke%e'atan %erta ditetapkan ole' re%ipien pada %aat kon%ulta%i

dengan perawat.#erilaku pen!ari ke%e'atan dapat internal( ek%ternal( atau

meninggal dengan penu' kedamaian.

/. +n%titu%i ;ang 1erintegra%iKol!a&a 566" dalam 1omey dan Alligood 566/: 75" men)ela%kan yang

dimak%ud dengan integrita% in%titu%i adala' kelompok( komunita%( %ekola'(

ruma' %akit( tempat i&ada'( panti a%u'an( yang memiliki kualita% atau tempat

yang lengkap( )umla'( %uara( )u)ur( ka%i'( tulu%( dan %unggu'2%unggu'.

Hu&ungan antara kenyamanan dan integrita% in%titu%i adala' &erulang.

Kol!a&a 566" dalam 1omey dan Alligood 566/: 75" men)ela%kan

tentang kon%ep metaparadigma %e&agai &erikut:" Keperawatan

Keperawatan adala' pengka)ian yang %enga)a dilakukan untuk pemenu'an

kenyamanan( meran!ang pengukuran kenyamanan untuk memenu'i

ke&utu'an ter%e&ut( dan mengka)i ulang tingkat kenyamanan pa%ien %etela'

implementa%i %erta mem&andingkannya dengan target %e&elumnya

a" 1eknik mengukur kenyamanan te!'ni!al !om$ort mea%ure%"Adala' inter0en%i yang dide%ain untuk memperta'ankan 'omeo%ta%i% dan

mana)emen nyeri( %eperti monitor tanda2tanda 0ital dan 'a%il kimia dara'

dara'. 1erma%uk )uga dalam pem&erian o&at anti nyeri. #engukuran

kenyamanan dide%ain untuk " mem&antu pa%ien memperta'ankan atau

7/26/2019 Resuman Kdk

6/26

memuli'kan $ung%i $i%ik dan kenyamanan( dan 5" men!ega' ter)adinya

komplika%i.

&" #em&inaan !oa!'ing"terma%uk inter0en%i yang dide%ain untuk mem&e&a%kan ra%a nyeri dan

menyediakan penenteraman 'ati dan in$orma%i( mem&angkitkan 'arapan(

mendengar( dan mem&antu peren!anaan yang reali%ti% untuk pemuli'an(

integra%i( atau meninggal %e%uai &udayanya.

!"

7/26/2019 Resuman Kdk

7/26

mendalami tentang praktek keperawatan dan keperawatan %e&agai di%iplin(

perawat men)adi $amiliar dengan kon%ep impli%it atau ek%pli%it( term(

propo%i%i( dan a%um%i yang mendukung praktik keperawatan.

5" .Dedu!tionDeduk%i merupakan pro%e% penyimpulan prin%ip atau premi% yang &er%i$at

general men)adi ke%impulan yang le&i' %pe%i$ik *i%'op > Hardin( 566/".

1a'apan dedukti$ dari perkem&angan teori meng'a%ilkan 'u&ungan !om$ort

dengan kon%ep lain untuk meng'a%ilkan %e&ua' teori. #endapat dari ketiga

t'eori%t di%ertakan dalam teori !om$ort( ole' karena itu Kol!a&a men!ari

&entuk da%ar yang di&utu'kan untuk menyatukan ketiga kon%ep da%ar: relie$(

ea%e( dan tran%!enden!e. Se%uatu 'al yang diinginkan adala' %uatu kerangka

kon%ep general yang mampu men)ela%kan !om$ort men)adi i%tila' yang le&i'

muda' dipa'ami dan mengurangi tingkat a&%trak%inya 1omey > Alligood(

566".

3" Retrodu!tionRetrodu!tion digunakan untuk menyelek%i $enomena yang %e%uai untuk

dikem&angkan le&i' lua% untuk kemudian diu)i kem&ali.1ipe ini diaplika%ikan

dalam area yang 'anya memiliki &e&erapa teori *i%'op > 'ardin(

566/".Kol!a&a menam&a'kan kon%ep integrita% in%titu%ional dalam middle

range t'eory. Kol!a&a menam&a'kan line 4 dalam kerangka teori Murray(

antara lain: kekuatan peng'am&at mem&utu'kan perawatan ke%e'atan(

kekuatan $a%ilita%i adala' inter0en%i keperawatan( kekuatan interak%i

merupakan 0aria&el20aria&el yang mempengaru'i inter0en%i keperawatan.

+. *LOREN,E NI-HTIN-ALE#aradigma Keperawatan Menurut =loren!e Nig'tingale. #aradigma keperawatan

=loren!e Nig'tingale &erorienta%i pada lingkungan. Dia per!aya &a'wa lingkungan

pa%ien 'aru% diu&a' memungkinkan alam untuk &ertindak ata% pa%ien.Menurut Nig'tingale ada 4 komponen paradigma keperawatan yakni(:

. Manu%ia5. Linkungan3. Keperawatan4. Ke%e'atan

7/26/2019 Resuman Kdk

8/26

Hu)un!an p"oses epe"a%atan a$am tim ese'atana. Nig'tingale tidak memandang perewat %e!ara %empit yang 'anya %i&uk dengan ma%ala'

pem&erian o&at dan pengo&atan( tetapi le&i' &erorienta%i pada pem&erian

udara(lampu(kenyamanan lingkungan(ke&er%i'an( ketenangan dan nutri%i yang adekuat.

