Post on 10-Feb-2016
description
GANGGUAN CEMASFahriana Azmi
DEFINISI Gangguan cemas: gangguan alam
perasaan ketakutan atau kekhawatiran yg mendalam & berkelanjutan. Tanpa gangguan penilaian realistis, dan kepribadian masih baik.
DSM IV, gg cemas menyeluruh: ketakutan / kecemasan berlebihan berlangsung 6 bulan terhadap suatu kejadian.
Cemas: perasaan takut yang tidak jelas dan tidak didukung oleh situasi.
Gangguan cemas menyeluruh: gangguan kecemasan dengan ciri kekhawatiran yang tidak dapat dikuasai dan menetap, biasanya terhadap hal sepele.
Merupakan gangguan neurosis.
EPIDEMIOLOGI Diperkirakan 5% dari seluruh penduduk
dunia Wanita: pria= 2:1 Terjadinya tergantung tipe kepribadian.
KLASIFIKASI Berdasarkan waktu: akut dan kronik Secara klinis:
Gangguan cemas menyeluruhGangguan panikGangguan fobikGangguan obsesif kompulsif
TINGKAT KECAMASAN Cemas ringan: cemas yg membuat
orang waspada Cemas sedang: cemas yg menghasilkan
pemusatan perhatian dan mengesampingkan yg lain
Cemas berat: cemas yang membuat orang tidak dapat memikirkan hal lain.
Panik: cemas yg menjadi ketakutan dan teror
Cemas ringan dan sedang dapat diatasi
Cemas berat dan panik butuh adaptasi dan terapi khusus.
ETIOLOGI Belum diketahui secara pasti Diduga ada 2 faktor
Biologi neurotransmitter: serotonin & norepinefrin
Psikologi terdapat stressorAda 3 teori: 1. psikoanalitik konflik tidak terselesaikan2. behavioral sikap tidak teliti thd bahaya3. ekstensial tidak ada rangsang yg dapat
diidentifikasi secara spesifik
PATOFISIOLOGI Serotonin mempengaruhi reseptor GABA Norepinefrin meningkat menimbulkan
kecemasan GABA menghambat kecemasan
GAMBARAN KLINIK Rasa cemas Ketegangan motorik Hiperaktivitas otonom Kewaspadaan kognitif
DIAGNOSIS Berdasarkan PPDGJ: Gangguan cemas menyeluruh
DIAGNOSIS BANDING Lab Kimia Darah Lab Darah lengkap EKG Tes fungsi tiroid Singkirkan: intoksikasi kafein, putus
alkohol dan putus obat
TATALAKSANA Kombinasi psikoterapi dan
farmakoterapi Terapi perilaku Terapi suportif Terapi berorientasi tilikan
Farmakoterapi: Gol benzodiazepin: diazepam,
clobazam, alprazolam
PROGNOSIS Dubia ad bonam 25% menjadi gangguan panik
DAFTAR PUSTAKA 1. kaplan and saddock. Sinopsis psikiatri 2. PPDGJ III 3. maramis W. F. Nerosa. Ilmu
Kedokteran Jiwa. Surabaya: Airlangga University Press 2004.
Terima kasih