Asuhan Gizi Bedah Kolon
-
Upload
bybee-naanaa-niinii-nuunuu -
Category
Documents
-
view
242 -
download
0
Transcript of Asuhan Gizi Bedah Kolon
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
1/11
KASUS BEDAH
(dalam melengkapi mata kuliah Dietetika Lanjut pada semester V)
Oleh :
Ni Luh Made Rusyani
(P0713101300!
KEMEN"ER#AN KESEHA"AN R#
POL#"EKN#K KESEHA"AN DENPASAR
$URUSAN %#
'01
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
2/11
Kasus 1 Bedah
Nutrition assessment : Bapak Ronny Wardhana, umur 4 tahun, seorang dosen,
!R" dengan keluhan # $ulan terakhir $adan terasa lemas, terlihat pu%at, perut kanan
merongkol, tera$a ada massa dan terasa seperti $ergerak, selama & $ulan terakhir selalu
diare $erupa %airan, tidak $erampas, dan BB dirasakan menurun' B #*+ %m, BB
kg
-asil la$oratorium : -$ .'/. g0dl, leukosit #1'0ml, 2D3 ##+ mg0dl,
al$umin 1'1 g0dl, &'+ me50L, Na #&4 me50L' e$iasaan makan & kali0hari,
jarang mengkonsumsi sayuran (#60hr) dan $uah (#60mg), dengan rata 7 rata asupan : 8
#*#1' kal (*4'9 2), 3 4' g (+&'*9 2), L &' g, - 1+* g'
Diagnosa medis : umor 3olipoid ;olon s%enden dengan komplikasi
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
3/11
ASUHAN %# PEN)AK#" KANKER
1* Pen+,a-ian %i.i
N/ Daa "e,ai %i.i
Sanda
Pe2andin+4Nilai
N/2al
Masalah
# ntropometri
=mur : 4 th
BB : kg
B : #*+ %m
>! Normal : #/ 7 1
BB> : *'& kg
BB djustment : '# kg
>! : #+'.1 (urus)
1 Biokimia -$ : .'/. g0dl
Leukosit : #1'0ml
2D3 : ##+ mg0dl
l$umin : 1'1 g0dl
: &'+ me50L
Na : #&4 me50L'
-$ : #&'4 7 #+'+ g0dl
Leukosit : 4'&?#'&6#0L
2D3 : @ ## mg0dl
l$umin : 4 7 '1 gAdl
: &'/? m850L
Na : #&*?#44 m850L
3eru$ahan nilai la$
terkait gii yaitu
3eningkatan nilai la$
leukosit dan 2D3 ,
penurunan nilai la$ yaitu
-$, al$umin, , dan Na
& Cisik0linis
3asien merasakan $adan
terasa lemas, terlihat
pu%at, perut kanan
merongkol, tera$a ada
massa dan terasa seperti
$ergerak, selama & $ulan
terakhir selalu diare$erupa %airan, tidak
$erampas
da gangguan
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
4/11
(#60mg), dengan rata 7
rata asupan :
8 #*#1' kal
3 4' g
L &' g
- 1+* g'
Lemak * gram
ar$ohidrat &4. gram
3rotein *1' 9
Lemak 4'*1 9
ar$ohidrat +.'/ 9
Riayat >ndiEidu
3asien $ekerja se$agai
Dosen'
Diagnosa medis : tumor
3olipoid ;olons%enden dengan
komplikasi
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
5/11
& 3eru$ahan nilai la$
terkait gii (N;' 1'1)
pasien menurun
danya gangguan
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
6/11
&
" ("ign0"impton)
3 (3ro$lem)
8 (8tiologi)
" ("ign0"impton)
makan pasien menurun
supan energy dan at
gii yang tidak adekuat,
yaitu :
8nergi *.'& 9
3rotein *1' 9
Lemak 4'*1 9
ar$ohidrat +.'/ 9
3eru$ahan nilai la$
terkait gii
danya gangguan
>
1' ujuan Diet :
a' !eningkatkan $erat $adan hingga men%apai normal
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
7/11
$' !eningkatkan asupan energi, protein, lemak dan kar$ohidrat yang kurang
%' !eningkatkan0menurunkan nilai la$ terkait gii hingga men%apai normal
d' !emulihkan gangguan
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
8/11
1) 3as%a Bedah
3as%a $edah atau pas%aoperasi merupakan masa setelah dilakukannya
pem$edahan yang dimulai sejak pasien memasuki ruang pemulihan dan $erakhir
sampai eEaluasi selanjutnya'
Diet pas%a $edah atau post operasi adalah makanan yang di$erikan kepada
pasien setelah menjalani pem$edahan' 3engaturan makanan sesudah
pem$edahan tergantung pada ma%am pem$edahan dan jenis penyakit penyerta'
Waktu ketidakmampuan pasien setelah operasi atau pem$edahan dapat
diperpendek melalui pem$erian at gii yang %ukup' -al yang juga harus
diperhatikan dalam pem$erian diet pas%a operasi untuk men%apai hasil yang
optimal adalah mengenai karakter indiEidu pasien'
&) 3enye$a$ 3ra dan 3as%a Bedah
3enye$a$ dilakukan pem$edahan dikarenakan adanya suatu penyakit didalam
tu$uh yang perlu di angkat dengan %ara pem$edahan' ;ontohnya Berdasarkan
tujuannya, pem$edahan dapat di$agi menjadi :
a) 3em$edahan diagnostik, ditujukan untuk menentukan se$a$ terjadinya gejala
dari penyakit, seperti $iopsy, eksplorasi, dan laparatomi'
$) 3em$edahan kurati
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
9/11
!akanan yang tidak diperolehkan pada diet pas%a $edah >> adalah air jeruk
dan minuman yang mengandung kar$ondioksida
*) Caktor yang mempengaruhi penyem$uhan luka
3roses penyem$uhan luka di pengaruhi oleh $er$agai
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
10/11
Berat
Badan
supan
Nilai La$
Berat $adan
meningkat
'
kg0minggu
atau
men%apai
normsl dalam
aktu #
minggu
!eningkatkan asupan
energy,
protein,
lemak dan
kar$ohidrat
men%apai
#9 dalam
aktu 1
minggu
Nilai la$
men%apai
normal dalam
aktu 1
minggu
' kg
8nergi *.'&9
3rotein
*1' 9
Lemak
4'*1 9
ar$ohidra
t +.'/ 9
-$ : .'/.
g0dl
Leukosit
: #1'0ml
2D3 :
##+ mg0dl
l$umin
: 1'1 g0dl
Na : #&4
me50L'
'# kg
8nergi +1'* 9
3rotein
* 9
Lemak
/'* 9
ar$ohidr
at /1'
9
-$ : #'
g0dl
Leukosi
t:
#1'0ml
2D3 :
## mg0dl
l$umi
n : 1'/ g0dl
Na :
#&
me50L'
'1 kg
8nergi +* 9
3rotein
*/ 9
Lemak
* 9
ar$ohidr
at /9
-$ : #1'
g0dl
Leukos
it :
##'0ml
2D3 :
## mg0dl
l$umi
n : &' g0dl
Na :
#41me50L
'
Belum
men%apai
target
Belummen%apai
target
3eningka
tan0penur
unan nilai
la$ $elum
men%apai
normal
Lanjutkan
pem$erian diet
dan modi
-
7/24/2019 Asuhan Gizi Bedah Kolon
11/11