&. #erawat %elalu mem&antu pro%e% penyem&u'an pa%ien( dimana prawat le&i' dituntut

'aru% &i%a mem&uat lingkungan $i%ik( p%ikologi%i%( dan %o%ial pa%ien %elalu nyaman

dengan lingkungan yang &er%i'.

P"oses epe"a%atan menu"ut /$o"ene ni!'tin!a$e.#engka)ian,pengumpulan data5.Diagno%a keperawatan3.#eran!anaan4.+mplementa%i.E0alua%i

0. ETTY NEUMANA. Sum&er2%um&er teori *eutty Neuman

1eori model &etty menerapkan ide dari teori %i%tem umum tentang %i$at da%ar

ke'idupan %i%tem ter&uka yang merupakan ga&ungan %emua elemen yang &erinterak%i

dalam %truktur organi%a%i tu&u' kita yang komplek.Neuman )uga memili' kon%ep

?.kaplan tentang tingkatan tindakan peme!a'an.

*. #enggunaan *ukti Empiri% dari 1eori Model Neuman

*etty Neuman mengemukakan teori &erda%arkan penelitian yang ia lakukan untuk

mengeta'ui kondi%i mental atau p%ikologi.e0alua%i yang ia lakukan )uga turut mem&antu

dalam mem&angun %uatu kon%ep tentang kom&ina%i antara tindakan dan re%pon mental.

-. Kon%ep Utama dan De$ini%i 1eori Model Neuman

Kon%ep yang dikemukakan ole' *etty Neuman adala' kon%ep

7/26/2019 Resuman Kdk

9/26

3. Se'at4. Keperawatan

E. *entuk Logika 1eori *etty NeumanModel kon%eptual dari Neuman mem&erikan penekanan pada penurunan %etre%

dengan !ara memperkuat gari% perta'anan diri keperawatan ditu)ukan untuk

memperta'ankan ke%eim&angan ter%e&ut dengan ter$oku% ter'adap pada empat inter0en%i

yaitu:. +nter0en%i yang &er%i$at promo%i dilakukan apa&ila gangguan yang ter)adi pada

gari% perta'anan yang &er%i$at $lek%i&el yang &erupa: a. pendidikan ke%e'atan &. mendemo%tra%ikan keterampilan keperawatan da%ar yang dapat dilakukan klien

diruma' atau komunita% yang &ertu)uan meningkatkan ke%e'atan.5. +nter0en%i yang &er%i$at pre0en%i

dilakukan apa&ila gari% perta'anan normal terganggu: a. detek%i dini gangguan ke%e'atan. &. mem&erikan @at keke&alan pada klien yang &er%i$at indi0idu.3. +nter0en%i yang &er%i$at kurati$4. +nter0en%i yang &er%i$at re'a&ilitati0e

2. ,ALISTA ROY#ada ta'un /4( -ali%ta Roy mengem&angkan teori adapta%i yang digunakan

%e&agai %uatu $al%a$a' dalam keperawatan di &idang pelayanan dan pendidikan Roy

&erpendapat &a'wa ada empat elemen penting dalam model adapta%i keperawatan(

yakni keperawatan( manu%ia( lingkungan( dan %e'at.. Elemen keperawatan5. Elemen manu%ia3. Elemen lingkungan4. Elemen %e'at

3. 4ean O"$anoean Brlando mende%krip%ikan model keperawatannya %e&agai pengem&angan

dari lima $aktor kon%ep yang &er'u&ungan yaitu:

. =ung%i dari keperawatan yang pro$e%ional5. 1ingka' laku yang ditun)ukkan ole' pa%ien %elama pro%e% keperawatan.

3. Re%pon lang%ung atau re%pon internal yang di&erikan ole' perawat

4. Di%iplin dari pro%e% keperawatan

. +mpro0i%a%i dalam melakukan pro%e% keperawatan

7/26/2019 Resuman Kdk

10/26

Asumsi poo teo"i O"$ano. A%um%i mengenai keperawatan5. A%um%i mengenai pa%ien3. A%um%i mengenai perawat4. A%um%i mengenai %itua%i yang ter)adi antara pa%ien dan perawat

5. 6i"!inia Hene"sonKon%ep utama teori Hender%on men!akup manu%ia( keperawatan( ke%e'atan( dan

lingkungan. Hender%on meli'at manu%ia %e&agai indi0idu yang mem&utu'kan

&antuan untuk merai' ke%e'atan( ke&e&a%an( atau kematian yang damai( %erta &antuan

untuk merai' kemandirian. Menurut Hender%on( ke&utu'an da%ar manu%ia terdiri ata%

4 komponen yang merupakan komponen penanganan perawatan. Keempat &ela%

ke&utu'an ter%e&ut adala' %e&agai &erikut.

" *ernapa% %e!ara normal5" Makan dan minum dengan !ukup3" Mem&uang kotoran tu&u'4" *ergerak dan men)aga po%i%i yang diinginkan" 1idur dan i%tira'at/" Memili' pakaian yang %e%uai7" Men)aga %u'u tu&u' tetap dalam &ata% normal dengan menye%uaikan pakaian dan mengu&a' lingkungan8" Men)aga tu&u' tetap &er%i' dan terawat %erta melindungi integumen" Meng'indari &a'aya lingkungan yang &i%a melukai6" *erkomunika%i dengan orang lain dalam menungkapkan emo%i( ke&utu'an( ra%a takut( atau pendapat" *eri&ada' %e%uai dengan keyakinan5" *eker)a dengan tata !ara yang mengandung pre%ta%i3" *ermain atau terli&at dalam &er&agai kegiatan rekrea%i4" *ela)ar mengeta'ui atau memua%kan atau ra%a pena%aran yang menuntun

pada perkem&angan normal dan ke%e'atan %erta menggunakan $a%ilita%ke%e'atan yang ter%edia .

