1397خرداد

0 انجمن قلب امریکا ریوی-احیاء قلبی ساس راهنمایابر 5 چهارمویرایش

ریوی پایه در بیمارستان -احیاء قلبی

فته یه پیش ء پ احیبی حی ق و تی که به م م ق وعه ن-م سته ق می مییوی نشون :گی

یت - تح یه حفظ حی ی پ یی :ه بت ه که ح حین م ه ح ین م و ت مل ب نگهمیی مح ، ش شتن گیت یی، ح ی گ خو میهو ق ی ب ی ت . ه ش ت، ه مکب م ق ین ش به ت توسط ه ف م ق ین

. ت ن ه بل صی ق ه خ سی ست هیچ ب یت - فته حفح ی پیش ت ظه ست که :حی تی م ق وعه یت م خالف ح یه، ب ی پ ت محیطه ن مک ی ی ه

شکی فته پ کتوسط پی فه ک تگین می یح م ق ین مل . یتش ی ح فیب ست ت، ظ حی یه ح ، پ التو ، ی ه ت ه ی فته ت یی پی فته میهو ی پی . ه ش ب

ی که یتتوجه ک یه ح و می پ حی مح ت م ق ک ت ج الی ظ حی فتهیک هیچ شوح ین پی ت ت ن مکشکی یپ ین ن یگ ؛ج که گ یکت ب ت تک ی ، ت فته ه ی پی ت میه م ق ین یل ک و تک . به ع ش ب

ی ست ینی ی ی ض یم کهنکته ی تق نی بیشک ش ب م بی مت ت ق ی ی ت- که فت محیط ت ست ی خ بی . موه ش بی ب ت ق ی -ی ن خلت ست یم ،یبی ل بین تق ی ع

ت؛ چ کهمک ی نی فه پ ل ح س بت پ ض می لین بی ح بی ب ب بت ش ه یک ب ی پی تک ی فتههی گ ثی و ت ست میبیش نی به م یه ت ت پ م ق ئل ش بین کیک ق ین محیطی، ت ه چ . نتی ی فته پ ن ی

، بیش ش ی ب ق ی چه به ق شی ج مو .

ی محیط ایکل سالمتی ی یک م ی که ی به ف لی ش ق . حت ی ک ک . ست ک ی ی صب ک ، ک ق و بقبل ه ه ع

نی م یت یک ک ست ی خ -قبل به ه موق خل بی . بت -چه ی سی ک ی محیط ب هی ن ی گ. هی ه گو ی به ص ، بو بک ی ف بی ط ست به ،گ خ بی ی ّ ق ه ه ح ی ت بیشیّین م ت

ت گ می . ی ن ی ص ؟ جو ته ش ی صی به می خط یی خ ی ی بوی م شی ؟ وی ؟ مت میش سچی ن شوی که قبل ه یخمط ی ن ی ش ت . ط ی، ک نو ک جو طبق یک ق ل خط حت یگ ن شت

. ،محیط ی ک ک ه ت ههیچ صح ظی ن گ س گ ه . تح وی فهی ن ی ح لی یک فیک نی حت ت ی ن ،ی بی ؛نب ه ج خو به خط بی مین صح م ت م ت نی به ی خو ل حت ت به ین صو فه خی هی ض و

ی . ش ن ش گ مط .م یک شوی ست، به بی ن ن ی ی ش که محیط ب

سخ رسی پ رب دهی بیی محیط پس ی ی یک ش به بیط ظی ،ن سخلین سی پ ی میه ش ب .هی ش ب کین یب ب

نهست می به ش ی خو به به ب چی بی هه نی ب ص ض یب ک، . ک ن ت یک ی تح ، ی سیت، تک شی به صو یپ ی ش ست ه ین یی ه سیبک نکه خط ، س ن ی به بی پی فته م پ

. ش ت نیین ک گ بی ی خو تک ی پس ست پ ، ف ، ب ش ح ی گونه ه چ خو ب ک یگ سخ پ

، ت ش ن یک نه به تح ت تخوشب ت حی م ق ی ت ب مح . ب خون ش ق ن یگ بیب ک ک

1 Basic Life Support (BLS) 2 Advanced life support (ALS)

تش . به ت ی تقل ک عت یک م ، به س هی یژ ب ک ، به بی ی ی بی ب ک ی ب یی نیتو بی بی مک م گ قی هم ک شک ف طال به پ تی ل عالیم حی ت . ب ک شی کل ب ل م فتن ع ل ی نب به

ک درخواست کسخ ت ع پ ، صو ت ش یک چ هی بی به تح ستی ی بل پیگی کل ق نی سطح . یک م گ ُفت ن

