BAB IV bumil resti

19
BAB IV HASIL 4.1. Profil Lingkungan Komunitas Umum Kota Jambi merupakan ibukota Provinsi Jambi yang memiliki slogan “Jambi Kota Beradat”. Geografi wilayah kota Jambi secara keseluruhan terdiri atas daratan dengan luas 20,538 ha atau 205.38 km 2 . Wilayah kota Jambi dikelilingi oleh wilayah kabupaten Muaro Jambi baik dari arah utara, selatan, barat, maupun timur 10 . Gambar 4.1 Peta Kota Jambi 16

description

mini project

Transcript of BAB IV bumil resti

Page 1: BAB IV bumil resti

BAB IV

HASIL

4.1. Profil Lingkungan Komunitas Umum

Kota Jambi merupakan ibukota Provinsi Jambi yang memiliki slogan “Jambi Kota

Beradat”. Geografi wilayah kota Jambi secara keseluruhan terdiri atas daratan dengan luas

20,538 ha atau 205.38 km2. Wilayah kota Jambi dikelilingi oleh wilayah kabupaten Muaro Jambi

baik dari arah utara, selatan, barat, maupun timur10.

Gambar 4.1 Peta Kota Jambi

Wilayah kota Jambi memiliki ketinggian dengan kisaran 10-60 meter dari

permukaan laut. Berdasarkan kecamatan, sebagian besar wilayah Kecamatan Pasar Jambi,

Pelayangan, dan Danau Telu berada pada ketinggian 0-10 meter dari permukaan laut, sedangkan

wilayah Kecamatan Telanaipura, Jambi Selatan, Jambi Timur, dan Kotabaru sebagian besar

berada pada ketinggian 10-40 meter dari permukaan laut10.

16

Page 2: BAB IV bumil resti

Dari sisi iklim, Kota Jambi termasuk beriklim tropis. Musim hujan jatuh pada

bulan Oktober sampai April (yang dipengaruhi oleh musim timut selatan) dan musim kemarau

pada bulan April sampai Oktober (yang dipengaruhi oleh musim barat). Keadaan iklim rata-rata

kota Jambi dalam kurun waktu tahun 2003-2006 terlihat cukup berfluktuasi10.

Penduduk kota Jambi terdiri dari masyarakat yang heterogen, Jumlah Hasil

Proyeksi Penduduk  Tahun 2013 tercatat penduduk Kota Jambi sebanyak 569.331 jiwa10.

Tabel 4.1 Luas Wilayah dan Pembagian Daerah Administrasi Menurut Kecamatan di Kota

Jambi Tahun 2013

Kecamatan Luas Wilayah

(km2)

Jml Kelurahan Jumlah RT

Kota Baru 77,78 10 316

Jambi Selatan 34,07 9 307

Jelutung 7,92 7 231

Pasar Jambi 4,02 4 58

Telanaipura 30,39 11 264

Danau Teluk 15,70 5 43

Pelayangan 15,29 6 46

Jambi Timur 20,21 10 221

 

Jumlah/Total

 

205,38

 

62

 

1.484

Dengan populasi penduduk sebesar 569.331 jiwa, mayoritas merupakan suku

Melayu Jambi, sedangkan suku bangsa lain yang berdampingan dengan harmonis di Kota Jambi

antara lain: Aceh, Banjar, Batak, Bugis, Flores, Habib (keturunan Arab), keturunan India, Jawa,

Padang, Palembang, Papua, Sunda, dan Tiong-hoa(Hokkian, Techiu, Khek, Hainan). Mayoritas

penduduk Kota Jambi sebesar 87,17% beragama Islam10.

Jumlah rumah tangga yang tercatat di Kota Jambi sebanyak 1.484 rumah tangga.

Dengan demikian, maka jumlah rata-rata anggota tiap keluarga di Kota Jambi berkisar 3-4 orang

(rasio sebesar 4). Sementara perbandingan jumlah pria dan wanita nyaris sebanding10:

17

Page 3: BAB IV bumil resti

Pria : 286.289 jiwa (50.52% populasi)

Wanita: 283.042 jiwa (49.48% populasi)

Komposisi pekerjaan menurut lapangan usaha utama yang digeluti masyarakat

Kota jambi (persentase penduduk usia 15 tahun ke atas) tahun 2013, adalah sebagai berikut:

Tabel 4.2 Komposisi Pekerjaan Menurut Lapangan Usaha Utama Masyarakat Kota Jambi

Tahun 2013

No. Lapangan Usaha Utama Persentase (%)

1. Pertanian, Kehutanan, Perburuan, Perikanan 3,30

2. Industri Pengolahan 6,13

3. Perdagangan Besar, Eceran, Rumah Makan dan Hotel 32,33

4. Jasa Kemasyarakatan 33,32

5.

