PPT PRESKES ANAK

7/23/2019 PPT PRESKES ANAK

1/19

LAPORAN KASUS

SEORANG ANAK LAKI-LAKI 1

TAHUN

5 BULAN DENGAN ENSEFALITIS

Oleh :Fenda Adita G0007072

Nur Maslahah G0007118

Pemimin! :dr" #$i %ida&ah"' S("A )K*


2/19

+#,N-+-AS PAS+,N

Nama : An. AUmur : 1 tahun 5 bulanBerat Badan : 8,6 kgJenis Kelamin : Laki-lakiNama Aah : B!. "

#eker$aan Aah : BuruhAgama : %slamNama %bu : N. eker$aan %bu : %bu 'umah(anggaAlamat : )*nd*kan,+ragen(anggal masuk : 6 )aret 1(anggal !eriksa : 6 )aret 1N*. ) : 1116/1


3/19

KEJANG

K,LU%AN U-AMA


4/19

R+.A/A- P,N/AK+- S,KARANG

6 jam SMRS pasie !eja"# $%&asi 5 mei' $e"a ma'ame(i&i! !e a'as $a 'a"a !a!i !a!%) Saa' !eja" pasie 'i$a!sa$a& $a $ise&'ai $emam) Se'e(a* !eja" pasie mea"is)

O(e* !e(%a&"a pasie $i+a,a !e p%s!esmas)

saa' 'i+a $i p%s!esmas . jam SMRS/# pasie !eja" 0a"!e$%a !a(i0a $%&asi 2 mei' ma'a me(i&i! !ea'as $e"a

'a"a !a!i j%"a !a!%) Di p%s!esmas# pasie $i+e&i!a s'es3(i'pe& &e4'a( 15m" !em%$ia !eja" +e&*e'i) asie $i7%s

!em%$ia $i&%j%! !e RS As-Ssa(am)

'i+a $i RS As-Sa(am# pasie !eja" (a"i !eja" !e'i"a/) a$asaa' !eja"# pasie 'i$a! sa$a ma'a me(i&i! !ea'as# $a

'a"a !a!i !a!%) Keja" 'e&ja$i se(ama 12 mei') Kem%$ia$i+e&i!a s'es3(i' pe& &e4'a( 5m"# !em%$ia !eja" +e&*e'i)

Kem%$ia pasie $i&%j%! !e RSDM)


5/19

R+.A/A- P,N/AK+- S,KARANG

Di RSDM# pasie !eja" (a"i !eja" !eempa'/# 'i$a! sa$ama'a me(i&i! !ea'as# $a 'a"a !a!i !a!%) Kem%$ia$i+e&i!a ije!si $ia8epam 2#9m":K"BB $a p*ei'3i

2m":K"BB) Keja" +e&*e'i $a pasie $ipi$a* !e +a"sa()

Se,a!'% $i +a"sa(# pasie !eja" (a"i# (a(% $i+e&i!a ije!si*e3+a&+i'a( (3a$i" $3se ;2 m" $a !eja" +e&*e'i)Demam s%$a* m%(ai +e&!%&a" meja$i 9


6/19

R+.A/A- P,N/AK+- #A%ULU

-Ri$a&at ean! : )*Ri$a&at tetanus : )*Ri$a&at trauma : )*Ri$a&at ra$at ina( di RS :)*

Ri$a&at imunisasi len!a(: )3*

R+.A/A- P,N/AK+- K,LUARGA

Ri$a&at eluar!a sait seru(a :)*Ri$a&at lin!un!an tetanus

: )*


7/19

PO%ON K,LUARGA

A) A > ?> 1 'a*% 5+%(a >@#6 !"

#enderita adalah anak kedua. Anak lahir dengan berat badanlahir / gram dan !an$ang badan 08 m, lahir n*rmal,menangis kuat, umur kehamilan 2 bulan, dit*l*ng *leh bidan.Anak meninggal tidak ada, ri3aat keguguran tidak ada, anak

lahir meninggal tidak ada. Aah dan ibu menikah satu kali.


8/19

P,M,R+KSAAN F+S+K

-Keadaan umum : lemah, tampak kejang

-Derajat kesehatan : Stupor

-Derajat gizi : gizi kesan baik

HR : 110xmenit

RR : !" x menit, kedalaman #ukup, tipe abdominal$

Suhu : %&, ' 0( per axiller


9/19

P,M,R+KSAAN F+S+K

Status Gi4iUm%& 1 'a*% 5 +%(aBe&a' +a$a @#6 !"Ti""i +a$a @2 4m

Antr5(5metri

-9 SD 8 s43&e - SDI'e&p&e'asi "i8i !%&a"