قی می نس ت ژ یت ض ی یک یط هوشی ی ش ی ل ب ت . ک هی و ک ب می ک ق نس، قبل ه ژ یط . ش گّ ف مت و یگ به ح ه ی ت چ لح ل حت ت ش به کن نی یی م نس به ت گژ شت. پس هی ی نی خو

ی بت ب ص ین ، ه تی نی ت ه نت ص ب ک ت نی ب ه . صو ی خب ک ل ش بی ب ح ه بنیمی فی بی یکی تو هی ت ط و نت بب ک . ه خب ک

رضعیت دهی به بیت بی سپس ی یک سطح س ً جیح .ت نی ب و ت ب ن بی به پ ی ی س گ گ یت ک قت ح

شی که خش، شته ب گ چ ه یکه ، گ ت . بی بی س ش شته ب لیل شُست ق الت هو به ل بو عحتی ب ن به سیب ق کت م یح ست می ه تین سک ت م ن م به ص سیب ب-تو النی ی حتی ه ع

. ین بی گ ضن ی . یتقت ک ی ت نک ت ب ی که ه چی

رسی ندگی عالیمبو میپس ب ک ک یی ن شویم. هو ن بو ف مط ت ی ه ک ب ی، م ل فق هوشی ی م عالی

ت شبه ت ک نگ پوست ح س»ج، تغیی ی جو ت س «جو نبض» «طبی ه مو ب ح ین م ت که ی عالمتی ه. ق می ن گی

فس رسی ت الف( بس سی ت سی ب س می خوت بپ ی ن ؟ بی به طو طبی ین ک ی خی و ب ه شکم بیم . به سی ی نگ ک

ه شکم بی فتن سی یین ال پ ی ب ی ک . ب چ خو س ی س میببی ؟ ی بی ن ل هو بک ن ی تب ه خوبی ؟ بین می . 0 ت شو ی نیه صب ک ف ث ی که صِ ه شکمقت ک ت سی ک که ی ح ت؛ ب فی نی س ط»ک یت مالک «بی

و می . تمو ن م مح ت ص هیچسشو ، سطحی، س ی کوت یه ی به ح ن س طبی جک ت . ه ی، ب ب ی ی ش چ ت س بی ی بو ت طبی ی ی غی یمو طبی س طبی . فق ت ی بگ

رسی نبض ( بنی دچه کس رسی نبض مج هست ای ب ؟ب

ختی م ق می ی ش ت طالع چ سی نبض ه م ب ی ه ه ج ی کل مق س م سی ت تب بین ست. ت ی ی ی ی ت ل خط سی حت فه نبضم ب ح ف غی ی ی ب فی توصیه ن . ک

فه ح جو ی ی غی س ً ب ف ن ص سی نبض ن ی به ب ی می فقنی س طبی ن بوت بت به ت ن ی بی ب . ت ک فهق نی متبحّی فقط ک ح ست سی م به بی . ب ت نبض ه

ار دهیمکدا نبض رسی ق ؟را مورد بم محل ؛ جو سی نبض ی ب ی ب ت ی م حیه سی نبض بی مو ی ب «تیک»نبض ت محل م ب

. می ش بید چقدر طول بکشد؟ رسی نبض ب ب

ق هم ت یک س نبض به صو سی ت ن میب گ میم حی نه. ف گ ه ج ح ت همشو نه م ی م ب بس سی ت ه ،ب سی ق ی بینبض نی مو ب ه نب ح ین م ، ته ش س نی گ سی ت نطو که ب 0ت شه

نیه به طول بی . ث م ن

یم رسی ک تید را ب ر ؟چگونه نبض کئی )سیب ف تی تگی غ ج . ب ی هی سپس ( پی ک تگی ق ج ین ب ی نی خو به می ت سب نگ

ف ت خبه یکی ط نی ت شی م س غ غیب ه ج ی-ع ب نی-چ ت . پ قل ق گی ن ح ی ث یه ب؛ ی . هیچگ نبض 0بیش م ح ک نبض صب ک ی طل نک نیه م یث تی هم ه فه چک ک ط ت م به صو

ی ی خونک ست ج کن ین ک م تل ؛ نی به مغ م نکس جو گی لیل ین به چ ،. ه سپتو ی ب ف هت بیش ح نگ لش . م ی ی ک حی خو ین نو ی ب

کی می یگ ت تی که طول ب ی 0شو صو ن بو بی پی ک ی ب تی عالمتی مب ن نیه نتو ین ی نث بت به ، شتی ی . ب عالیم ت ی ف نک گ قت ت . ی ل ک نب حی حل ی م ی س ت بگ شتن عالیم حی جو ن ب