Lainnya (Pertambangan dan Penggalian; Listrik, Gas,

dan Air; Bangunan; Angkutan, Pergudangan dan

Komunikasi, Keuangan, Asuransi, Persewaan dan Jasa

Perusahaan)

24,92

T O T A L 100,00

4.2. Profil Puskesmas Rawasari

Puskesmas Rawasari pada awalnya berdiri sebagai Puskesmas Pembantu dari

Puskesmas induk Pal V berdiri pada tahun 1980. Kemudian pada tahun 1994 dikembangkan

18

Page 4: BAB IV bumil resti

menjadi Puskesmas Induk dengan nama Puskesmas Rawasari, pengembangan Puskesmas ini

merupakan tuntutan dari pelayanan kesehatan yang semangkin dibutuhkan masyarakat , terutama

bagi penduduk yang sulit menjangkau Puskesmas induk11.

Disamping itu pertambahan penduduk yang semangkin tinggi dan padat serta

kunjungan Puskesmas semakin meningkat,maka sangat dibutuhkan pengembangan tsb

Puskesmas Rawasari membawahi 4 Unit Puskesmas Pembantu yaitu Puskesmas Pembantu

Sei.Sawang, Puskemas Pembantu Simpang III Sipin, Puskesmas pembantu Villa Kenali dan

Puskesmas Pembantu Kampung Hidayat. Tanah tempat berdirinya Gedung Puskesmas Rawasari

merupakan hibah warga Kelurahan Rawasari11.

Puskesmas Rawasari memiliki visi “Menjadikan Puskesmas Rawasari sebagai

pusat pelayanan Kesehatan masyarakat yang bermutu di kota Jambi”. Pembangunan kesehatan

yang diselenggarakan oleh Puskesmas Rawasari mempunyai misi mendukung tercapainya misi

pembangunan kesehatan nasional. Misi tersebut adalah11:

1. Melaksanakan sistem pembiayaan Puskesmas sesuai PERDA yang berlaku dengan

pelayanan satu pintu.

2. Membina SDM Puskesmas menjadi trampil dan bertanggung jawab terhadap tugasnya

3. Memelihara dan meningkatkan kerjasama lintas sektoral, lintas program ,masyarakat

dalam upaya melaksanakan program kesehatan.

4. Melaksanakan 6 program pokok Puskesmas : Pemberantasan Penyakit Menular,

Kesehatan Ibu dan Anak, Gizi, Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan serta

Pengobatan dan pelayanan kesehatan yang bermutu pada masyarakat.

5. Memelihara sarana dan prasarana Puskesmas yang mendukung pelayanan kesehatan.

6. Melaksanakan sistem informasi kesehatan yang cepat dan tepat.

4.2.1. Data Geografis dan Demografis

Puskesmas Rawasari terletak di Kelurahan Beliung Kecamatan Kota Baru Kota

Jambi, wilayah kerja Puskesmas mencakup 4 kelurahan yaitu Kelurahan Rawasari, Kelurahan

19

Page 5: BAB IV bumil resti

Simpang III Sipin , Kelurahan Beliung dan Kelurahan Mayang Mengurai, dengan luas wilayah

15,8 Km².Adapun batas–batas wilayah Puskesmas Rawasari adalah11 :

- Sebelah Timur berbatas dengan Kelurahan Selamat

- Sebelah Barat berbatas dengan Kelurahan Kenali Besar dan Bagan Pete

- Sebelah Utara berbatas dengan Kelurahan Simpang IV Sipin

- Sebelah Selatan berbatas dengan Kelurahan Suka Karya dan Kenali Asam Bawah.

