Status Ujian Vega 2

7/24/2019 Status Ujian Vega 2

1/49

Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Indonesia

Jl. Mayjen Sutoyo No. 2 Jakarta 13!"

STATUS UJIAN

ILMU KESEHATAN MASYARAKATPERIODE JULI 2015

Masala# Kese#atan $ Karies %i&i

'ilaya# Masala# $ () "1"*(' "2 Kelura#an +ekayon

Ke,amatan +asar (e-o Jakarta )imur

/ari * )an&&al intervensi $ Jumat*13 Novem-er 2"1!

/ari*)an&&al ujian $

)empat ujian $ Fakultas Kedokteran Universitas Kristen

Indonesia

I. PENDAHULUAN

1

Status Ujian Ilmu Kesehatan Masyarakat Karies Gigi

Nama : Angelne Pa!"#a

NIM : 10$10501%&

Tan'a !angan :


2/49




A. LATAR (ELAKAN) MASALAH

Kese#atan &i&i dan mulut merupakan -a&ian dari kese#atan se,ara umum yan&

perlu diper#atikan ole# masyarakat. 0le# karena itu kese#atan &i&i dan mulut pun #arus

san&at diper#atikan. Masala# kese#atan &i&i dan mulut yan& serin& terjadi yaitu karies.

Karies merupakan suatu penyakit pada jarin&an keras &i&i yaitu email dentin dan

sementum yan& dise-a-kan aktivitas jasad renik yan& ada dalam suatu kar-o#idrat yan&

dira&ikan. +roses terjadinya karies dimulai den&an adanya plak di permukaan &i&i.1

erdasarkan (iset Kese#atan Dasar (iskesdas ta#un 2""4 kelompok umur 1"526 ta#un le-i# -anyak menderita karies yakni 758!9. Keadaan ini menunjukkan

karies &i&i -anyak terjadi pada &olon&an usia produkti:. /al yan& demikian dapat dili#at

dari prevalensi rata5rata penduduk Indonesia -ermasala# &i&i dan mulut se-esar 2369.

+revalensi rata5rata karies yan& diukur den&an indeks DMF5) se-esar 67! yan& -erarti

rata5rata penduduk Indonesia tela# men&alami kerusakan &i&i se-anyak ! &i&i per oran&.

Selain itu dili#at dari jumla# penduduk Indonesia yan& tidak menyikat &i&i yaitu

se-anyak 2279 dan dari 442 9 yan& menyikat &i&i terse-ut ,uma 71 9 yan& menyikat&i&i tepat pada ;aktunya. Fakta yan& terjadi 4219 penduduk Indonesia memiliki

masala# karies dan 6!9 diantaranya tidak melakukan pera;atan ter#adap karies yan&

dideritanya. Kesadaran oran& de;asa untuk datan& ke dokter &i&i kuran& dari 49 dan

pada anak5 anak #anya sekitar 69 kunjun&an ke dokter &i&i. Selain itu ke-iasaan

masyarakat suka men&konsumsi makanan kario&enik akan menin&katkan resiko terkena

karies.236

Menurut data statistik Ke,amatan +asar (e-o ta#un 2"16 penyakit karies &i&i

adala# penyakit ke sepulu# ter-anyak.


3/49




Karies -erasal dari -a#asa =atin yaitu caries yan& artinya ke-usukan. Karies &i&i

adala# suatu proses kronis re&resi: yan& dimulai den&an larutnya mineral email se-a&aiaki-at ter&an&&unya keseim-an&an antara email dan sekelilin&nya yan& dise-a-kan ole#

pem-entukan asam mikro-ial dari su-strat se#in&&a tim-ul destruksi komponen5

komponen or&anik yan& ak#irnya terjadi kavitas. Den&an perkataan lain dimana

prosesnya terjadi terus -erjalan ke -a&ian yan& le-i# dalam dari &i&i se#in&&a

mem-entuk lu-an& yan& tidak dapat diper-aiki kem-ali ole# tu-u# melalui proses

penyem-u#an pada proses ini terjadi demineralisasi yan& dise-a-kan ole# adanya

interaksi kuman pada permukaan &i&i.2

)anda5tanda karies &i&i merupakan suatu keretakan pada email atau kavitas pada

&i&i dentin di dalam kavitas le-i# lunak dari pada dentin di sekelilin&nya dan

merupakan suatu daera# pada email yan& mempunyai ;arna yan& -er-eda den&an email

sekelilin&nya.2

Karies yan& -erkem-an& ,epat -iasanya -er;arna a&ak teran& sedan&kan karies

yan& -erkem-an& lam-at -iasanya -er;arna a&ak &elap.