ست ن ی ، چی ش شته ب ب بی تپش شی ق شتب ش ب چ عکسِش م ب ؛ ت ج بی ی ت به قی . ه ش خو

ندگی گ ی ؟م

ت، سی عالیم حی : پس ب ش شته ب جو ست کن لت م سه حل: لت ا ی هم همبی ح س طبی ش ت خو ب سبی ب لت گ خو م ین ح لیه . ت م ق ) ه

بی، ب ک گ ق ی نیتو ، م یژ سیک ی ب ی بیشی (ه . ت هی یتن ک موق بو به ت گ م لت ین ح ، می تی نی بی ه ی»تو بو یت ب . « ض هی ق

: لت د م بی ح ، س نک شن شته ب ب ی ض ب ی( ق ت ت ی (: هی ن ی ت م ق لت ین ح .

ی . ویهب یکی بیب ، ت ه ش ته خو مه گ یی که وعی ه هی م . ن

. . ی هم ک بی بی ف گ ق ی تو نی مک م قت س

. یک . ی صل ک ین خط به بی شتن ی ب نگه لین س ب ل س م ی یک ن ی بی ب ک ی ب ی

س 0ه . قیقه( ت ی )ه یک بی ب ت ق ی مک گونه بی ی . یی سی ن ً ب ، گ خو بی مست. ل محت

سی . شک، ب ح پ ی بیشب .ه ی ل م به ع کل خت م و ش ت به م

ومیّ . کوک به م تی که م ، می صو تی ی ت ب مو م ه نی لوگ»تو ی 0/ه مق ب «ن گ میی ی ی هیچهخل ی ی ی یه مق خل م ی می خل بی یق به یق ت .گ ط ی توین می ست کت نی ه .قیقه یک صو ب تک ک

1 Adam's apple 2 Sternocleidomastoid muscle 3 Recovery position 4 naloxone

لت :ح ی سو کن به م یت م ض ین ت ی لت ش ین ح سب. ش نه گ خو م شته ب ی س ع بی نه تبی ت ق ست. -ی ی ه ت ص ، بالف تی ست ه خل بی گ لت ین ح ه ب ج ت مو ( کحی ) تیم صو

تی ست ه گ خ بی ی ژح ک ه ب ص . ه چنس )ب ش بالف ی ال ( ت بگی گ بحی ی نی ح تیم خو لویّف ت م ق بت به ش نس ن و ژ ه ح ی صح یگ ت تی که ن م صو ، ت

ه به ظی ین ، ک بی ی ت ، به ج .ه محوّن ی هی ل ک و نت ب ک ین یکی ه چ ت مو نی به ی ی ت ت. م ک ً ی شوک( س لکت نس ژ لی حی )ت

ه ر به قفسه سی فش، بی حی ح تیم ی ط حی ب پس ت ی . 0نگ ع ی غ ک ه ه سی ب ف به ق

ر محل فش

خت. ین محل س ی ف ست که ب ی ه مح و ج سی ست ی یی ه پ تی نی ه ی به عب ه سی ک ق ق مست ی ی یت ب و جی ه ست ی شکل نی خ و ست ی ین . ی ی ک ت خو ین ق ف ب

حتی می عث خوبه یشک ب ی ی که ن ی خط . خ ه ش ین خو چ شه شته ب ن که یقت ی ف ه ب ؛ ی ًمحل ف نک قیق ه می ، و ج سی ست نی ، نه ش . ب ه

یک انج هتک ر به قفسه سی فش

ست . فت مین ی گ بی . ی ت ق ک سطح ب بی ق بگی ی ت گ بی . نی نو ب ب یت ه ی پ یه پ شتن یک چ ست، ب گ ت ت ک ش ب ط سطح ت ی که ب ب بی ت ی ک شته ک

. شی ب

1 Chest compression 2 Xiphoid process

ی . تهی ن میب ب گ ، ت ش حی ب و ب مقت . فوت هی ، ب ی ک ق ک مو ست ت ت صو

. ی لی ک خ. . ی ه ک ه ه بی ب ه سی ق. . هی ه بی ق ه سی ک ق ی م ست ب کف یک . . ی ل بگ ست ی ست ت . .نگ ی ل ک هم قن . ت ت ت ج ب بی تنگ ی که ت ق . طو ی ک

. ،ب ش ب بی ش ست ش ب ه ش ت ب پ نگ ی گی ی قفتن نی عث به ه ه ب ه سی نق تگی ل شک حت یش ف ه