Gambar 4.2 Wilayah Kerja Puskesmas Rawasari

Jumlah penduduk, jumlah kepala keluarga dan jumlah RT tahun 2013 di banding

tahun 2014 serta Keadaan Demografi wilayah kerja Puskesmas Rawasari dapat dilihat pada tabel

berikut11 :

Tabel 4.3 Keadaan Demografi wilayah kerja Puskesmas Rawasari

20

Page 6: BAB IV bumil resti

No. Kelurahan

Jumlah

Penduduk

Jumlah Kepala

KeluargaJumlah RT

2013 2014 2013 2014 2013 2014

1. Rawasari 16.306 17163 3.141 3629 28 28

2. Simp.3 Sipin 24.100 25373 3.494 5110 43 43

3. Beliung 7.674 8079 5.110 1635 16 16

4. Mayang Mangurai 16.700 17584 1.635 3494 44 44

Puskesmas 64.780 68199 13.380 13.868 131 131

Mayoritas penduduk beragama Islam (82,1%), Kristen(13%), Budha/Hindhu

(3,4%) dan lain – lain (1,6%). Perilaku Masyarakat berobat ke Puskesmas Rawasari dan 4

Puskesmas Pembantu , yaitu Pustu Sei.Sawang, Pustu Simpang III Sipin, Pustu Kenali Permai

dan Pustu Kampung Hidayat. Dan sebagian ke Puskesmas sekitar atau praktek swasta11.

Otonomi daerah dengan dukungan Pemerintah Daerah cukup baik, mata pencarian

penduduk mayoritas petani dan pegawai negeri, dan yang lainnya pedagang, buruh dan

pensiunan pegawai negeri11.

Sebagian besar pendidikan SD sederajat , SMP sederajat, SMA sederajat dan

Perguruan Tinggi. Fasilitas pendidikan yang ada diwilayah kerja Puskesmas Rawasari adalah :

TK 24 , SD / MI = 17 / 3, SLTP / MTS = 2 / 3 dan SLTA / MA = 6 / 1.PT = 1.

Tabel 4.4 Sepuluh penyakit terbanyak diwilayah Puskesmas Rawasari tahun 2014

No. Penyakit Kode ICD Jumlah Kasus

21

Page 7: BAB IV bumil resti

1 Nasopaharingitis acut / common cold J 00 11.380

2 Penyakit Otot dan Jaringan Ikat M 79 4.078

3 Hypertensi Essential I 10 3.071

4 P. Pulpa dan Jaringan Pariental K 04 3.002

5 Dermatitis kontak allergi L 23 2.117

6 Nekrosis Pulpa K 04 1 2.083

7 Demam Tak Tahu Sebab R 50 1.771

8 G a s t r i t i s K 29 1.379

9 Sakit Kepala R 51 1.122

10 DM tak tergantung insulin E. 12 1.099

Pencapaian program kesehatan ibu dan anak selama tahun 2013 dibandingkan

tahun 2014 dapat dilihat pada tabel berikut :

Tabel 4.5 Pencapaian program kesehatan ibu dan anak selama tahun 2013 dan 2014

Kelurahan

K 1 K4

  2013     2014     2013     2014  

Target

Cakup %

Target

cakup %

Target

Cakup %

Target

Cakup %

Rawasari 95 % 309110,

8 427 441 103 90 % 289103,

6 427 402 94.1

Beliung 95 % 181111,

7 201 205 102 90 % 156 96,3 201 196 97.5

S III S 95 % 440106,

5 632 620 98.1 90 % 362 87,7 632 577 91.2

M M 95 % 280112,

9 438 419 95.6 90 % 241 97,2 438 428 97.7Puskesma

s 95 % 1.210109,

8 1698 1685 99.2 90 % 1.048 95.1 1698 16.3 94.4

4.2.2. Sumber Daya Kesehatan

Puskesmas Rawasari merupakan salah satu Puskesmas di Kota Jambi yang

dibawahi langsung Dinas kesehatan Kota Jambi. Puskesmas ini diklasifikasikan Puskesmas

22

Page 8: BAB IV bumil resti

Rawat Jalan , dengan membawahi 4 Puskesmas Pembantu. dikepalai seorang Kepala Puskesmas

dan di bantu oleh Tata Usaha serta beberapa Koordinator Program di Puskesmas. Dalam struktur

organisasinya dibagi beberapa unit program yang masing – masing unit pelayanan akan dipegang

oleh seorang koordinator, yang dibantu beberapa anggotanya11.