Hender%on )uga menyatakan &a'wa pikiran dan tu&u' manu%ia tidak dapat

dipi%a'kan %atu %ama lain inseparable". Sama 'alnya dengan klien dan keluarga(

mereka merupakan %atu ke%atuan unit". Dalam pem&erian layanan kepada klien(

ter)alin 'u&ungan antara perawat dengan klien. Menurut 'ender%on( 'u&ungan

perawat2klien ter&agi dalam tiga tingkatan( mulai dari 'u&ungan %angat &ergantung

'ingga 'u&ungan %angat mandiri.. #erawat %e&agai pengganti substitute" &agi pa%ien5. #erawat %e&agai penolong helper" &agi pa%ien3. #erawat %e&agai mitra partner" &agi pa%ien.

7/26/2019 Resuman Kdk

11/26

7. MARTHA ELI8AETH RO-ER

De/enisi Kepe"a%atan Menu"ut Ma"t'a E. Ro!e"sKeperawatan adala' ilmu 'umani%ti,'umanitarian yang menggam&arkan dan

memper)ela% &a'wa manu%ia dalam %trategi yang utu' dan dalam perkem&angan'ipote%i% %e!ara umum dengan memperkirakan prin%ip C prin%ip da%ar untuk ilmu

pengeta'uan prakti%. +lmu keperawatan adala' ilmu kemanu%iaan( mempela)ari

tentang alam dan 'u&ungannya dengan perkem&angan manu%ia.*erda%ar pada a%um%i2a%um%i terdapat 4 &ata%an utama yang ditun)ukkan ole'

Mart'a E Roger :. Sum&er energi.5. Keter&ukaan.3. #ola2pola perilaku.

4. Ukuran C ukuran 4 dimen%i.Di%ini terdapat elemen2elemen yang %aling &er'u&ungan pada ini adala' manu%ia

dan lingkungannya. Se&agai %i%tem 'idup dan %um&er energi( indi0idu mampu

mengam&il energi dan in$orma%i dari lingkungan dan menggunakan energi dan

in$orma%i untuk lingkungan. Karena pertukaran ini indi0idu adala' %i%tem ter&uka

yang menda%ari dan mem&ata%i a%um%i2a%um%i utama Mart'a E Roger.

Hu)un!an teo"i epe"a%atan Ma"t'a E. Ro!e"s en!an P"ati

Kepe"a%atanMart'a E Roger% mengungkapkan &a'wa teori yang diam&ilnya darikon%epnya %angat mungkin untuk di terapkan dalam praktik keperawatan.

Malin%ki 8/" men!atat ada tu)u' trend yang ada dalam praktik keperawatan(

yang ke%emuanya &erda%ar pada kon%ep teori yang di kemukakan Mart'a E

Roger%." #em&erian kewenangan penu' dalam 'u&ungan perawat klien5" Menerima per&edaan %e&agai %e%uatu yang wa)ar3" #enye%uaian ter'adap pola4" Menggunakan modalita% gelom&ang %eperti lampu mu%ik( pergerakan dalam

pro%e% penyem&u'an." Menun)ukkan %uatu peru&a'an yang po%iti$/" Memperlua% $a%e pengka)ian dalam pro%e% keperawatan7" Menerima 'u&ungan yang menyeluru' dalam 'idup.

Teo"i Konseptua$Kon%ep manu%ia %eutu'nya :

7/26/2019 Resuman Kdk

12/26

. Medan energy5. Keter&ukaan3. #ola4. Dimen%i

P"insip Hemoinami :. +ntegrality5. Re%onan!y3. Heli!y

P"ati Kepe"a%atan1u)uan dari keperawatan adala' untuk mem&antu %emua orang di

manapun mereka &erada dan menun)ang ke%e)a'teraan yang mak%imal &agi

indi0idu( keluarga dan kelompok Roger%( 8" ni$aiKenyakianan Brem% tentang empat kon%ep utama keperawatan adala' :a. Klien : indi0idu atau kelompok yang tidak mampu %e!ara teru% meneru%

mempert'ankan %el$ !are untuk 'idup dan %e'at( pemuli'an dari %akit atau trauma atu

koping dan e$eknya.&. Se'at : kemampuan indi0idu atau kelompoki memenu'i tuntutatn %el$ !are yang

&erperan untuk memperta'ankan dan meningkatkan integrita% %tru!tural $ung%i dan

perkem&angan.!. Lingkungan : tatanan dimana klien tidak dapat memenu'i ke&utu'an keperluan %el$

!are dan perawat terma%uk didalamnya tetapi tidak %pe%i$ik.d. Keperawatan : pelayanan yang dengan %enga)a dipili' atau kegiatan yang dilakukan

untuk mem&antu indi0idu( keluarga dan kelompok ma%yarakat dalam memperta'ankan

%el$ !are yang men!akup integrita% %truktural( $ung%i dan perkem&angan.