. ه ش خوینج . .ه ی ف ک ت صنه . ی خو به ش یه و ه ت ج ؛س ی یت ک نه ش طو که ش

یه ی یک ست ش ب . ش و ب محل ف ب ً ع جه ب 0قیق. ه کیل ب بی ت

قت .0 . ی ه بی ف ک ه سی ، به ق ست خو ب . ی ست نک نه کتف خو ، ش ه الت ب شی که ع شته ب

شنج، ب بت ب ی ث نه کتف ش ب ، ش حیه ک ه ت ن. شی شته ب ک تح

ی بچ نکته هین ین خو ق :ل ست س ن ته ک تو ی خ ه، ک ه سی ی بیشن ف به ق ب ث سب، عال ب یک م یت تک ع تگی . ، خ ت

خت. ن ه ویق خو سب، ش به ت نی م لت ب یت ح ع ت ع ست صو الت ی ی ب بع ی به ج گی ، . جو گ ه تگی مک خ

ی ی ب ی ش ب ه ّ موف . م ش .م ب ی هی ک ه پ ه سی به به ق ض ب ، ف نیپس ه ب ف ت ،ح گ ج ب ه ه سی هیبه ق ی ب لت ع . به ح

ست خو ه ه بی بین ف ه سی ی ف می ی ق یی محل ب عث ج ین ک ب . ی . گب ن ، ن ی موضع ق ست ش لی که یفقط ه ح ی ب بی ب . خو

هف به ه سی الت ق ین ح ت تولی، ب ل ب ف سی ی 0-0 م . ب توجه به مت جیو می ه ک ی خوستولی، ف من ی نی چی بو ف ی ت توسط ش ی 0به ن یطی می ین ش فت. چ ه ت خو مت جیو ف

ولخو نی به س ن مس ی ی ک ی ب ف ب ی مغ ، یه م ین ه ق ی شو ه ب تل خوج نی م سخت. ه س ه بیحتیپس خو ه سی هی المک ف به ق مه ه ت ق ف یّ توقفت قل ت به ح ع

کن . م نی س ب ر مقدار فش

. هی ی به قمحکم ف ش که ف ش به ب بی ب و ج ی ب نتی -ست ی س . ی ب ک مت جقل ه ح و ج سی ست ی ب ف ب نتی ه . س نمت ف بب ته ش سی شک ی ه نت ت ی ق ه ف

. ی ک

1 back board 2 rhythmic 3 Allow chest recoil

ر عت فش سش ی ب ی به ق ه ب عت ف . س هی قیقه بتو ت ف . 00-0که ه ه ف ه سی تی ب ق گ به عب

، هی مه ه مل ف قیقه ک ی ق بو یک ه به ب ین ف قل ت قیقه 00ح ف مو ب 0. سیمیب ی کمن م . ت ب ل شون ع نیه ث

د ر هواییاب ک

ن ه 0پس ه نوبت به ف به ق ویه میی سی ی ب بو ت ویه ب . قبل ت صلس ی ح ط یی . هو ی ک

عث بسته شد را ی ب شوند؟هوایی میچه عوامته ش ت ب ّع یی مت مل هو ف عو ت الت م ست. ح

ن عث ی ب ت یی میم .هو ، شون ب ، ب ف نحت ی ه ه مو ه ... ه م جی، ت ج خ سم، سپ نکو ب

س م می ی ت ف م ت یط م یعکه ش م ش . ین تکیی ف بی ته ش هو ت ب ست. ب شُل ش ع ب ، هو

عث م فته ب ق ق گ ت ته ح ی ق نت ، شبیی می . هو شو

یه را یت پ ی هواییمدی ه

: جو یی ی ب ک هو ی ب ص نو مال -لف( س عقب نه ب چ

( ف به فک

ال -الف( س عقب نه ب چنو س به ین م ست، ص نو م ین م سم نطو که ه

ت عقب ال می ،س ت ب نه به س نو چ ین م ن ی . ب شو: ی ل ک نب ی حل م

. . ی ک بی ق بگی

ت . نگ نی بی ی پی ستت ت یک نگ چ ی که قت ک . هی نه ق ی چ یگ ست سط به سب

نه ق می و چ ست ی خی ت ی نگ می ن نه ن گی ، ب ی فک ب ف ب می ت ن نگ فک. ق

ق هل می ت ته ح ت می به س ن ب . ه ک. به طو هم . ی ال بک نه به ب ت عقب چ م س به س

ن فته ه گ ص ق ف ب ته ح ی نت حل ین م ن ب ف می ط .ب شو

1 Head Tilt-Chin Lift 2 Jaw Thrust

ر به فک ( فشنو ال -س عقب»چو م نه ب کت گ می« چ ت ح ت م م ل ص حت ست که سب نی م ، مو بی ش ب