Tabel 4.6 Jumlah Tenaga Kerja Puskesmas Rawasari

NO. TENAGA JUMLAH KETERANGAN

1. Dokter Umum 2 orang 1 Kepala Puskesmas

2. Dokter gigi 1 orang

3. Sarjana Kesehatan 1 orang

4. Bidan D.III 6 orang

5. Bidan D I 9 orang

6. Sarjana Keperawatan 5 orang 1 orang TKS

7 Perawat D III 10 orang

8. Perawat 5 orang

9. Perawat Gigi D III 2 orang 1 orang TKS

10 Perawat Gigi 2 orang

11. Analis Kesehatan 3 orang

12. Sanitarian D III 4 orang

13. Sanitarian D I 1 orang

14. Gizi D 1 1 orang

15. S 1 Gizi 1 orang

16. Apoteker S 1 Farmasi 1 orang

17. Asisten Apoteker D III 2 orang

18. Asisten Apoteker 1 orang

19. Crash Program ( PCPPM ) 1 orang

20. LCPK 3 orang

4.2.3. Sarana Pelayanan Kesehatan

Puskesmas Rawasari mempunyai fasilitas pelayanan kesehatan dalam gedung

berupa: pelayanan Gawat Darurat sederhana, Poli umum, Poli gigi,Poli Anak, Poli Imunisasi,

23

Page 9: BAB IV bumil resti

Poli KIA,Poli KB, Kesehatan Anak, Pojok Kesling, Pojok Gizi, Pojok laktasi, Klinik IMS,

Pemeriksaan Labor dan Pelayanan Apotik11.

Pelayanan luar gedung berupa : Puskesmas Pembantu 4 buah, posyandu 35 Pos,

Posyandu usila 3 Pos dan UKS Strata Optimal (1) di SD 150/IV kota jambi11.

4.3. Analisa Hasil

Berdasarkan data sekunder yang diperoleh dari bulan Januari hingga Juni 2015

terdapat sebanyak 1.738 sasaran ibu hamil. Ibu hamil yang pertama kali mendapatkan pelayanan

antenatal care oleh tenaga kesehatan (K1) yaitu 861 (49,5%), ibu hamil yang telah memperoleh

pelayanan antenatal sesuai dengan standar (K4) yaitu 830 (47,7%). Sedangkan deteksi dini ibu

hamil resiko tinggi sebesar 168 (48,3%). Distribusi data tersebut berdasarkan kelurahan di

wilayah kerja Puskesmas Rawasari per bulan dapat dilihat pada tabel 4.6.

Gambar 4.3 Pencapaian Program KIA Januari-Juni 2015

Tabel 4.7. Jumlah Ibu Hamil, Kunjungan Antenatal dan Ibu Hamil Resiko Tinggi

di Wilayah Kerja Puskesmas Rawasari

Bulan KelurahanIbu

HamilK1 K4

Bumil RestiSasaran

(20% bumil)oleh

Nakesoleh

MasyarakatRujukan Kasus

24

1.738Ibu hamil

K 1

49,5%

K 4

47,7%BUMIL RESTI

48,3 %

Page 10: BAB IV bumil resti

Januari

Rawasari 427 36 35 85 15 0 14Simpang 3 Sipin 632 52 51 126 5 0

5

Mayang 438 37 37 88 5 0 5

Beliung 201 17 17 40 4 0 4

Puskesmas 1698 142 142 340 29 0 28

Februari

Rawasari 427 35 34 85 21 0 19Simpang 3 Sipin 632 48 46 126 5 0

5

Mayang 438 36 26 88 5 0 4

Beliung 201 16 16 40 6 0 5

Puskesmas 1698 135 122 340 37 0 33

Maret

Rawasari 427 43 34 85 12 0 12Simpang 3 Sipin 632 51 50 126 9 0

9

Mayang 438 34 34 88 6 0 4

Beliung 201 18 28 40 5 0 5

Puskesmas 1698 146 136 340 32 0 30

April

Rawasari 452 37 36 90 11 0 11Simpang 3 Sipin 641 63 62 128 9 0

9

Mayang 440 36 36 88 6 0 3

Beliung 204 17 17 41 6 0 6

Puskesmas 1738 153 151 348 32 0 29

Mei

Rawasari 452 33 35 90 13 0 12Simpang 3 Sipin 641 50 48 128 9 0

7

Mayang 440 37 36 88 10 0 6

Beliung 204 20 19 41 7 0 7

Puskesmas 1738 140 138 348 39 0 32

Juni

Rawasari 452 38 37 90 7 0 5Simpang 3 Sipin 641 48 47 128 8 0

5

Mayang 440 37 37 88 13 0 4

Beliung 204 22 22 41 2 0 2

Puskesmas 1738 145 143 348 30 0 16Tabel 4.8. Cakupan Komplikasi Kebidanan di Wilayah Kerja Puskesmas Rawasari