2. Ti!a ate!o"i se$/ (a"eModel Brem% menye&utkan ada &e&erapa ke&utu'an %el$ !are yang di%e&utkan %e&agai

keperluan %el$ !are %el$ !are reFui%ite"( yaitu :" Universal self care requisite G keperluan %el$ !are uni0er%al dan ada pada %etiap

manu%ia dan &erkaitan dengan $ung%i kemanu%iaan dan pro%e% ke'idupan( &ia%anya

menga!u pada ke&utu'an da%ar manu%ia. Uni0er%al reFui%ite yang dimak%udkan adala' :a. #emelia'araan ke!ukupan intake udara&. #emeli'araan ke!ukupan intake !airan!. #emelia'araan ke!ukupan makanand. #emelia'araan ke%eima&nagn antara akti$ita% dan i%tira'at

7/26/2019 Resuman Kdk

14/26

e. Men!ega' an!aman ke'idupan manu%ia( $ung%i kemanu%iaan dan

ke%e)a'teraan manu%ia$. #er%ediaan a%u'an yang &erkaitan dengan pro%e%2 pro%e% elimina%i.g. Meningkatkan $ung%i 'uman $ungtioning dan perkem&angan ke dalam

kelompok %o%ial %e%uai dengan poten%i %e%eorang( keter&ata%an %e%eorang dankeinginan %e%eorang untuk men)adi normal.

5" Developmental self care requisite: ter)adi &er'u&ungn dengan tingkat perkem&angn

indi0idu dan lingkungan dimana tempat mereka tinggal yang &erkaitan dengan peru&a'an

'idup %e%eorang atau tingkat %iklu% ke'idupan.3" Health deviation self care requisite: tim&ul karena ke%e'atan yang tidak %e'at dan

merupakan ke&utu'an2 ke&utu'an yang men)adi nyata karena %akit atau ketidakmampuan

yang menginginkan peru&a'an dalam perilaku %el$care.

3. Tu=uan1u)uan keperawatan pada model Brem% %e!ara umum adala' :

" Menurunkan tuntutan %el$ !are pada tingkat dimana klien dapat

memenu'inya( ini &erarti meng'ilangkan %el$ !are de$i!it.5" Memungkinkan klien meningkatkan kemampuannya untuk memenu'i

tuntutan %el$ !are.3" Memungkinkan orang yang &erarti &ermakna" &agi klien untuk mem&erikan

a%u'an dependen )ika %el$ !are tidak memungkinkan( ole' karenanya %el$ !are

de$i!it apapun di'ilangkan.

1?. Hi$e!a" E. Pep$au

Teo"i pep$auMenurut #eplau( keperawatan adala' terapeutik yaitu %atu

%eni menyem&u'kan( menolong indi0idu yang %akit atau mem&utu'kan pelayanan

ke%e'atan. Keperawatan dapat dipandang %e&agai %atu pro%e% interper%onal karena

meli&atkan interak%i antara dua atau le&i' indi0idu dengan tu)uan yang %ama.

Pep$au men!ienti/iasi empat ta'apan 'u)un!an inte"pe"sona$

#an! sa$in! )e"aitan #aitu:

1. Brienta%i

&. identi$ika%i(

7/26/2019 Resuman Kdk

15/26

+. Ek%ploita%i

0. re%olu%i peme!a'an ma%ala'".Setiap ta'ap %aling melengkapi dan &er'u&ungan %e&agai %atu pro%e% untuk

penyele%aian ma%ala'.

. BR+EN1AS+#ada ta'ap awal orienta%i( perawat dan pa%ien &ertemu %e&agai dua orang a%ing.

#a%ien dengan keluarga memiliki ke&utu'an yang dira%akan(

5. +DEN1+=+KAS+identi$ika%i( adala' Di mana pa%ien mere%pon %elekti$ untuk orang2orang yang

dapat memenu'i ke&utu'annya.

1anggapan untuk perawat ada tiga

" &erparti%ipa%i dan %aling &ergantung dengan perawat

5" otonom dan independen dari perawat 3" men)adi pa%i$ dan tergantung pada perawat.

3. EKS#LB+1AS+=a%e ini merupakan inti 'u&ungan dalam pro%e% interper%onal. Dalam $a%e ini

perawat mem&antu klien dalam mem&erikan gam&aran kondi%i klien dan %eluru'

a%pek yang terli&at didalamnya.

4. RESBLUS+1a'ap terak'ir dari pro%e% antarpri&adi #eplau adala' re%olu%i. Re%olu%i ini

memungkinkan penguatan kemampuan untuk memenu'i ke&utu'annya %endiri dan

menyalurkan energi ke ara' reali%a%i poten%i.

Teo"i epe"a%atan )iasan#a )e"em)an! men=ai empat onsep

#aitu :. +ndi0idu.5. ke%e'atan.3. Ma%yarakat dan(4. keperawatan.

Pep$au ee"=a an Ka"ate"isti Da"i Teo"i AUmumnya( teori #eplau adala' %e&ua' teori keperawatan yaitu :. 1eori dapat %aling &er'u&ungan5. 1eori 'aru% logi% di alam3. 1eori 'aru% relati$ %eder'ana4. 1eori dapat men)adi &a%i% untuk 'ipote%i% yang dapat diu)i.

