Askep Kep. Keluarga Resti Fix

of 29

  • date post

    06-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    217
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Askep Kep. Keluarga Resti Fix

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    1/29

    PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA

    ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN RESIKO TINGGI

    PADA Ny.“P” DENGAN HIPERTENSI DI KELUARGA Tn.“S” DI RT 02

    DUSUN BOTOKENCENG, WIROKERTEN, BANGUNTAPAN, BANTUL

    YOGYAKARTA

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    2/29

    LE$BAR PENGESAHAN

    ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN RESIKO TINGGI

    PADA Ny.“P” DENGAN HIPERTENSI DI KELUARGA Tn.“S” DI RT 02

    DUSUN BOTOKENCENG, WIROKERTEN, BANGUNTAPAN, BANTUL

    YOGYAKARTA

    D%&'&'n ()*+

    J'n-/(

    32!0"#

     

    D%&*/''% 1--

    H-% 

    T-n-) 

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    3/29

    ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN RESIKO TINGGI

    PADA Ny.“P” DENGAN HIPERTENSI DI KELUARGA Tn.“S” DI RT 02

    DUSUN BOTOKENCENG, WIROKERTEN, BANGUNTAPAN, BANTUL

    YOGYAKARTA

    I. PENGKAJIAN KEPERAWATAN Hari/tanggal : Senin, 5 Januari 2015, Jam 11.00 WIB.

    Oleh : Junarto

    Metode : Wawanara, o!"er#a"i dan $emeri%"aan &i"i%.

    A. D-/- U4'4

    'eng%a(ian terhada$ data umum %eluarga meli$uti : 1. )ama %e$ala %eluarga *++ : -n.S

    2. lamat dan tele$on : - 02, u"un Boto%eneng, Wiro%erten,

      Bangunta$an, Bantul.

    3. 'e%er(aan %e$ala %eluarga : Buruh

    4. 'endidi%an %e$ala %eluarga : S *Se%olah a%at

    5. +om$o"i"i %e$ala %eluarga dan genogram :

    N( N-4- J*n%& K*)-4%n H'5 *n-n KK U4' P*n%%6-n R%:-y-/

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    4/29

      : 'erem$uan : +lien

    : Meninggal : Orang terde%at  

    : -inggal "erumah

    9. -i$e +eluarga : Jeni" %eluarga -n.S adalah %eluarga u"ila dengan %eluarga ang terdiri

    dari "uami dan i"tri ang "udah tua dengan ana% "udah memi"ah diri

    *!er%eluarga dan tida% tinggal dalam "atu rumah.

    8. Su%u !ang"a :

    +eluarga -n.S !era"al dari Jawa a"li aitu Boto%eneng, Wiro%erten,

    Bangunta$an, Bantul. . gama :

    +eluarga -n.S "emuana !eragama i"lam.

    ;. Statu" e%onomi %eluarga :

    Menurut -n.S dan ).', $enda$atanna tida% menentu "e%itar $:

    500.000,7/!ulan. -n.S mengata%an dengan $enda$atan "egitu "udah

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    5/29

    a. -n.S

    -n.S mengata%an "emua anggota %eluargana "aat ini dalam

    %eadaan "ehat, hana i"trina aitu ).S "aat ini dalam %eadaan

    menderita hi$erten"i. -n.S "aat dila%u%an $emeri%"aan &i"i% 

    dida$at%an ha"il -: 130/;0 mmHg.

     !. ).'  ).' mengata%an "ering memeri%"a%an %e"ehatanna di

    'u"%e"ma". Saat dila%u%an $eng%a(ian, ).' mengata%an "a%it

    hi$erten"i dan !elum tahu "erta tida% $ernah menari in&orma"i

    tentang hi$erten"i "eara leng%a$. 'ada $emeri%"aan &i"i% dida$at%an

    ha"il -: 190/;0 mmHg. ).' (uga mengeluh%an ra"a neri $ada

     $unggung !awahna "aat !era%ti&ita" !erat dan "edi%it $u"ing.

    4. iwaat %e"ehatan %eluarga "e!elumna :

     ).' menderita hi$erten"i "e(a% 21 tahun ang lalu.

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    6/29

    3. +ara%teri"ti% tetangga dan %omunita" -

    umah -n.S terleta% di - 02 du"un Boto%eneng, Wiro%erten,

    Bangunta$an, Bantul. Jara% antar rumah "atu dengan ang lain u%u$

    de%at "e%itar 275 meter, "e!agian !e"ar ma"ara%atna !ermata

     $enaharian aitu "e!agai !uruh atau $etani. Bia"ana intera%"i

    dila%u%an antar warga $ada wa%tu $agi dan "ore hari, ada rutinita"

    %egiatan di $er%am$ungan ter"e!ut "e$erti ari"an, $enga(ian, i%ut %er(a

     !a%ti di %am$ung. +omunita" mem$unai aturan7aturan tertentu ang

    di"e$a%ati dan "elalu dila%"ana%an oleh warga. 4. Mo!ilita" dan geogra&i" %eluarga

    +eluarga a"li $endudu% Boto%eneng, Wiro%erten, Bangunta$an, Bantul,

    rumah mili% $ri!adi dan telah ditem$ati "e(a% !erumah tangga "am$ai

    "e%arang.

    5. 'er%um$ulan %eluarga dan intera%"i dengan ma"ara%at

    + l !i % l d l h i t t d t %

    -era" de$an %ur"i

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    7/29

    -n.S menda$at !antuan (aminan %e"ehatan !eru$a JM+ASMS

    "ehingga %eluarga da$at memeri%"a%an %e"ehatanna "eara grati".

