7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

1/34

Askep pada Klien

denganKonjungtivitis

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

2/34

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

3/34

Defnisi konjungtivitis adalah infamasikonjungtiva dan ditandai denganpembengkakan dan eksudat. Pada

konjungtivis mata nampak merah,sehingga sering disebut mata merah.( Brunner & Suddart, 2000 )

Konjungtivitis adalah peradangankonjungtiva akibat suatu proses ineksiatau respon alergi. (Corwin, !!"#.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

4/34

Anatomi Fisiologi

Konjungtivamerupakanmembranmukosa tipis

+ang membatasipermukaandalam darikelopak matadan melipat kebelakangmembungkuspermukaandepan dari bolamata, keualibagian jernih ditengah-tengahmata (kornea#. $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

5/34

Konjungtiva terdiri daritiga bagian

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

6/34

Etiologi"# /isa bersiat ineksius/akteriKlamida0irus1amurParasit

# 2munologis (alergi#*# 2ritati/ahan kimia3uhu4istrik

5adiasi (mis. akibat sinar ultraviolet# atau berhubungandengan pen+akitsistemik.

Keban+akan konjungtivitis terjadi bilateral. /ila han+aunilateral menunjukkan pen+ebabn+a toksis atau kimia.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

7/34

Maniestasi Klinis

6+eri 7iperemia (kemerahan# 8dema

Pengeluaran air mata $atal 9erasa ada benda asing 5asa terbakar

Pembengkakan kelopak mata 3eret mata dan kadang-kadang panas

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

8/34

KlasifkasiBerdasarkanPenyebabnya :

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

9/34

KonjungtivitisKonjungtivitis

/akteri/akteri9erutama disebabkan oleh

Staphylococcus aureus, Streptococcuspneumoniae, Haemophilus

infuenzae,dan Moraxellacatarrhalis.

Konjungtivitis bakteri sangatmenular, men+ebar melalui

kontak langsung dengan pasiendan sekresin+a atau denganobjek +ang terkontaminasi.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

10/34

Konjungtivitis /akteriKonjungtivitis /akteri

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

11/34

Penatalaksanaan

konjungtivitis Bakteri 3ebelum terdapat hasil pemeriksaan

mikrobiologi, dapat diberikan antibiotiktunggal, seperti gentamisin, kloramenikol,olimiksin, dll. selama *-' hari.

Kemudian bila tidak memberikan hasil +angbaik, dihentikan dan menunggu hasilpemeriksaan.

/ila tidak ditemukan kuman dalam sediaan

langsung, diberikan tetes mata disertaiantibiotik sektrumobat salep luas tiap jam

mata untuk tidur atau salep mata :;' kalisehari.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

12/34

')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

13/34

Konjungtivitis Bakteri

Hiperakut6eisseria gonnorrhoeae dapatmen+ebabkan konjungtivitis bakterihiperakut +ang berat dan menganam

penglihatan, perlu rujukanke otalmologis segera.

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

14/34

Penatalaksanaan

konjungtivitis HiperakutPenatalaksanaan keperawatanPasien biasan+a memerlukan perawatan di rumah sakit untuk terapitopikal dan sistemik.3ekret dibersihkan dengan kapas +ang dibasahi air bersih ataudengan garam =siologik setiap > jam.Kemudian diberi salep penisilin setiap > jam.Pengobatan biasan+a dengan perawatan di 5umah 3akit danterisolasi

?edika mentosaPenisilin tetes mata dapat diberikan dalam bentuk larutan penisilin$ "!.!!! ; !.!!! unti ml setiap " menit sampai *! menit.

Kemudian salep diberikan setiap ' menit selama *! menit.

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

15/34

Konjungtivitis Viral

1enis konjungtivitis ini adalah akibatineksi human adenovirus ( +ang palingsering adalah keratokonjungtivitis

epidermika # atau dari pen+akit virussistemik seperti mumps danmononukleosis.

/iasan+a disertai dengan pembentukanolikel sehingga disebut jugakonjungtivitis olikularis. ?ata +ang lainbiasan+a tertular dalam :-:) jam.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

16/34

Penatalaksanaan

konjungtivitis Viral

pemberian antihistamindekongestantopikal.

Kompres hangat atau dingin dapatmembantu memperbaiki gejala.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

17/34

Konjungtivitis Alergi

2neksi ini bersiat musiman danberhubungan dengan sensitivitasterhadap serbuk, protein hewani, bulu,

makanan atau @at-@at tertentu, gigitanserangga danatau obat ( atropin danantibiotik golongan ?+in#.

2neksi ini terjadi setelah terpapar @atkimia seperti hair spra+, tata rias, asaprokok.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

18/34

Konjungtivitis Alergi

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

19/34

Penatalaksanaan

konjungtivitis AlergiPenatalaksanaan keperawatanKompres dingin dan menghindarkan pen+ebabpenetus pen+akit.