7/26/2019 Resuman Kdk

16/26

. 1eori &erkontri&u%i dan mem&antu dalam meningkatkan tu&u' %e!ara umum

dalam di%iplin/. 1eori dapat diman$aatkan ole' prakti%i untuk mem&im&ing dan meningkatkan

praktek mereka.

7. 1eori 'aru% kon%i%ten dengan teori di0alida%i lainnya( 'ukum dan prin%ip2prin%ip( tetapi akan meninggalkan pertanyaan tak ter)awa& ter&uka yang perlu

di%elidiki.

11. Le;ine

Teo"i Le;ine men#ataan )a'%a :. #erawat 'aru% memiliki %kill untuk melak%anakan inter0en%i keperawatan.5. +nter0en%i perawat mendorong adapta%i klien.3.Dalam $a%e e0alua%i perawat memu%atkan re%pon dari klien untuk melakukantindakan perawatan.

4. #erawat mengumpulkan data tentang re%pon klien untuk menetukan inter0en%i

perawatan yaitu tentang pengo&atan atau %upport.

KONSEP UTAMASelama &erta'un2ta'un( perawat %eperti Myra Le0ine" tela'

mengem&angkan &er&agai teori yang mem&erikan pen)ela%an yang &er&eda dari

di%iplin keperawatan. Seperti model kon%er0a%i empat teori kon%ep pu%at atau

utama yaitu :. Se%eorang.5. Lingkungan.3. Keperawatan( dan4. Ke%e'atan.

P"insip Konse";asi Ene"!# Le;ine+nti( atau kon%ep %entral( teori Le0ine adala' kon%er0a%i. Myra Le0ine

menggam&arkan Empat #rin%ip Kon%er0a%i yaitu :. energi5. integrita% %truktural3. integrita% pri&adi( dan

4. integrita% %o%ial.

ASUMSIModel Myra Le0ine )uga mem&a'a% pernyataan lain dan a%um%i :a. #erawat men!iptakan lingkungan di mana penyem&u'an dapat ter)adi.&. Seorang manu%ia le&i' dari )umla' &agian!. Manu%ia mere%pon% dengan !ara yang dapat dipredik%i.

7/26/2019 Resuman Kdk

17/26

d. Manu%ia adala' unik dalam re%pon mereka.e. Manu%ia ta'u dan menilai &enda2&enda( %itua%i dan kondi%i.$. Manu%ia yang ra%a( men!erminkan( ala%an dan mema'ami

PEMATASAN

inter0en%i keperawatan di&ata%i 'anya untuk mengata%i kondi%i

menya)ikan indi0idu. Ble' karena itu( inter0en%i keperawatan &erda%arkan teori

Le0ine memiliki $oku% %aat ini dan )angka pendek dan tidak mendukung promo%i

ke%e'atan dan prin%ip2prin%ip pen!ega'an penyakit.Selan)utnya( perawat memiliki tanggung )awa& untuk menentukan

kemampuan pa%ien untuk &erparti%ipa%i dalam perawatan( dan )ika per%ep%i

perawat dan pa%ien tentang kemampuan pa%ien untuk &erparti%ipa%i dalam

perawatan tidak !o!ok( ketidak%eim&angan ini akan men)adi daera' kon$lik.

1&. Pat"i(ia enne"

Teo"i onsep moe$ epe"a%atan. #atri!ia &enner

1eori =rom No0i!e 1o EIpert< yang dikem&angkan ole' #atri!ia *enner

diadapta%i dari Model Drey$u%< yang dikemukakan ole' Hu&ert Drey$u% dan Stuart

Drey$u%. 1eori =rom No0i!e to EIpert men)ela%kan tingkat,ta'ap akui%i%i peran dan

perkem&angan pro$e%i meliputi:a. No0i!e

1ingkat No0i!e pada akui%i%i peran pada Drey$u% Model( adala' %e%eorang tanpa

latar &elakang pengalaman pada %itua%inya. #erinta' yang )ela% dan atri&ut yang o&yekti$

'aru% di&erikan untuk memandu penampilannya. Di %ini %ulit untuk meli'at %itua%i yang

rele0an dan irrele0an. Se!ara umum le0el ini diaplika%ikan untuk ma'a%i%wa

keperawatan( tetapi *enner &i%a mengkla%i$ika%ikan perawat pada le0el yang le&i' tinggi

ke no0i!e )ika ditempatkan pada area atau %itua%i yang tidak $amiliar dengannya.

&. Ad0an!e *eginner

Ad0an!e *eginner dalam Model Drey$u% adala' ketika %e%eorang menun)ukkan

penampilan mengata%i ma%ala' yang dapat diterima pada %itua%i nyata. Ad0an!e &eginner

7/26/2019 Resuman Kdk

18/26

mempunyai pengalaman yang !ukup untuk memegang %uatu %itua%i. Ke!uali atri&ut dan

!iri2!iri( a%pek tidak dapat dili'at %e!ara lengkap karena mem&utu'kan pengalaman yang

dida%arkan pada pengakuan dalam kontek% %itua%i.