KelurahanCakupan Komplikasi Kebidanan

perdarahan eklampsiainfeks

i abortus partus lama lain-lainRawasari 0 8 0 4 0 61

Simpang 3 1 1 0 5 0 33

25

Page 11: BAB IV bumil resti

SipinMayang 0 0 0 3 0 23Beliung 0 1 0 0 0 28

PUSKESMAS 1 10 0 12 0 145

Raw

asar

i

Sim

pang

3 S

ipin

May

ang

Bel

iung

Raw

asar

i

Sim

pang

3 S

ipin

May

ang

Bel

iung

Raw

asar

i

Sim

pang

3 S

ipin

May

ang

Bel

iung

Raw

asar

i

Sim

pang

3 S

ipin

May

ang

Bel

iung

Raw

asar

i

Sim

pang

3 S

ipin

May

ang

Bel

iung

Raw

asar

i

Sim

pang

3 S

ipin

May

ang

Bel

iung

Januari Februari Maret April Mei Juni

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

14

5 54

19

54

5

12

9

45

11

9

3

6

12

76

7

5 54

2

Gambar 4.4. Grafik Pencapaian Deteksi Dini Bumil Resti Berdasarkan Kelurahan Per Bulan

Berdasarkan gambar 4.4 terlihat bahwa pencapaian deteksi dini bumil resti pada

kelurahan rawasari lebih tinggi dibandingkan kelurahan lainnya pada setiap bulannya.

Pencapaian Deteksi Dini Bumil Resti di Puskesmas Rawasari pada bulan Januari hingga Juni

2015 sebanyak 168 (48,3%) masih belum mencapai target yaitu 80% dari sasaran Ibu hamil

resiko tinggi (348). Pencapaian rata-rata per bulan deteksi dini ibu hamil resiko tinggi di setiap

26

Page 12: BAB IV bumil resti

kelurahan yaitu Rawasari 12 (7,2%), Simpang 3 Sipin 7 (4,2%), Mayang Mangurai 4 (2,3%), dan

Beliung 5 (2,9%).

Januari Februari Maret April Mei Juni0

5

10

15

20

25

30

35

2816,7%

3319,6%

3017,9% 29

17,3%

3219%

169,5%

Deteksi Bumil Resti oleh Nakes

Gambar 4.5. Grafik Pencapaian Deteksi Dini Bumil Resti Per Bulan

Berdasarkan gambar 4.5 terlihat bahwa pencapaian deteksi dini bumil resti

tertinggi pada bulan februari yaitu 33 (19,6%), lalu bulan mei 32 (19%), bulan maret 30 (17,9%),

bulan april 29 (17,3%), bulan januari 28 (16,7%), dan bulan juni 16 (9,5%).

27

Page 13: BAB IV bumil resti

Rawasari Simpang 3 Sipin Mayang Beliung0

10

20

30

40

50

60

70

80

7343%

4024%

2615%

2917%

Deteksi Bumil Resti oleh Nakes

Gambar 4.6. Grafik Pencapaian Deteksi Dini Bumil Resti Berdasarkan Kelurahan

Berdasarkan gambar 4.6 terlihat bahwa pencapaian deteksi dini bumil resti

tertinggi di kelurahan Rawasari yaitu 73 (43%).

perdarahan eklampsia infeksi abortus partus lama lain-lain0

20

40

60

80

100

120

140

160

21,2%

105,9%

0

127,1%

0

14586,3%

Gambar 4.7. Grafik Cakupan Komplikasi Kebidanan di Puskesmas Rawasari

28

Page 14: BAB IV bumil resti

Berdasarkan gambar 4.7 terlihat bahwa cakupan komplikasi kebidanan terbanyak

adalah yang termasuk dalam kategori lain-lain yaitu 145 (86,3%).

perdarahan eklampsia infeksi abortus partus lama lain-lainCakupan Komplikasi Kebidanan

0

10

20

30

40

50

60

70

0

8

04

0

61

1 1 05

0

33

0 0 03

0

23

0 1 0 0 0

28

Rawasari Simpang 3 Sipin Mayang Beliung

Gambar 4.8. Grafik Cakupan Komplikasi Kebidanan Berdasarkan Kelurahan

Berdasarkan gambar 4.8 terlihat bahwa cakupan komplikasi kebidanan terbanyak

adalah yang termasuk dalam kategori lain-lain, dengan angka tertinggi di kelurahan Rawasari

yaitu 42% (61 dari 145 kasus), sedangkan untuk kasus eklampsia 80% (8 dari 10 kasus) juga

didapatkan di kelurahan Rawasari. Kasus abortus terbanyak didapatkan di kelurahan Simpang 3

Sipin 41,7% (5 dari 12 kasus).

29