سیبم ی گ ت مه م م ص چ ت ف نو ین م گ . ش شته ب جو ن نی ی ن گ نی به ه ی گ هسیبک نس نو ، ش ین گ بی م ضه، ین ع ی گی ی پی . ب جو ت به ن گ بل ب ی غی ق ه

ست می ی ف به فک حل نو م ین م ن ی . ب شو: ی ل ک نب

. . ی الی س بی ق بگی ب

ست . ت ه ک نگ ت چ یت پ ه . هی ت ق یین ه س یه فک پ

. . ی نه بگ ی چ ت خو ت ش نگ

. . ی ال بک و ب ت ج یین به س فک پ

ت . ت ش نگ ست ت ،ب ی به س نه ک چ. کی ب شو ن ه هی ت یین ف پ

ین شکل ب تک یی به ب یین ب ج خو فک پق ج می ب ته ح ، ف میگ ط ن ب .شو گ

نو ی م ج ست که ک نو « ف به فک»ال به ه ب م ی ال-س عقب» مق نه ب کل« چ یی نی کمم ت ت کگ غ م نو به ین م ن م لیل ین فهست. به ه ح یی فهی توصیه ن گ ح م ین به چ . ه سی نی شو

نو می ی م ج ک ن « ف به فک»شو ه کل ش ش-چ م عی ب ت ن م کوک به ص گ ف م نو -حتی مال- عقبس» نه ب ؛« چ ی ی ست ن الت لویت ب ظ ن بت به ح ت ج بی ن . چ که ن

رجی اجس خ

ع ی ش توسط ق ی ه ن فع عث ق، ب ب ته ح ، ب ج ک ش ش یکی که سطو قبل به تکشب می شته ب جو یی ن هو ی ی ب یگ ل ست ع کن م م . ن ت گ ت، ج یی ع س ین مو ب ش .

هیّفع گ ته به م جی ب ج خ ی خ ک ست ب . بی ی جی میب سِت شی خ ن پس ی ستو فو کین چی . ه ت»ست ک نگ ی خ ک « ج ک ب ین ب یگ شی ج و نی به ع ست یط خ بی ش

. ب ه ک ی جی ف ت»ی توجه کج خ نگ ن «ج ک ب نه کو نو ن هیچگ کو ین م . هیجی ج خ ی خ ک یت»فقط ب بل . «ق ی ست ک

ل یع که طول س جی ش ج خ یثیکی ف ح نه ح ست، شته ل نب نی به ی ف وعی ه ی م هن ن تق خی م ن ست. ب عث ست خو ب کن وعی، م ی م ، ه یی شون ی هو ختن ه لیل خ س ین به ه

ست. ع ی ه ض نه ختن ن که خ س تق یگ م ه ش ی ی ه طبی عث تغیی ظ وعی ب ی م هسک ختالل به میم ه ب ه به س ی ی ت ، لگ یم ک . ت ه خ شون ی ه کنب می ین ی مالً گی

ته به مو می بت میب وعی محکم ث ن م ی که . مو ش ، خ ک ت قبل لولهب ش شه، تب ی ت وصیه گی نن م ؛ یی شو ب ل ج حت ت یی که لق ه جوه حی ت ی . ن ه حین ع ه خ شون ی ، ب

ویه کیت که، 0پس ک ه سی یی، ب ک ف به ق ی هو ه ب ح ین م ست. ویه و نوبت ت کی ک س ک ن

. نی س ویه به بی ب ن ت ی ی ب ت ی م کیه . ک ن ین جو ی ستبه طو ه ت ول بی ه من هی ن یگ ب بیش ج ست ک بی خ بی ت ق ی ب فقط . کپی میت مو خت مط لیل ویه تبه

ویه ه ت ست کی .مو بحث ق می ب گی

1 finger sweep

ویه د ا کیسه ت کی ب استف ویه ک تویه ) ه ت ه (گمبوبکی شسی می ب م ت ست که ویه بی ی م ت ه سی ین . جو نی ست ی بی ه

ه می ه ب ت سی ین ست ست. ب و ی ن ی ک . هم ک و ویه ن حتی بی ت تتو به یت ب ل بهقفته یی پی ی هو ست ه سک قبل لوله هم ب ی بی ق م ویهگ ه ت ل کی ت ست. ب ست به بل

یژ ک بع یمم ی ت قیقه 0ج خی مینی لیت ه می به ست کی ی یژ هو ک ت ص تو غ . یش ف

ی ه، ع سی ین ی ی ویهغم ت م سک بن یک ن ت ویه م ه ت یژکی ت م م . ی میحت نبو نی ش بیک یک بت به تک ه ن سی ین ست یک ن . ل تک جحیّت ن

