Download - Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

Transcript
  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    1/34

    Askep pada Klien

    denganKonjungtivitis

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    2/34

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    3/34

    Defnisi konjungtivitis adalah infamasikonjungtiva dan ditandai denganpembengkakan dan eksudat. Pada

    konjungtivis mata nampak merah,sehingga sering disebut mata merah.( Brunner & Suddart, 2000 )

    Konjungtivitis adalah peradangankonjungtiva akibat suatu proses ineksiatau respon alergi. (Corwin, !!"#.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    4/34

    Anatomi Fisiologi

    Konjungtivamerupakanmembranmukosa tipis

    +ang membatasipermukaandalam darikelopak matadan melipat kebelakangmembungkuspermukaandepan dari bolamata, keualibagian jernih ditengah-tengahmata (kornea#. $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    5/34

    Konjungtiva terdiri daritiga bagian

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    6/34

    Etiologi"# /isa bersiat ineksius/akteriKlamida0irus1amurParasit

    # 2munologis (alergi#*# 2ritati/ahan kimia3uhu4istrik

    5adiasi (mis. akibat sinar ultraviolet# atau berhubungandengan pen+akitsistemik.

    Keban+akan konjungtivitis terjadi bilateral. /ila han+aunilateral menunjukkan pen+ebabn+a toksis atau kimia.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    7/34

    Maniestasi Klinis

    6+eri 7iperemia (kemerahan# 8dema

    Pengeluaran air mata $atal 9erasa ada benda asing 5asa terbakar

    Pembengkakan kelopak mata 3eret mata dan kadang-kadang panas

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    8/34

    KlasifkasiBerdasarkanPenyebabnya :

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    9/34

    KonjungtivitisKonjungtivitis

    /akteri/akteri9erutama disebabkan oleh

    Staphylococcus aureus, Streptococcuspneumoniae, Haemophilus

    infuenzae,dan Moraxellacatarrhalis.

    Konjungtivitis bakteri sangatmenular, men+ebar melalui

    kontak langsung dengan pasiendan sekresin+a atau denganobjek +ang terkontaminasi.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    10/34

    Konjungtivitis /akteriKonjungtivitis /akteri

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    11/34

    Penatalaksanaan

    konjungtivitis Bakteri 3ebelum terdapat hasil pemeriksaan

    mikrobiologi, dapat diberikan antibiotiktunggal, seperti gentamisin, kloramenikol,olimiksin, dll. selama *-' hari.

    Kemudian bila tidak memberikan hasil +angbaik, dihentikan dan menunggu hasilpemeriksaan.

    /ila tidak ditemukan kuman dalam sediaan

    langsung, diberikan tetes mata disertaiantibiotik sektrumobat salep luas tiap jam

    mata untuk tidur atau salep mata :;' kalisehari.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    12/34

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    13/34

    Konjungtivitis Bakteri

    Hiperakut6eisseria gonnorrhoeae dapatmen+ebabkan konjungtivitis bakterihiperakut +ang berat dan menganam

    penglihatan, perlu rujukanke otalmologis segera.

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    14/34

    Penatalaksanaan

    konjungtivitis HiperakutPenatalaksanaan keperawatanPasien biasan+a memerlukan perawatan di rumah sakit untuk terapitopikal dan sistemik.3ekret dibersihkan dengan kapas +ang dibasahi air bersih ataudengan garam =siologik setiap > jam.Kemudian diberi salep penisilin setiap > jam.Pengobatan biasan+a dengan perawatan di 5umah 3akit danterisolasi

    ?edika mentosaPenisilin tetes mata dapat diberikan dalam bentuk larutan penisilin$ "!.!!! ; !.!!! unti ml setiap " menit sampai *! menit.

    Kemudian salep diberikan setiap ' menit selama *! menit.

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    15/34

    Konjungtivitis Viral

    1enis konjungtivitis ini adalah akibatineksi human adenovirus ( +ang palingsering adalah keratokonjungtivitis

    epidermika # atau dari pen+akit virussistemik seperti mumps danmononukleosis.

    /iasan+a disertai dengan pembentukanolikel sehingga disebut jugakonjungtivitis olikularis. ?ata +ang lainbiasan+a tertular dalam :-:) jam.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    16/34

    Penatalaksanaan

    konjungtivitis Viral

    pemberian antihistamindekongestantopikal.

    Kompres hangat atau dingin dapatmembantu memperbaiki gejala.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    17/34

    Konjungtivitis Alergi

    2neksi ini bersiat musiman danberhubungan dengan sensitivitasterhadap serbuk, protein hewani, bulu,

    makanan atau @at-@at tertentu, gigitanserangga danatau obat ( atropin danantibiotik golongan ?+in#.

    2neksi ini terjadi setelah terpapar @atkimia seperti hair spra+, tata rias, asaprokok.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    18/34

    Konjungtivitis Alergi

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    19/34

    Penatalaksanaan

    konjungtivitis AlergiPenatalaksanaan keperawatanKompres dingin dan menghindarkan pen+ebabpenetus pen+akit.