    Selain itu %ediaman %eluarga -n.S tida% terlalu (auh dari $elaanan

    %e"ehatan "e$erti 'u"%e"ma" Bangunta$an II.

    D. S/'6/' K*)'--

    1. 'ola %omuni%a"i %eluarga

    +omuni%a"i dalam %eluarga !er(alan dengan !ai% dan harmoni",

    mengguna%an !aha"a Jawa dan !ila ada $erma"alahan dimu"awarah%an

    "eara ter!u%a dengan "eluruh anggota %eluarga.

    2. Stru%tur %e%uatan %eluarga

    +eru%unan dan %omuni%a"i ter!u%a %ha" "u%u (awa meru$a%an %e%uatan

     $ada %eluarga -n.S. +eluarga -n.S "aling memerhati%an antar 

    anggota didalam rumahna. 'engendali %eluarga adalah -n.S "e!agai

    %e$ala %eluarga. alam %eluarga -n.S antara i"tri dengan "uami

    memili%i %e%uatan ang "ama terutama dalam mengendali%an ana% 

    i d l d li% i i d ! li% S l i i

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    8/29

    +eluarga -n.S hidu$ dengan ru%un, dengan $enuh %a"ih "aang dan

     $erhatian dalam mem!ina hu!ungan rumah tangga dan %eluarga.

    2. ung"i "o"iali"a"i

    a. Hu!ungan antar anggota %eluarga

    Hu!ungan antar anggota %eluarga !ai% dan u%u$ harmoni".

     !. Hu!ungan dengan orang lain

    Hu!ungan dengan tetangga7tetangga !ai% dan "aling tegur "a$a dan

    tolong menolong. Ji%a ada %e"em$atan mere%a !er%um$ul dengan

    tetangga untu% "e%edar ngo!rol.

    . +egiatan organi"a"i "o"ial

    +eluarga -n. S "ering mengi%uti %egiatan di ma"ara%at u%u$

     !ana% meli$uti ari"an -, $enga(ian, $ertemuan '++ dll. 3. ung"i $erawatan %e"ehatan

    a. +emam$uan mengenal ma"alah :

    -n.S dan ).' mengata%an %urang memahami atau mengenal

    ma"alah %e"ehatan tentang $ena%it hi$erten"i ang dialami oleh

    i"trina. ).' mengata%an tida% mengetahui $ene!a! dan a%i!at

    d i %it did it

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    9/29

    di$eri%"a%an "elain hi$erten"ina, -n.S (uga tida% $aham untu% 

    mem!eri%an $erawatan $ada "a%it ang dialami ).' ter"e!ut.

    d. +emam$uan %eluarga memelihara ling%ungan rumah ang "ehat :

    +eluarga mengetahui $entingna %e!er"ihan ling%unganna. 'ada

    "aat %un(ungan rumah dalam %eadaan u%u$ !er"ih. )amun rumah

    terlihat gela$ %arena $enahaaan %urang, rumah ti$e $ermanen,

    lantai ter!uat dari "emen "edang%an dinding ter!uat dari %au.

    e. +emam$uan %eluarga mengguna%an &a"ilita" %e"ehatan :

    -n.S "elalu rutin "e!ulan "e%ali memeri%"a%an %e"ehatan

    %eluargana di $elaanan %e"ehatan !ai% itu di '

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    10/29

    G. P*4*%6&--n F%&%6 

    1. -n.S

    +eadaan umum : Segar, tam$a% ra$i, om$o"menti"

    -inggi !adan : 195 m

    Berat !adan : 90 %g

    -e%anan darah : 130/;0 mmHg  )adi : C/menit

    e"$ira"i : 20C/menit

    'emeri%"aan Si"temati% *?e$halo7audal

    a.+e$ala :

    +e$ala Me"ohe$al, $er"e!aran ram!ut merata, mu%a %lien tam$a% 

    tiru".

     !. Mata :

    Mata %lien tam$a% tida% ada "e%ret, %on(ungti#a ta% tam$a% anemi",

    "%lera ta% i%hteri%.

    .-elinga :

    - li %li t % i t i tid % t % d % t l

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    11/29

     

    In"$e%"i : -ida% ada (e(a"

     

    'al$a"i : -ida% ada neri te%an

     

    'er%u"i : Suara $e%a%  

     

    u"%ulta"i : S17 S2 reguler

    h. !domen

     In"$e%"i : atar, tida% ada (e(a"

     u"%ulta"i : -erdengar $eri"ta%ti% u"u", !i"ing u"u" terdengar 

    11C/menit

     'er%u"i : -m$ani

     'al$a"i : -ida% tera!a adana ma""a, tida% ada neri te%an.

    i. Inguinal:

      -ida% ada %elainan

     (. @enetalia

      -ida% ada %elainan $ada genatalia.

    % A% t i it

  • 8/17/2019 Askep Kep. Keluarga Resti Fix

    12/29

     !.77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777

    Mata :

    Mata %lien tam$a% tida% ada "e%ret, %on(ungti#a tida% tam$a% 

    anemi", "%lera tida% i%hteri% 

    .-elinga :

    -elinga %lien tam$a% "imetri", tida% tam$a% adana "e%ret $urulen.

    d.77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777

    Hidung :

    Hidung %lien tam$a% tida% ada "e%ret, darah tida% tam$a%. 6u!ang

    hidung %lien tam$a% "imetri"

    e.Mulut dan tenggoro%an : -ida% tam$a% andidia"i" di rongga mulut.

    &.6eher :

    -ida% tam$a% adana $ening%atan J>', tida% tam$a% adana

     $em!e"aran troid.

    g.7777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777