د ا کیسهویه یکت ویه نف ب استف سکت م

ویهن ست یک ه ت یکی موسو به کی سک ب تک . ن می E-C م شوف ش به شکل ح ت ت ش نگ ین الیی Cطبق ت ب التین به ق

قه می سک ح یین ف میم ت پ سک به س ت، م نگ ین . عثشون ه بت بی می سک به صو بی م ف چ یگ به شکل ح ت نگ . سه ن ی Eگ التین

فته ب شتن س فک بی ق گ یتنگه سب، ض یی ب نگه میم . هو ن

د ا ویه د نف ب استف ویهت سک کیسه ت م

ن ب ویه یک تت ستی C-Eک . ن می یک شو یک C-Eتک به تک ستی م C-E ین ست. ب ستی یک ت محکم می ی صو ک ش سک به ست خو م ست ه ت که یک ن ب ه ب نگه کت ظی

یی ب ع میشتن . ن ب ف هو هگی ن می کی ویه ه ت . ظی ه

1 Two-hand E-C technique

کی ویه ک عت ت س

ن نیه م یک ث ف ی ظ نیه 0 تکم . گیه ب ب .ث فته شو ه س گ ه سی ی ف به ق ب

مقدار هوای دمید شدیه سبی به ی م ی می هو ه ه ب ب ی ق م طبی ال ، ب سب بو مق هو . مالک م ی بی شو ه

ست. ه تمیسی ی یه ب ی هو ه به مق ه سی ی ق م ع ال ه یک ب می شو که ش ی بی شیم. یه ین بی ح ف ع ش )میسیسی 00-00مق ی -ب (.می وگ ب ی ه کی لیت به

ویه ر ت گی فش ه ه

نطو که پیش که ه ی ، قبل ته ش فته ت گ یی پی شه ی هو خل ت وتی( )لوله الی گ یی ب ی هو ، به ق گن می 0پس ه کی ویه ک ه، ت ه سی وعه ب ف به ق . به م ته می ف 0شو س یک سیکل گ . ت شو

ل پس ه ب ف به 0 ع ه سی ی ف ،ق ی کمب نیه 0ت ب ویه به ث ت کوت ت ین م متوقف ک نگ سیکل ش می . سپس بال ن س . سیکلن مه میشو تیب ین ت ی به ه ی ب . ه ب ی

تیب تغیی می ین ت فته یی پی ی هو ق ژپس ب لت، ین ح . یگ بیک ست. به ب سیکل یگ پس م ی ی لوله ست س شه ی خل ت ی فتهگ یی پی ی هو ل ،ه ت. ن ویه نی گی بین ف ت ه ی به ه یگ نی

عت قیقه بی 00-0ب س ه ف میب ه سی ه ق که نی به توقفق ی ه ه ن ب گی یف ه هن ، ب ف ف ش قیقه 0ب نیه یک )ه ب ( ث ن میب کی به ویه ک ل ت . ع ن س

د نکته

عت بیش ویه ب س ی بیشبه ت ویگی» ح مو نی تت ی ب مق هو ت ته می «پ . گ ویگیشو ت یط پ شف ع ت الیل م ول به شت. م ه ل خو نب ی به گو قب ن ، و خی مو خ ی به ج ب می هو

. ی جت ک ی عت فی ی ب س ض ت،به ن مک هم ش یژ محض ف ک ی کن ب بیشج ت م ین غ ویهبه ت ه ت . کی ی ل ک مت

رحفظ کیفیّ ت فش

ی ی ب ه ع ه سی م ف به ق شت ست. ب گ ته ک لیه خو ف خ یت ل ش کی ع ی شتنه ه . وقیقه ب ه چ ه سی و ش ف به ق . به م ه ست خو ت ی مه ع یگ تو گ یحی گی پیتگی ح یت خ ف ،حیظ کی ی که ت ی ح مو ه یک ن بیش ، ض صح ش ت یحی مت ب ی ب

. ی چ ن ل شو نب

1 hyperventilation

و ین م ب می ب ه بین ی چ ن به ت ج ه سی ه ف به ق . ظی ح - قیقه ه شو ت ی صوصل کوت تگی فو ت، -تخ ویض می ن ی خو ت یی میج ب گ ج . به ه ستق مک ف ب نحو ت ی سب، ب

م فی، ل ک عت ع گی س ه . توقفه ه هش کن ک قل م ه به ح ه سی گ ف به ق حی تب کالمی بین ی می ت گی بین ن ه ی ه .نقش م ک