%81%1006,10

6,8== X

U

BB

%82%1005,10

6,8

%98%1005,81

80

==

==

XTB

BB

XU

TB


10/19

P,M,R+KSAAN F+S+K

Kebutuhan Kalori : 8,6 x 100 kal/hari = 860 kal/hari

Karbohidrat : 1/4x50 % x 860 kal = 107,5 gram/hari

108 gram/hari

rotein : 1/4x15 % x 860 kal = !","5 gram/hari

!" gram/hari

#emak : 1/$x!5 % x 860 kal = !!,44 gram/hari

!! gram/hari


11/19

: ta

EMERIKSAAN

ISIK

=A -:-/# SI -:-/>R= C:C/# I 9mm:9mm/

Lim733$i'i$a! mem+esa&

D::DDe!a! sisi -/NT-/

+a'as ja'%"Ti$a! me(e+a&

D !a!iFR !a!iS33&:s33&SD C :C/

Lie Ti$a! Mem+esa&

I!'e&i! -/Spoon nail -/

K%!% p%4a' -/ A)$ Oe$) - - - -

- - - -

J 'i$a!Mei"!a'


12/19

Pemerisaan Neur5l5!is

1" Menin!eal si!n

a) Ka!% !%$%! -/+) B&%$8is!0 I -/4) B&%$8is!0 II -/

$) Ke&i" -/

2" Re6es si5l5!is

a) Ree!s +i4eps C:C/+) Ree!s '&i4eps C:C/4) Ree!s pa'e((a C:C/

$) Ree!s a4*i(es C:C/

" Re6es (at5l5!is

a) Ba+is!0 -:-/+) Oppe*eim -:-/4) G3&$3 -:-/$) =*a$$34! -:-/e) H3ma-T&3me& -:-/


13/19

P,M,R+KSAAN P,NUN9ANG

La5rat5rium darah tan!!al 7Maret 2012

Hem3"(3+i 12#1 ":$(Hema'3!&i' 91 E&i'&3si' .#99)126 L

Le%!3si' 1#6)129 LT&3m+3si' 1.9)222 LG3() Da&a* BNe% @2#9L0m 15#;2M33 9#


14/19

R,SUM,

Seorang pasien anak lakilaki umur 1 tahun 5 bulan dengan keluhan utama ke&angsejak

'6 &am ()*( dura+i 5 menit dengan mata melirik keatas dan tangan kaki kaku$ Saatkejang pasien tidak +adar dan di+ertai demam$ Setelah kejang pasien menangis$ Kemudian

keluarga memba)an*a ke puskesmas$ ! jam kemudian pada saat tiba di puskesmas '4 &am

()*(-, .a+ien ke&ang ang kedua kalina dura+i "0 menit mata melirik keatas dengan

tangan kaki juga kaku$ Di puskesmas, pasien diberikan +te+olit .er retal 1x5mg kemudian

ke&ang berhenti$ +asien dinus kemudian dirujuk ke RS s-Ssalam$ +ada saat tiba di RS s-

Salam, pasien kejang lagi ke&ang ketiga- Kemudian diberikan +te+olit .er retal 5mg,

kemudian ke&ang berhenti Suhu saat di RS s-Salam %",.o($ 2i *(2), .a+ien ke&ang

lagi ke&ang keem.at-, tidak sadar, mata melirik keatas, dan tangan kaki kaku$ Kemudian

diberikan injeksi dia3e.am 0,!mg/Kg dan .henitoin "0mg/Kg$ Se)aktu di bangsal,

.a+ien ke&ang lagi, lalu diberikan in&ek+i henobarbital loading do+e $0 mg dan ke&ang

berhenti$ +asien dikompres dan diberikan oksigen ! lpm$

+emeriksaan isik didapatkan: K/ lemah, stupor ital sign suhu %&,'0(, meningeal sign 2-3,

releks patolois 2-3, releks isiologis 243$

+ada pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb: 10,1 gdl H#t : %1 5 6eukosit : 1!,700 86

9( &0,% l 9(H !%,% 8g 9(H( %%,! 5$ ;DS 11! mgdl


15/19

#AF-AR MASALA%

1) Keja" +e&%(a") Demam9) e%&%a !esa$a&a.) Aemia *ip3!&3mi!mi!&3si'i!

5) Ri,a0a' +a'%! pi(e!6) H+ 12#1 ":$(


16/19

#+AGNOS+S AN#+NG

1$ Kejang e$#$a$ e

ineksi%$ ;izi kurang

#+AGNOS+S K,R9A

1 +k en+ealiti+ 22 meningiti+" (tatu+ konul+iu+

! nemia 9i.okromik )ikro+itik

4 i3i kurang


17/19

P,NA-ALAKSANAAN

1. 'a3at ina! #%U. &iet Nasi tim saring86kal4hari/. (era!i medikament*sa :

- %U& & + ke 2 4$am- Atasi status k*n7ulsi7us denganenit*in mg4kgBB

9 8,6 9 1;mg %

selan$utna %n$. #hen*barbital 5mg41$am %< untuk maintenane.

- #araetam*l / dd th 1 =k4!>


18/19

PLANN+NG

Plannin! dia!n5sis G#- S+' -+;' saturasi trans


19/19

TERIMAKASIH

PPT PRESKES ANAK

Documents

Transcript of PPT PRESKES ANAK