Pleno Modul 1 Blok 18 Kel 5
-
Upload
rha-ittuu-irraa -
Category
Documents
-
view
234 -
download
0
description
Transcript of Pleno Modul 1 Blok 18 Kel 5
Genu Varum
Genu varum fisiologis dan tibia vara merupakan yang palin sering terjadi. A. Genu varum fisiologis
- kapsul pinggul posterior yang ketat mengakibatkan kontraktur rotasi eksterna.
- bila dikombinasi dengan torsi tibia interna, akan memberikan gambaran klinis deformitas kaki bengkok.
- karena merupakan kelainan fisiologis, dapat terjadi penyembuhan spontan
- pada usia 2 tahun, sebagian besar anak mempunyai tungkai bawah yg menyatu lurus atau netral
B. Tibia Vara- tibia vara idiopati atau penyakit Blount ditandai dgn kelainan pertumbuhan sisi medial epifisis tibia proksimal, mengakibatkan angulasi varus progressif dibawah lutut.- dapat terjadi pada setiap kelompok umur pada anak yang sedang tumbuh dan di klasifikasikan menjadi infantil (1-3 tahun) ; juvenil (4-10
tahun) ; dan remaja (11 tahun atau lebih tua).- kelainan ini diduga akibat supresi
pertumbuhan dan kenaikan gaya kompresif di sisi medial lutut.
MK- Bentuk infantil paling lazim, terutama mengenai anak
perempuan dan kulit hitam, terdapat obesitas yg nyata, sekitar 80% bilateral, tonjolan metafisis media hebat, torsi tibia interna, dan ketidaksesuaian panjang kaki.
- Yang khas pada bentuk juveni dan remaja ( mulai-lama) didominasi laki-laki dan kulit hitam, obesitas, tinggi normal dan diatas normal, 50% bilateral, deforitas genu varum progresif lambat, nyeri yg merupakan keluhan utama, tidak teraba tonjolan metafisis medial proksimal, torsi tibia interna minimal, kelemahan ligamentum kolaterale mediale ringan, dan ketidaksesuaian panjang tungkai bahwah yg ringan
Radiografi
Penanganan - Nonoperatif
dipertimbangkan pada anak dgn tibia infantil yg berumur 3 tahun atau lebih muda dgn
deformitas ringanorthosis lutut- pergelangan kaki harus
digunakan dengan suatu media tegak, tanpa lutut bergantung- Operatif
indikasi : usia lebih dari 4 tahun, kegagalan penatalaksanaan ortotik,
dan deformitas lebih berat
Prosedur yg digunakan :osteotomi valgus tibia proksimal dan osteostomi diafisis fibula