نچه فقط ن ،چ ن و ه ح ه صح ه سی لیت ف به ق ؤ یگ م ویه ن لیت ت ؤ گ م حی یک ن فت. ه گ ت ب ع خو ین صو ب می ین ن ج قیقه بین ویه ه ه ف ت . ظی شو

ست سیم ش ی ت و یه به طو خالصه ن حی پ حل :م

ت یتف ی س ء ه در احی

ال گ حی ب بو به نین م تقو ک ص نی ً مو کو م ل حی. ت تبط ب یف، مو م ت ف کم ،طبق تل یک خو»س ین بین یک « شی و )ح س لگی ت ش ب لگی( س ک»س و می «کو ی ش ب میم. م ن

خت ت ش فت پ ی بغل میب ی یش موه . ه پ ش ف ب وبه ل» ب سن ب گ گوییم. می« بت ی میت ک به ش خو کو حی شی م ی م :ه ش ب

احل: توالی مث بی ت ق ی ک مو ل گ یبی بی ب ی مین ی( یالسیو بط بی )فیب ی ق ی ش ین ه . شون

ست. ی ت بی ض مه حی ی شوک ب لکت یع ست س ینمو یالتو )ی فیب AED ست خو ( ی . ن لویت حی ت م ق بت به ش ی ن ک ب ت لی کو ی شی ک مو ی ن ث هیپوک بی ق

ت می ست ین ی گی مو جی، غ ش ی خ شی ث گی سم، خ الت چو ح ی ه ل مت . ع ینفت ی ین گ س ال ، گ خالف ب هم ،ب بت به ف حی ن ت م ق لویت ش ت ی ی ت ل ؛س حت ل ع مگ

. ش بی مط ب یگ ق تی به بی ه ه ض صح نی که ت ف ح ک شم نی کو گ فتن ن ، و نبه هو یی . ج ن ی ک ک یالتو ت فیب ی ین مو میبی ب حی ش ت ت ی بت ع ت ی مه ب قیقه

. پس یالتو )ی هی فیب ی ی ت بی ب ج ی و ت بو تی که ه ست AEDقیقه صو خو ( ی

1 infant 2 child 3 adult

. ی ک ک نچه هو ت ه کم چ ک م نی کو گ ین مو فتن ن ت بی مط ه ل ق الً ع حت ، ین ب . ه ی ک ک یالتو ت فیب ی ی بی ب ج ، تی ه ه ض صح تی که ت ف ح ال صو گ

حل لی م .تو ی ت ب م ک ح یتم ص لگو

رسی ی ابتدایی:ب هسخ سی پ ت ب ی مت یه ک خو ق م مو شی . ال ن گ تی ب ب ک ت س کو هی چک نبض ت

سخ سی پ ی ب نهست. ب به به ش ی ض ، به ج خو سی هی شی ین ب چ . ه ی س ک خو ل ی شی ه ، کف پ هل کی ، نبض ب تی ی چک نبض ک . نبض به ج هی سی ق ه مو ب ی ب خ سطح

د را ک هوایی:ب

ک ی ب نو ب ال م گ ن ب ک ه خو کو یی شی عقب»هو ال-س نه ب ین « چ . ب ی ست کت عقب ی به س ک س ک . کو ی ت عقب خم نک ی به س ت که س خی . خم می ت خو تال میشو شو شی

ی یت خ ض . س شته شو نگه

ویه: ت

ویه ه ل ت ال ع گ ( ب جو گ خو ی ) ت ت ی نیه یک ت مو ن میث ک ب م کو . شوخو ه نیه ) ت شی . 0ت ث هی ن ل قیقه( ع ب

ر ه:فش به قفسه سی

ی ب ب ق خو ت ض ک شی فی( مالک ش 0 کو ک فیوژ ن جو عالیم پ ت قیقه ) صو ب ضه می ه سی . ف به ق ش ب

ست ی گی ه محل ق ه سی ی ف به ق . ب ن تی ن ال ت گ ک ب ه کو ه سی ی ف به ق خو شه ب یهمی ضی که نوک سی ی خطی ف ً قیق ه، ه سی سط ق ت نگ ت ی ل میب .ه به هم مت هی ک ق

ال ) گ ن ب خو ه ک شی عت ف کو قیقه( می 0ت 00س ت ب ی مت ق ف ک م ع ؛ ش بق ف خو ع ک شی می میست. کو ن یک سو قط ق قل به ت ح ی ه ) ح -ب ه سی ی ق خ

نتی ک ح س نتی مت کو . س ش ( ب خو مت شیال می گ ک شبیه به ب ه کو ه سی م می ف به ق ش ست بب ک یک ی ّه کو ته به ج ین تو ب ی