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

20/34

Konjungtivitis blenore, konjungtivitis

purulen (bernanah pada bayi dankonjungtivitis gonore ).

/lenore neonatorum merupakankonjungtivitis +ang terdapat padaba+i +ang baru lahir.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

21/34

Konjungtivitis purulen

')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

22/34

enatalaksanaan

konjungtivitis blenorePenegahan merupakan ara +ang lebih aman+aitu

pemberian penisilin topikal, mata dibersihkan

dari sekret.membersihkan mata ba+i segera setelah lahirdengan memberikan salep kloramenikol.

untuk menegah otalmia neonatrum dalam

waktu " jam setelah ba+i lahir, obat tetesmata (tetrasklin ", 8ritrosmin !,' atau6itras Argensi "#

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

23/34

Komlikasi Konjungtivitis

1ika tidak segera ditangani bisa men+ebabkan glaukomakatarakablasi retina

komplikasi pada konjungtivitis kataral teronik merupakansegala pen+ulit dari blearitis seperti ekstropin, trikiasiskomplikasi pada konjungtivitis purulenta seringn+a berupaulkus korneakomplikasi pada konjungtivitis membranasea danpseudomembranasea adalah bila sembuh akan

meninggalkan jaringan perut +ang tebal di kornea +angdapat mengganggu penglihatan, lama- kelamaan orangbisa menjadi butakomplikasi konjungtivitis vernal adalah pembentukan

jaringan sikratik dapat mengganggu penglihatan.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

24/34

')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

25/34

Pen!ega"an

".Konjungtivitis mudah menular, karena itu sebelum dansesudah membersihkan atau mengoleskan obat, penderitaharus menui tangann+a bersih-bersih..Bsahakan untuk tidak men+entuh mata +ang sehat sesudahmenangani mata +ang sakit.*.1angan menggunakan handuk atau lap bersama dengan

penghuni rumah lain.:.$unakan lensa kontak sesuai dengan petunjuk dari dokterdan pabrik pembuatn+a.'.?engganti sarung bantal dan handuk dengan +ang bersihsetiap hari..7indari berbagi bantal, handuk dan saputangan dengan

orang lain.D.Bsahakan tangan tidak megang-megang wajah (keualiuntuk keperluan tertentu#, dan hindari menguek-nguekmata.)./agi penderita konjungtivitis, hendakn+a segera membuangtissue atau sejenisn+a setelah membersihkan kotoran mata.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

26/34

Prognosis

Konjungtivitis pada umumn+a sellimited disease artin+a dapat sembuhdengan sendirin+a. 9anpa pengobatan

biasan+a sembuh "!-": hari. /iladiobati, sembuh dalam "-* hari.Konjungtivitis karena staphilokokus

sering menjadi kronis.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

27/34

Pemeriksaan 4ab

Pemeriksaan seara langsung darikerokan atau getah mata setelah bahantersebut dibuat sediaan +ang diat

dengan pengeatan gram atau giemsadapat dijumpai sel-sel radangpolimoronuklear.

didapatkan sel-sel eosino=l(pen+ebabn+a alergi#.

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

28/34

Pato=siologi

$angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

')!"*

http://patofisiologi.doc/http://patofisiologi.doc/

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

29/34

Konsep asar Asuhan

Kepera!atan

A# Pengkajian". 2dentitas Klien

. 2dentitas penanggung jawab*. 5iwa+at Kesehatan

a. Keluhan Btama

6+eri, rasa ngeres (seperti ada pasir dalam mata#, gatal, panas dankemerahan disekitar mata, epipora mata dan sekret, ban+akkeluar terutama pada konjungtiva, purulen $onoblenorroe.

3iat Keluhan

Keluhan terus menerusE hal +ang dapat memperberat keluhan,n+eri daerah meradang menjalar ke daerah mana, waktukeluhan timbul pada siang malam, pada saat tidur tentukeluhan timbul.

Keluhan Fang ?en+ertai

Apakah pandangan menjadi kabur terutama pada kasus$onoblenorroe.

')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

30/34

b. 5iwa+at Kesehatan

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

31/34

:. Pemeriksaan Gisik

a.Kesadaran umum

b.Pemeriksaan =sik Khusus, meliputi . 7iperemi konjungtiva

d. Adan+a sekret

e. 8dema konjungtiva

. /learospasme

g. 4akrimasi

h.Konjungtiva palpebra (merah, kasar sepertibeludru karena ada edema dan in=ltrasi#.

i.Konjungtiva bulbi, kemosis, dapat ditemukanpseudo membrane pada ineksi pneumokok

j.Pemeriksaan 0isus

')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

32/34

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

33/34

')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

34/34

')!"* $angguan pada sistem penglihatan