!. -ompetent

Menyele%aikan pem&ela)aran dari %itua%i praktik aktual dengan mengikutikegiatan

yang lain( ad0an!e &eginner akan men)adi competent. 1a'ap competent dari model

Drey$u% ditandai dengan kemampuan mempertim&angkan dan mem&uat peren!anaan

yang diperlkan untuk %uatu %itua%i dan %uda' dapat dilepa%kan.

d. #ro$i!ient

#erawat pada ta'ap ini menun)ukkan kemampuan &aru untuk meli'at peru&a'an

yang rele0an pada %itua%i( meliputi pengakuan dan mengimplementa%ikan re%pon

keterampilan dari %itua%i yang dikem&angkan. Mereka akan mendemon%tra%ikan

peningkatan per!aya diri pada pengeta'uan dan keterampilannya. #ada tingkatan ini

mereka &anyak terli&at dengan keluarga dan pa%ien.

e. EIpert

*enner men)ela%kan pada tingkatan ini perawat eIpert mempunyai pegangan

intuiti0 dari %itua%i yang ter)adi %e'ingga mampu mengidenti$ika%i area dari ma%ala'

tanpa ke'ilangan pertim&angan waktu untuk mem&uat diagno%a alternati$ dan

penyele%aian.

#eru&a'an kualitati$ pada pada eIpert adala' mengeta'ui pa%ien< yang &erarti

mengeta'ui tipe pola re%pon dan mengeta'ui pa%ien %e&agai manu%ia. A%pek

kun!i pada perawat eIpert adala':. Menun)ukkan pegangan klin% dan %um&er prakti%5. Mewu)udkan pro%e% know2'ow3. Meli'at gam&aran yang lua%4. Meli'at yang tidak di'arapkan

1+. 4ean %atson

7/26/2019 Resuman Kdk

19/26

a" Dalam pandangan keperawatan manu%ia dili'at %e&agai %o%ok yang utu'.

Karena keutu'an ini maka manu%ia itu unik( &er&eda dari manu%ia lain. Manu%ia )uga

diyakini %e&agai %i%tem ter&uka openned %y%tem"( yang &erinterak%i dengan manu%ia lain

dan lingkungannya %e!ara dinami%( dan &erke%inam&ungan itu %emua penting untuk

perkem&angan per%onalnya. &" Se&agai pengeta'uan tentang 'uman !are $oku%nya untuk mengem&angkan

pengeta'uan yang men)adi inti keperawatan( %eperti yang dinyatakan ole' Jat%on 8"

'uman !are i% t'e 'eart o$ nur%ing

7/26/2019 Resuman Kdk

20/26

,. Pa"ai!ma Kepe"a%atan Menu"ut Watson

1. Keperawatan

&. Klien3. Ke%e'atan4. Lingkungan

D. Asumsi Dasa" S(ien(e o/ ,a"in!Jat%on mengidenti$ika%i &anyak a%um%i dan &e&erapa prin%ip da%ar dari

tran%per%onal !aring.Jat%on meyakini &a'wa )iwa %e%eorang tidak dapat di&ata%i

ole' ruang dan waktu. Jat%on mengatakan 7 a%um%i tentang %!ien!e o$ !aring.

A%um%i da%ar ter%e&ut yaitu :. -aring dapat didemon%tra%ikan dan dipraktekkan dengan e$ekti$ 'anya %e!ara

interper%onal.5. -aring terdiri dari !arati0e $a!tor% yang meng'a%ilkan kepua%an ter'adap

ke&utu'an manu%ia tertentu.3. E$ekti$ !aring meningkatkan ke%e'atan dan pertum&u'an indi0idu dan

keluarga.4. Re%pon !aring menerima %e%eorang tidak 'anya %e&agai dia %aat ini( tetapi

)uga menerima akan )adi apa dia dikemudian.. Lingkungan !aring adala' %e%uatu yang menawarkan perkem&angan dari

poten%i yang ada( dan di%aat yang %ama mem&iarkan %e%eorang untuk memili'

tindakan yang ter&aik &agi dirinya %aat itu.

/. -aring le&i'

7/26/2019 Resuman Kdk

21/26

&" +ndi0idu adala' %o%ial( ra%ional( reak%i( penerimaan( kontrol( &erorienta%i pada kegiatan

waktu.!" #ro%e% interak%i dipengaru'i ole' per%ep%i( tu)uan( ke&utu'an( dan nilai klien %erta

perawat.

d" Manu%ia %e&agai pa%ien mempunyai 'ak untuk mendapatkan in$orma%i( &erparti%ipa%idalam mem&uat keputu%an yang mempengaru'i ke'idupannya( ke%e'atan( dan pelayanan

komunita% dan menerima atau menolak keperawatan.e" 1anggung )awa& dari anggota tim ke%e'atan adala' mem&erikan in$orma%i kepada

indi0idu tentang %emua a%pek ke%e'atan untuk mem&antu mereka mem&uat atau

mengam&il keputu%an.$" 1u)uan dari mem&eri pelayanan ke%e'atan dan menerima pelayanan mungkin tidak %ama.

