///Halaman 1WHO / BCT / 03,11DISTR .: GENERALORGANISASI KESEHATAN DUNIAKesehatankeselamatan pekerjaMemountuk strategi untuk melindungi pekerja kesehatan dariinfeksi virus yang ditularkan melalui darah denganPekerja kesehatan yang terkena darah dan cairan tubuh lainnya dalam perjalanan merekakerja. Akibatnya, mereka beresiko infeksi virus yang ditularkan melalui darah dengantermasuk human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B (HBV) dan hepatitisC (HCV). Risiko infeksi bagi petugas kesehatan tergantung pada prevalensipenyakit pada populasi pasien dan sifat dan frekuensi eksposur.Pajanan darah dapat hasil dari cedera perkutan (needle-tongkat atau cedera benda tajam lainnya), cedera mucocutaneous (percikan darah atau lainnyacairan tubuh ke dalam mata, hidung atau mulut) atau kontak darah dengan kulit yang tidak utuh.Bentuk yang paling umum dari pajanan darah dan kemungkinan besarmengakibatkan infeksi, adalah tertusuk jarum cedera. Penyebab paling umum dari needle-tongkat cedera adalah dua tangan recapping dan koleksi yang tidak aman dan pembuanganlimbah benda tajam. Tenaga kesehatan di bidang-bidang seperti operasi, pengiriman dan daruratkamar dan laboratorium memiliki risiko ditingkatkan paparan. Pembersih, limbahkolektor dan lain-lain yang tugasnya melibatkan penanganan barang darah yang terkontaminasijuga berisiko.Di antara 35 juta pekerja kesehatan di seluruh dunia, sekitar 3 juta menerimaeksposur perkutan untuk ditularkan melalui darah patogen setiap tahun; dua juta oranguntuk HBV, 0,9 juta untuk HCV dan 170 000 untuk HIV. Cedera ini dapat mengakibatkan15 000 HCV, 70 000 HBV dan 500 infeksi HIV. Lebih dari 90% dariInfeksi terjadi di negara berkembang.Kebanyakan eksposur darah dalam pengaturan kesehatan dapat dicegah. Strategi untuk melindungitenaga kesehatan termasuk pelaksanaan Kewaspadaan Universal, imunisasiterhadap hepatitis B, penyediaan pribadi, peralatan pelindung dan

manajemen eksposur. Keberhasilan pelaksanaan strategi ini membutuhkankomite pengendalian infeksi yang efektif dengan dukungan dari pengaturan kesehatantim manajemen.Kata-kata nasihatMengatur dan memberdayakan Komite Pengendalian InfeksiGunakan surveilans untuk mengidentifikasi situasi dan prosedur risikodan memodifikasi mereka sedapat mungkinMencapai sesuai dengan kewaspadaan universal meskipunkomitmen berkelanjutan, pelatihan semua anggota staf danpenyediaan pasokanMengimunisasi petugas kesehatan terhadap hepatitis B pada awal merekakarierMemastikan ketersediaan alat pelindung diriMengelola kasus paparan darah dan cairan tubuhMenegakkan praktek aman meskipun pemantauan dan pengawasanChecklistKewaspadaan universalMencuci tangan setelah kontak langsungdengan pasienKoleksi aman dan pembuangan benda tajamSarung tangan untuk kontak dengan cairan tubuh,kulit yang terkelupas dan lendirmembranMemakai masker, pelindung mata dangaun jika darah atau cairan tubuh lainnyamungkin percikanMeliputi luka dan lecetMembersihkan tumpahan darah dan lainnyacairan tubuhSistem yang aman untuk limbah rumah sakitmanajemen dan pembuanganImunisasi hepatitis BImunisasi di awal karirPre-vaksinasi pengujian serologis adalahtidak perluGunakan 0, 1 dan 6 bulan jadwalJika memungkinkan, melakukan post-vaksinasipengujianJangan mengelola penguat rutinAlat pelindung diriMenjamin pasokan yang memadai

Melibatkan staf dalam pemilihanalat pelindung diriStaf kereta api di penggunaan yang benarGunakan staf senior berpengaruh sebagai peranmodelKepatuhan memantau dan pantaspenggunaanBuang amanManajemen pasca-paparanPedoman menguraikan semua prosedurPenyebaran pedomanInformasi, pendidikan dankomunikasiDukungan dan konselingBila memungkinkan, penyediaan pascapaparan obat profilaksis untukeksposur risiko tinggiMenganalisis data surveilans

