7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

1/36

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

2/36

TRAUMA MEKANIKTrauma tumpul

Trauma tajam / trauma tembus / penetrasi

TRAUMA AKIBAT BENDA ASING

TRAUMA KIMIA

TRAUMA RADIASI

TRUMA TERMAL

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

3/36

Pemeriksaan Mata AnamnesisKapan an pr!ses terjain"a traumaBena apaBa#aimana ara$ atan#n"a benaBesar an ba$an benapen#li$atan sebelum / setela$

traumaApaka$ isertai keluarn"a ara$ an rasasakitApaka$ sua$ menapatkan pert!l!n#an

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

4/36

Pemeriksaan Subjekti%Periksa tajam pen#li$atan

&isum et Repertum'&isus ( pemeriksaan re%raksi )isus terjai

sebelum/sesua$ trauma'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

5/36

Pemeriksaan *bjekti%kel!pak mata

k!rnea

bilik mata epan

pupil

lensa

%unus

#erakan b!la mata

tekanan b!la mata

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

6/36

Kelainan *rbita #ejala "an# tampak +

eks!%talm!s#an##uan #erakan b!la mata

$emat!m k!lapak mata an

perara$an subk!njun#ti)a

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

7/36

,raktur i ba#ian alam !rbitaen!%talm!s

%!ramen !ptik rusakbuta

Ren-ana + rai!l!#i !rbita

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

8/36

Kelainan Kel!pak Mata L!n##arn"a jarin#an ikat

subkutan$emat!m aneema kel!pak mata

Laserasi

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

9/36

Kelainan K!njun#ti)a

Eema pen#li$atan tiakter#an##u Perara$an subk!njun#ti)a

K!njun#ti)a tampak mera$ bataste#asPenekanan tiakmen#$ilan#/menipis

.ilan# alam aktu 012 min##u' Epitel k!njun#ti)a re#enerasi

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

10/36

Kelainan K!rnea

Lesi i ba#ian sentralkekeru$ank!rnea tajam penglihatan

Lesi tiak sampai membran

B!man atau str!masembu$tanpa sikatriks'

Lesi "an# lebi$ alamsikatriks

3nebula(makula(leuk!ma4

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

11/36

Kelainan Bilik Mata Depan .i%emaBerasal ari iris atau k!rpus siliarisDiabs!rbsi sp!ntan

Penu$sukar iabs!rbsi #lauk!ma

sekunerTiak berkuran# 35 $ari4parastesis

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

12/36

Kelainan Pupil an Iris trauma rin#anpupil men"empit

trauma berat

pupil melebar an re%leks-a$a"a lambat/$ilan#'

Iri!ialisis

tiak men##an##u tajam pen#li$atan

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

13/36

Kelainan Lensa Subluksasi atau luksasi lensa'

Disl!kasi lensa krn ruptur ari 6!nela 6innii Ruptur pt ke epan apat kebelakan#

Ruptur tiak lan#sun# paa kapsul katarak'

Subluksasi / luksasi lensa

#lauk!ma sekuneratau iritasi mata

Disl!kasi lensa tajam pen#li$atan

kebutaan

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

14/36

Kelainan ,unus Ria"at trauma tumpul !kuli( )isus

3tiak apat ik!reksi47 meiamata jerni$ kelainan %unus

eema retina( ablasi retina( atr!%isara% !ptik'

*%talm!sk!p +

Retina berarna abu1abu 3makula4'perara$an'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

15/36

Kelainan Tekanan B!la Mata

Tekanan b!la mata / ' Tekanan ruptur b!la mata'

Tekanan b!la mata #lauk!ma sekuner

Glauk!ma sekuner $i%ema

men"umbat jarin#an trabekel

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

16/36

Kelainan Gerakan Mata

Dapat terjai +la#!%talm!s

Pt!sis

isebabkankerusakan r!n##a !rbita

kerusakan !t!t1!t!t mata luar

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

17/36

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

18/36

K!mplikasi

Er!si k!njun#ti)a atau k!rneaTrauma tembus k!rnea an sklera

Ke-epatan tin##i

luka terbukapr!laps iris( lensa ataupun

baan ka-a

Perara$an intra!kular

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

19/36

Pen#!batan

Tinakan paa permukaan mata +

anestetik mata

Bena "an# lunak kapas steril'