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    20/34

    Konjungtivitis blenore, konjungtivitis

    purulen (bernanah pada bayi dankonjungtivitis gonore ).

    /lenore neonatorum merupakankonjungtivitis +ang terdapat padaba+i +ang baru lahir.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    21/34

    Konjungtivitis purulen

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    22/34

    enatalaksanaan

    konjungtivitis blenorePenegahan merupakan ara +ang lebih aman+aitu

    pemberian penisilin topikal, mata dibersihkan

    dari sekret.membersihkan mata ba+i segera setelah lahirdengan memberikan salep kloramenikol.

    untuk menegah otalmia neonatrum dalam

    waktu " jam setelah ba+i lahir, obat tetesmata (tetrasklin ", 8ritrosmin !,' atau6itras Argensi "#

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    23/34

    Komlikasi Konjungtivitis

    1ika tidak segera ditangani bisa men+ebabkan glaukomakatarakablasi retina

    komplikasi pada konjungtivitis kataral teronik merupakansegala pen+ulit dari blearitis seperti ekstropin, trikiasiskomplikasi pada konjungtivitis purulenta seringn+a berupaulkus korneakomplikasi pada konjungtivitis membranasea danpseudomembranasea adalah bila sembuh akan

    meninggalkan jaringan perut +ang tebal di kornea +angdapat mengganggu penglihatan, lama- kelamaan orangbisa menjadi butakomplikasi konjungtivitis vernal adalah pembentukan

    jaringan sikratik dapat mengganggu penglihatan.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    24/34

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    25/34

    Pen!ega"an

    ".Konjungtivitis mudah menular, karena itu sebelum dansesudah membersihkan atau mengoleskan obat, penderitaharus menui tangann+a bersih-bersih..Bsahakan untuk tidak men+entuh mata +ang sehat sesudahmenangani mata +ang sakit.*.1angan menggunakan handuk atau lap bersama dengan

    penghuni rumah lain.:.$unakan lensa kontak sesuai dengan petunjuk dari dokterdan pabrik pembuatn+a.'.?engganti sarung bantal dan handuk dengan +ang bersihsetiap hari..7indari berbagi bantal, handuk dan saputangan dengan

    orang lain.D.Bsahakan tangan tidak megang-megang wajah (keualiuntuk keperluan tertentu#, dan hindari menguek-nguekmata.)./agi penderita konjungtivitis, hendakn+a segera membuangtissue atau sejenisn+a setelah membersihkan kotoran mata.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    26/34

    Prognosis

    Konjungtivitis pada umumn+a sellimited disease artin+a dapat sembuhdengan sendirin+a. 9anpa pengobatan

    biasan+a sembuh "!-": hari. /iladiobati, sembuh dalam "-* hari.Konjungtivitis karena staphilokokus

    sering menjadi kronis.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    27/34

    Pemeriksaan 4ab

    Pemeriksaan seara langsung darikerokan atau getah mata setelah bahantersebut dibuat sediaan +ang diat

    dengan pengeatan gram atau giemsadapat dijumpai sel-sel radangpolimoronuklear.

    didapatkan sel-sel eosino=l(pen+ebabn+a alergi#.

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    28/34

    Pato=siologi

    $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

    ')!"*

    http://patofisiologi.doc/http://patofisiologi.doc/
  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    29/34

    Konsep asar Asuhan

    Kepera!atan

    A# Pengkajian". 2dentitas Klien

    . 2dentitas penanggung jawab*. 5iwa+at Kesehatan

    a. Keluhan Btama

    6+eri, rasa ngeres (seperti ada pasir dalam mata#, gatal, panas dankemerahan disekitar mata, epipora mata dan sekret, ban+akkeluar terutama pada konjungtiva, purulen $onoblenorroe.

    3iat Keluhan

    Keluhan terus menerusE hal +ang dapat memperberat keluhan,n+eri daerah meradang menjalar ke daerah mana, waktukeluhan timbul pada siang malam, pada saat tidur tentukeluhan timbul.

    Keluhan Fang ?en+ertai

    Apakah pandangan menjadi kabur terutama pada kasus$onoblenorroe.

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    30/34

    b. 5iwa+at Kesehatan

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    31/34

    :. Pemeriksaan Gisik

    a.Kesadaran umum

    b.Pemeriksaan =sik Khusus, meliputi . 7iperemi konjungtiva

    d. Adan+a sekret

    e. 8dema konjungtiva

    . /learospasme

    g. 4akrimasi

    h.Konjungtiva palpebra (merah, kasar sepertibeludru karena ada edema dan in=ltrasi#.

    i.Konjungtiva bulbi, kemosis, dapat ditemukanpseudo membrane pada ineksi pneumokok

    j.Pemeriksaan 0isus

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    32/34

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    33/34

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan%konjungtivitis&

  • 7/21/2019 Askep Pada Klien Dengan Konjungtivitis

    34/34

    ')!"* $angguan pada sistem penglihatan