Halaman 2Sekretariat Injection Aman Global Network.Departemen Keamanan Darah dan Teknologi Klinis, Organisasi Kesehatan Dunia20 Avenue Appia, CH-1211 Geneva 27, Switzerland. Fax: +41 22 791 4836. E-mail: sign@who.intElemen-elemen kunciKewaspadaan UniversalKewaspadaan Universal adalah seperangkat sederhana dari praktek yang efektif dirancang untuk melindungi petugas kesehatan dan pasien dari infeksidengan berbagai patogen termasuk virus yang ditularkan melalui darah. Praktek ini digunakan saat merawat semua pasien tanpa memandangdiagnosis. Mereka diterapkan secara universal. Hal ini tidak layak, efektif atau biaya-efektif untuk menguji semua pasien untuk semua patogen sebelumuntuk memberikan perawatan untuk mengidentifikasi mereka yang terinfeksi dan mengambil tindakan pencegahan hanya dengan mereka. Mengetahui pasien terinfeksitidak mencegah pajanan darah. Dengan demikian, keputusan mengenai tingkat tindakan pencegahan untuk menggunakan didasarkan padasifat prosedur dan bukan pada status serologis aktual atau diasumsikan pasien. Hal ini tidak aman untuk mengambil tindakan pencegahanhanya dengan orang-orang dari apa yang disebut kelompok berisiko terinfeksi patogen yang ditularkan melalui darah seperti banyak orang milik risiko

kelompok tidak terinfeksi dan banyak orang yang terinfeksi tidak termasuk kelompok risiko. Dalam prakteknya, pelaksanaanKewaspadaan Universal meliputi intervensi berikut:Mencuci tangan setelah kontak langsung dengan pasienKoleksi aman dan pembuangan jarum (suntik dan jahitan) dan benda tajam (pisau bedah, lancets, pisau cukur, gunting),dengan yang dibutuhkan kotak penyimpanan bukti tusukan dan liquid di setiap daerah perawatan pasienMemakai sarung tangan untuk kontak dengan cairan tubuh, kulit yang tidak utuh dan membran mukosaMengenakan masker, pelindung mata dan gaun (dan kadang-kadang celemek plastik) jika darah atau cairan tubuh lain mungkin percikanMeliputi semua luka dan lecet dengan saus tahan airSegera dan hati-hati membersihkan tumpahan darah dan cairan tubuh lainnyaMenggunakan sistem yang aman untuk pengelolaan limbah rumah sakit dan pembuangan

Imunisasi hepatitis BImunisasi rutin kesehatanpekerja terhadap infeksi dengan HBVadalah cara yang efektif untuk melindungi mereka.HBV adalah yang paling menularvirus yang ditularkan melalui darah dan di banyak bagiandunia, yang paling umum.The gejala sisa jangka panjang HBVinfeksi termasuk sirosis dankarsinoma hepatoseluler. Hepatitis BVaksin efektif, hemat biayarelatif murah (kurang dari US $0,5 dosis) dan banyak tersedia.Mengimunisasi petugas kesehatandi awal karir merekaSerologis pra-vaksinasipengujian tidak perlu tapi mungkinmenghemat sumber daya jika memungkinkan dan jikaprevalensi kekebalan yang tinggiGunakan 0, 1 dan 6 bulanjadwal tiga suntikanJika memungkinkan, antibodi controltingkat antara 2-6bulan setelah dosis terakhir

Jangan mengelola penguatsecara rutin sebagai perlindungan seumur hidupAlat pelindung diriAlat pelindung diritermasuk sarung tangan, kacamata atau kacamata,masker, gaun dan celemek plastik.Menjamin kecukupan pasokanalat pelindung diri disemua bidangMelibatkan staf dalam pemilihanalat pelindung diri sepertiperalatan yang berkualitas burukatau tidak nyaman untuk memakai kehendaktidak digunakanMelatih staf dalam penggunaan yang benar darialat pelindung diriGunakan staf senior berpengaruh sebagaimodel peran untuk mempromosikan pribadiperalatan pelindungMemantau kepatuhan danpenggunaan yang tidak. Tidak pantassarung tangan sumber penggunaan limbah danpelindung mata kepatuhan seringmembutuhkan usaha tambahanBuang digunakan pribadiperalatan pelindung amanManajemen pasca-paparanRisiko infeksi setelahjarum suntik dengan jarum dari cederapasien sumber yang terinfeksi adalah 0,3%untuk HIV, 3% untuk hepatitis C dan 6-30% untuk hepatitis B. Sebuah efektifMenanggapi pajanandarah atau cairan tubuh lainnya melibatkanmengikuti:Pedoman pengembanganmenguraikan pertolongan pertama yang diperlukan,Mekanisme pelaporan danProsedur yang harus diikuti untukpasca pajanan profilaksis dantindak lanjut pengujian

Penyebaran pedomanInformasi, pendidikan dankomunikasiPenyediaan dukungan dankonselingBila memungkinkan dan ditunjukkan,penyediaan pasca-paparanobat profilaksisMenganalisis kasus yang dilaporkan daripaparan meningkatkan praktekInformasi tambahan tentang penggunaan yang aman dan tepat dari suntikan dapat diperoleh di World-Wide Web diwww.injectionsafety.org dan pada Injection Aman forum internet Global Network di sign@who.int.

Teks asli Inggris

Additional information on the safe and appropriate use of injections can be obtained on the World-Wide Web at

 Sarankan terjemahan yang lebih baik