Bena "an# keras luka'Pen#eluarann"a memakai jarumMata itutup en#an beban kain kasa

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

20/36

Asam 8 Basa

Gejala ter#antun# kepaa + 9enis 6at kimia

K!nsentrasi 6at kimia:aktu an lama k!ntak iri#asi

Laman"a iri#asi

Pen#!batan "an# iberikan

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

21/36

Pemeriksaan *%talm!l!#i

Tajam pen#li$atanPemeriksaan slit lampTekanan b!la mata

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

22/36

Dia#n!sis an #raasi klinis kerusakan

stemm -el limbus 3.UG.ES4( "aitu +

Derajat I( Iskemia limbus minimal /tiak aa

Derajat II( Iskemia ; 0 kuaran limbus

Derajat III( Iskemia < = kuaran limbus

Derajat I&( Iskemia paa seluru$ limbus(seluru$ permukaan epitel k!njun#ti)a an bilikmata epan'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

23/36

Tinakan "an# ilakukan ter#antun# ari 2 %aseperistia( "aitu +

,ase Immeiate 3kejaian4

Tujuann"a men#$ilan#kan materi pen"ebab

Anestesi t!pikal

Bena asin# jarin#an b!la mata "an# nekr!sis

$arus ibuan#

Ba$an kimia masuk ke alam bilik mata epan(

iri#asi en#an larutan RL'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

24/36

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

25/36

,ase Earl" Repair 3$ari ke > ? 0@4

Tujuann"a membatasi pen"ulit setela$ %ase 0'

Masala$n"a +.ambatan re1epitelisasi k!rnea

Gan##uan %un#si kel!pak mata

.ilan#n"a sel #!blet

Ulserasi str!ma

per%!rasi k!rnea

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

26/36

,ase Late Repair 3setela$ $ari ke 0@4'

Tujuann"a mere$abilitasi %un#si pen#li$atan

en#an prinsip +*ptimalisasi %un#si jarin#an mata untuk pen#li$atan'

Pembea$an

Masala$n"a +

Dis%un#si sel G!blet.ambatan re1epitelisasi k!nea

Ulserasi str!ma 3erajat III an I&4

Katarak

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

27/36

Pen"ebabpekerjaan men#elas tanpapelinun# mata(

pajanan sinar mata$ari en#anmata telanjan#(

meli$at pantulan sinar ultra)i!let

ari salju

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

28/36

Kerat!k!nun#ti)itis ultra)i!letalam aktu sin#kat'

Timbul setela$ 1 jam'

Penetrasi rin#annekr!sis

super%isial i epitel k!rnea'

Daera$ k!rnea an k!njun#ti)a "an#

tereksp!s menjai uem( rusak( anterlepas'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

29/36

Pasien men#elu$buta menaak

isertai n"eri%!t!%!bia

epi%!ra

sensasi bena asin#

ble%ar!spasme'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

30/36

Paa pemeriksaan en#an slit1lampeema epitel

keratitis pun#tata super%isialis

er!si paa %isura palpebra'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

31/36

Salep antibi!tik setiap 01=jamitutup en#an kasa steril'

Eukasi +salep tiak men#$ilan#kan n"erialam aktu sin#kat

tiak men##erakkan b!la mata'#ejala merea0212 jam

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

32/36

Sinar raiasi i!nmen"ebabkan

i!nisasi an pembentukan

raikal1raikal i jarin#an' Daera$ "an# palin# serin#

terkena aala$ lensa 3katarak

raiasi4 an retina 3retin!patiraiasi4'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

33/36

.ilan#n"a bulu matable%aritis

Dry eye tajam pen#li$atan

Penan#ananpembea$an'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

34/36

Api( uap air menii$

k!a#ulasi termal paa k!rnea

an k!njun#ti)a' Kel!pak mata ju#a apat

terkena trauma'

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

35/36

7/21/2019 Tutorial Trauma Okuli

36/36

Anestsesi l!kal

Daera$ nekr!tik paa kulit( k!njun#ti)a( ank!rnea ibersi$kan(

Antiseptik in#in an perban n"eri' Sembu$ seniri si%atn"a super%isial