. Moe$ Konsep an Teo"i Imo!ene M. Kin! Te"i"i a"i Ti!a Sistem

. Si%tem #er%onalMenurut King %etiap indi0idu adala' %i%tem per%onal %i%tem ter&uka". Untuk

%i%tem per%onal kon%ep yang rele0an adala' per%ep%i per!eption"( diri %el$"(

pertum&u'an dan perkem&angan growt' and de0elopment"( !itra diri &ody

image"( ruang %pa!e"( dan waktu time".a. #er%ep%i per!eption"&. Diri %el$"!. #ertum&u'an dan perkem&angan growt' and de0elopment"d. -itra diri &ody image"e. Ruang (space)

$. Jaktu time"

5. Si%tem +nterper%onalKing mengemukakan %i%tem interper%onal ter&entuk ole' interak%i antar manu%ia.

+nterak%i antar dua orang di%e&ut D;AD( tiga orang di%e&ut 1R+AD( dan empat orang

di%e&ut ?RBU#. Kon%ep yang rele0an dengan %i%tem interper%onal adala' interak%i(

komunika%i( tran%ak%i( peran dan %tre%%.a. +nterak%i&. Komunika%i

!. 1ran%ak%i

3. Si%tem So%ial King mende$ini%ikan %i%tem %o%ial %e&agai %i%tem pem&ata% peran organi%a%i

%o%i%al( perilaku( dan praktik yang dikem&angkan untuk memeli'ara nilai2nilai dan

mekani%me pengaturan antara praktik2praktik dan aturan ?eorge( ". Kon%ep

7/26/2019 Resuman Kdk

22/26

yang rele0an dengan %i%tem %o%ial adala' organi%a%i( otorita%( kekua%aan( %tatu% dan

pengam&ilan keputu%an.a. Brgani%a%i&. Btorita%!. kekua%an

d. pem&uat keputu%ane. %tatu%

(. Konsep Utama Pa"ai!ma Kepe"a%atan Menu"ut Imo!ene M. Kin!.Kon%ep Manu%ia

King memandang manu%ia %e&agai %uatu %i%tem ter&uka yang &erinterak%i dengan

lingkungan( %e'ingga memungkinkan &enda( energi( dan in$orma%i dengan lelua%a

mempengaru'inya. Dalam kerangka kon%epnya meliputi tiga %i%tem interak%i yang

dinami% %e&agai indi0idu di%e&ut %e&agai %i%tem per%onal( ketika 'ndi0idu ini &er%atu

dalam kelompok di%e&ut %i%tem interper%onal. Si%tem %o%ial ter!ipta ketika kelompok

mempunyai ketertarikan dan tu)uan yang %ama dalam %atu komunita% atau

ma%yarakat.

5.kon%ep %e'at %akitKing mende$ini%ikan %e'at %e&agai pengalaman 'idup manu%ia yang dinami%(

yang %e!ara &erkelan)utan melakukan penye%uaian ter'adap %tre%%or internal dan

ek%ternal melewati rentang %e'at %akit( dengan menggunakan %um&er(%um&er yang

dimiliki ole' %e%eorang atau indi0idu untuk men!apai ke'idupan %e'ari2'ari yangmak%imal.

3.kon%ep lingkunganMenurut King lingkungan adala' %i%tem %o%ial yang ada dalam ma%yarakat yang

%aling &erinterak%i dengan %i%tem lainnya %e!ara ter&uka. Merupakan kekuatan

dinami% yang mempengaru'i perilaku %o%ial( interak%i( per%ep%i( dan

ke%e'atan. Lingkungan merupakan %uatu %i%tem ter&uka yang menun)ukkan

penukaran ma%ala'( energi( in$orma%i dengan ke&eradaan manu%ia. Manu%ia ter%e&ut

akan &erinterak%i dengan lingkungan internal dengan penukaran energi yang diatur

%e!ara teru% meneru% ter'adap peru&a'an lingkungan ek%ternal.

Lingkungan adala' latar &elakang untuk interak%i manu%ia( dan meli&atkan :

7/26/2019 Resuman Kdk

23/26

a" Lingkungan internal: mengu&a' energi untuk memungkinkan orang untuk

menye%uaikan diri dengan teru% meneru% peru&a'an lingkungan ek%ternal.

&" Lingkungan ek%ternal: meli&atkan organi%a%i $ormal dan in$ormal. #erawat adala'

&agian dari lingkungan pa%ien

4.kon%ep keperawatan

Keperawatan dide$ini%ikan %e&agai %uatu pro%e% tindakan( reak%i dan interak%i

perawat dan klien dalam &er&agi in$orma%i tentang per%ep%i mereka dalam %itua%i

keperawatan. King menyampaikan pola inter0en%i keperawatanya adala' pro%e%

interak%i klien dan perawat meliputi komunika%i dan per%ep%i yang menim&ulkan

ak%i( reak%i( dan )ika ada gangguan( menetapkan tu)uan dengan mak%ud ter!apainya

%uatu per%etu)uan dan mem&uat tran%aak%i.

12.Leinin!e"

A. PARADI-MA KEPERAWATAN TRANSKULTURALLeininger 8" mengartikan paradigma keperawatan tran%!ultural %e&agai

!ara pandang( keyakinan( nilai2nilai( kon%ep2kon%ep dalam terlak%ananya a%u'an

keperawatan yang %e%uai dengan latar &elakang &udaya ter'adap empat kon%ep %entral

keperawatan yaitu : manu%ia( %e'at( lingkungan dan keperawatan Andrewand *oyle(

".

. Manu%iaManu%ia adala' indi0idu( keluarga atau kelompok yang memiliki nilai2nilai dan

norma2norma yang diyakini dan &erguna untuk menetapkan pili'an dan melakukan

pili'an. Menurut Leininger 84" manu%ia memiliki ke!enderungan untuk

memperta'ankan &udayanya pada %etiap %aat dimanapun dia &erada ?eiger andDa0id'i@ar( ".5.Ke%e'atan

Ke%e'atan adala' ke%eluru'an akti$ita% yang dimiliki klien dalam mengi%i

ke'idupannya( terletak pada rentang %e'at %akit. Ke%e'atan merupakan %uatu keyakinan(

nilai( pola kegiatan dalam kontek% &udaya yang digunakan untuk men)aga dan

7/26/2019 Resuman Kdk

24/26

memeli'ara keadaan %eim&ang,%e'at yang dapat dio&%er0a%i dalam akti0ita% %e'ari2'ari.

