STATUS PASIEN1. IDENTITAS PASIENNama : Nadia RamadaniUmur: 4 tahunJenis Kelamin: PerempuanAgama: IslamTanggal MRS: 2 Juli 2014Tanggal pemeriksaan: 7 Juli 2014No. Rekam Medik:00-11-35-69II.ANAMNESISA. Keluhan utama: 1. Panas 2. Sariawan di mulut tidak kunjung sembuh3. Diare cair berampas 1 hari bisa 5 kali sehari4. Perut sakit apabila buang air besar

B. Riwayat Penyakit Sekarang:C. Riwayat Penyakit Dahulu:D. Riwayat Kelahiran:E. Riwayat Imunisasi :Pasien mendapat imunisasi lengkap.III.Pemeriksaan FisikKeadaaan umum: Compos Mentis GCS 4 5 6Status gizi: KurangTanda Vital:BB: 10.5 KgTB: 90 cmNadi: 120x / menitPernafasan: 40x / menitSuhu axilla: 37.1 oC

Kepala : a/i/c/d+/-/-/-Leher: Pembesaran KGB -Thorax: Rh -, Wh -, S1 S2 Tunggal, Bentuk dada simterisAbdomen: Meteorismus + Genetalia: DbNEkstremitas: Akral Hangat

IV.PEMERIKSAAN PENUNJANGLaboratoriumHemoglobin: 7.98 g/dLHematokrit: 28.0 %Eritrosit: Leukosit:Trombosit:V.DAFTAR MASALAHVI. DIAGNOSAVII.PENATALAKSANAAN