ست حی یکک ت ی می که ع گ خو ه . شی ن می ک سط ن سط ی به ت سب نگ ، هییک خو ن ی شی ستی که به پ ی ت . نگ ی ه ف ک ه سی هی به ق ست، موضع مو ن ق ت

1 Slightly past neutral position 2 Neutral position

ن نی که حی ن میم گ ، ه ش ن میب ه ه سی ی که ف به ق خو ف ی شی ه یین پ ی فه پی ق می الی س ویه ب ه ت . ن ن ل گی ین ح ت ک هم ت ش نگ ه ه سی ن ف به ق ی ب

. میق موضع ف ن یگی ت س ت پ ه نگ ه سی فته ق یت میق گ خو ح . ب شی ک

ویه: ر به ت نسبت فش ، ک خو کو حی یک شی ل میقتی نب الن گ ن ب ، ه ی ، 0 ب ه ک ویه ب ف ل ت ع

؛ هی ن می ن حی ن نی که م ی ه م ه شو به ه سی یه ب ف به ق می میب ی بی . ه شو

حه ب ل ص یه گیژگی ج حی پ ی ف ه ت ی م ی س ه شبه طو خالصه مط ه ی .ب هم مق ن

ء تیم احیت وعه گ حی م ت ی ف ب میع ت ل م ع ت همی م ق ین ی ی . ب ن گی یگ م ب یک

ت مح تو یک ن میمی ل ف ع ین می ن صحیح ت . ستشون والً بی . م ش ت به شکلب ی ین ع ه ن می ی حی تی . تیم کیب شو ، ت ت خت ی که س ت یین میف م ست ت یط ه بی ، به محض ه ش ک

بی ت ق ی یین ش-قو یف پیش ت ظ ، یگ ی ک یک گی خو ش پس ق ی ف ک م ی ب س ی تگی، ب ع می ه . ه ن یط گی یت ش ی ی، م ظ خون ی ح ت ب ی ه ع گ صح حی سب تب کالمی م

م می .م ش حی پی می ب ی یک تیم یل ب ف کل یک یک تیم شش ن مت م ب ن ق :ن ک

یی - ل هو ؤ مه - ه سی ل ف به ق و میالتو - فیب نیتو ل م ؤ مهی - ل ؤ مقت - یع ق ل ثبت ؤ نگه م هب تیم -

یک نقش یف ه ظ ی گی ست.نحو ق ی خالصه ش وی ش ش ت ی ب ه

فتهـــاح ء پیش یخه ویه ف 0ی هچ شت، ت حی که گ مبه ش ت گ خو خو ت گ یب و بمه می ب ، . ی جو ین ب

، ی بق ن و ت گ خو خوطبق م گ ی نت ب و یبهب ب گی ی ه ک نت شوک هن لکت .می ش فته ب حی پی ی نی بی به گ ق ی نیتو ه . ستم ح ین م یمبه ب و ت ی خ ت گی م ق

بی بی یتم ق ته به نو ب مالً . پس می ک ش ّب تبه م ن مک هم ش ب ، ف چ هب ی سی ب ل ی به بی مته

1 Return Of Spontaneous Circulation (ROSC)

ه موقتتوقف ه سی ت ف به ق نیه 0طی م بی ، ث سییتم ق . ب ی گ ک ی نیتو بی، م ت ق ی م یکی بی ق : ه ی ن خو یتم چ

تول سی

یکی لکت لیت ب نبضف کی یت ی بط ک

ی یالسیو بط فیب

. ه بو ت خو نی مت م یک ، ه ش یتم م ته به نو ل ب یتم صال ب شوکیتم» بل ی غی ق «هیتم ب صال ب شوکیتم» بل ی ق . می «ه م که گ ن ، ب ن شوک ن لکت ست ل نه ت نی به یتم

یکی می لکت تست شوک گ ن م به ب ت تو گ . عو ب یت بی شو ض ی ی پ یییسن یین ت م پ نیت ف گ ی ب ی ب ن ً ش یب ست تق ست ب یکی لکت . ست شوک جو ن گی ن حه ب به ص

حی یتم فته لگو بی پی ت ق ی قع ه می مو . م ی یتم ین ک فته لگو گ یب ه بی ن -حی ق ن یوی یک م ب ل ق شمی 0س فته مو بحث ق می. ب حی پی حث ین مو مب ت ئی .ج ن گی

1 asystole 2 Pulseless Electrical Activity (PEA) 3 Ventricular Tachycardia (VT) 4 Ventricular Fibrillation (VF) 5 Non-Shockable Rhythms 6 Shockable Rhythms