Klien dan perawat mempunyai tu)uan yang %ama yaitu ingin memperta'ankan keadaan

%e'at dalam rentang %e'at2%akit yang adapti$ Andrew and *oyle( ".3. Lingkungan

Lingkungan dide$ini%ikan %e&agai ke%eluru'an $enomena yang mempengaru'iperkem&angan( keper!ayaan dan perilaku klien. Lingkungan dipandang %e&agai %uatu

totalita% ke'idupan dimana klien dengan &udayanya %aling &erinterak%i. 1erdapat tiga

&entuk lingkungan yaitu : $i%ik( %o%ial dan %im&olik. Lingkungan $i%ik adala' lingkungan

alam atau di!iptakan ole' manu%ia %eperti daera' katuli%tiwa( pegunungan( pemukiman

padat dan iklim %eperti ruma' di daera' E%kimo yang 'ampir tertutup rapat karena tidak

perna' ada mata'ari %epan)ang ta'un. Lingkungan %o%ial adala' ke%eluru'an %truktur

%o%ial yang &er'u&ungan dengan %o%iali%a%i indi0idu( keluarga atau kelompok ke dalam

ma%yarakat yang le&i' lua%. Di dalam lingkungan %o%ial indi0idu 'aru% mengikuti %truktur

dan aturan2aturan yang &erlaku di lingkungan ter%e&ut. Lingkungan %im&olik adala'

ke%eluru'an &entuk dan %im&ol yang menye&a&kan indi0idu atau kelompok mera%a

&er%atu %eperti mu%ik( %eni( riwayat 'idup( &a'a%a dan atri&ut yang digunakan.4.Keperawatan

A%u'an keperawatan adala' %uatu pro%e% atau rangkaian kegiatan pada praktik

keperawatan yang di&erikan kepada klien %e%uai dengan latar &elakang &udayanya.

A%u'an keperawatan ditu)ukan memandirikan indi0idu %e%uai dengan &udaya klien.

Strategi yang digunakan dalam a%u'an keperawatan adala'

perlindungan,memperta'ankan &udaya( mengakomoda%i,negoa%ia%i &udaya dan

mengu&a',mengganti &udaya klien Leininger( ".

. PROSES KEPERAWATAN @TRANS,ULTURAL NURSIN-Model kon%eptual yang dikem&angkan ole' Leininger dalam men)ela%kan a%u'an

keperawatan dalam kontek% &udaya digam&arkan dalam &entuk mata'ari ter&it %unri%e

model" %eperti yang terli'at pada gam&ar . ?ei%%er " menyatakan &a'wa pro%e%

keperawatan ini digunakan ole' perawat %e&agai landa%an &er$ikir dan mem&erikan %olu%i

ter'adap ma%ala' klien Andrew and *oyle( ". #engelolaan a%u'an keperawatan

dilak%anakan dari mulai ta'ap pengka)ian( diagno%a keperawatan( peren!anaan(

pelak%anaan dan e0alua%i.

. 1'e Sunri%e Model Model mata'ari ter&it"

7/26/2019 Resuman Kdk

25/26

Sunri%e Model dari teori Leininger dapat dili'at pada gam&ar di &awa' ini.

Mata'ari ter&it %e&agai lam&ang, %ym&ol perawatan. Suatu kekuatan untuk memulai pada

pun!ak dari model ini dengan pandangan dunia dan kei%timewaan %truktur %o%ial untuk

mempertim&angkan ara' yang mem&uka pikiran yang mana ini dapat mempengaru'i

ke%e'atan dan perawatan atau men)adi da%ar untuk menyelidiki &er$oku% pada

keperawatan pro$e%ional dan %i%tem perawatan ke%e'atan %e!ara umum. Anak pana'

&erarti mempengaru'i tetapi tidak men)adi penye&a& atau gari% 'u&ungan. ?ari% putu%2

putu% pada model ini mengindika%ikan %i%tem ter&uka. Model ini menggam&arkan &a'wa

tu&u' manu%ia tidak terpi%a'kan, tidak dapat dipi%a'kan dari &udaya mereka.5. #ro%e% Keperawatan

#engka)ian adala' pro%e% mengumpulkan data untuk mengidenti$ika%ima%ala' ke%e'atan klien %e%uai dengan latar &elakang &udaya klien ?iger and Da0id'i@ar(

". #engka)ian diran!ang &erda%arkan 7 komponen yang ada pada Sunri%e Model

yaitu :". =aktor teknologi te!nologi!al $a!tor%"5". =aktor agama dan $al%a$a' 'idup religiou% and p'ilo%op'i!al $a!tor%"3". =aktor %o%ial dan keterikatan keluarga kin%'ip and %o!ial $a!tor%"4". Nilai2nilai &udaya dan gaya 'idup !ultural 0alue and li$e way%"". =aktor ke&i)akan dan peraturan yang &erlaku politi!al and legal $a!tor%"/". =aktor ekonomi e!onomi!al $a!tor%"7". =aktor pendidikan edu!ational $a!tor%"

7/26/2019 Resuman Kdk

26/26