4/49




Sum-er$ Si#om-in& J. Karakteristik penderita karies yan& -ero-at di (SU Dr. +rin&adi

Medan. Medan$ USU +ress> 2""7. #.1512.


5/49




a. ?namel$ a#an yan& tidak ada selnya dan ju&a merupakan satu5satunya komponen dalam

tu-u# manusia yan& tidak mempunyai kekuatan reparati: karena itu re&enerasi enameltidak mun&kin terjadi. Struktur enamel &i&i merupakan susunan kimia kompleks se-a&ian

-esar terdiri dari 849 mineral kalsium :os:at kar-onat dan :luor air 19 dan -a#an

or&anik 29 yan& terletak dalam suatu pola kristalin. Karena susunan enamel yan&

demikian maka ion5ion dalam ,airan ron&&a mulut dapat masuk ke enamel -a&ian dalam

dan #al ini memun&kinkan terjadinya transport ion5ion melalui permukaan dalam enamel

ke permukaan luar se#in&&a akan terjadi peru-a#an enamel.

-. Dentin$ Seperti #alnya enamel dentin terdiri dari kalsium dan :ospor tetapi den&an

proporsi protein yan& le-i# tin&&i terutama ,olla&en. Dentin adala# suatu jarin&an vital

yan& tu-ulus dentinnya -erisi perpanjan&an sitoplasma odonto-las. Sel5sel odonto-las

men&elilin&i ruan& pulpa dan kelan&sun&an #idupnya -er&antun& kepada penyediaan

dara# dan drainase lim:atik jarin&an pulpa. 0le# karena itu dentin peka ter#adap -er-a&ai

ma,am ran&san&an misal$ panas dan din&in serta kerusakan :isik termasuk kerusakan

yan& dise-a-kan ole# -or &i&i.

,. Bementum$ +enutup luar tipis pada akar yan& mirip strukturnya den&an tulan&.

d. +ulpa$ +ulpa terdapat dalam &i&i dan ter-entuk dari jarin&an ikat yan& -erisikan urat5urat

syara: dan pem-ulu#5pem-ulu# dara# yan& mensuplai dentin. Urat5urat syara: ini

men&irimkan ran&san&an seperti panas dan din&in dari &i&i ke otak di mana #al ini

dialami se-a&ai rasa sakit. (an&san&an yan& mem-an&kitkan reaksi perta#anan adala#

ran&san&an dari -akteri pada karies ran&san&an mekanis pada trauma :aktur &i&ipreparasi kavitas dan keausan &i&i serta -isa ju&a dise-a-kan ole# ran&san&an k#emis

misalnya asam dari makanan -a#an kedokteran &i&i yan& toksik atau de#idrasi dentin

yan& mun&kin terjadi pada saat preparasi kavitas*pen&e-oran &i&i.2

Kla*-a* Ka"e* )g

(e"'a*a"-an S!a',m Ka"e* 3'alamn4a -a"e*

a. Karies Super:isialis $ di mana karies -aru men&enai enamel saja sedan& dentin -elum

5



6/49




terkena.

%am-ar 2. Karies Super:isialis


Medan. Medan$ USU +ress> 2""7. #.1512.


7/49





Medan. Medan$ USU +ress> 2""7. #.1512. 2""7. #.1512.


8/49




Karies merupakan penyakit multifaktorial yaitu adanya -e-erapa :aktor yan& menjadi

penye-a- ter-entuknya karies.


9/49




Se,ara #istometris plak terdiri dari 4"9 sel5sel -akteri dan 3"9 materi interseluler yan& pada

pokoknya -erasal dari -akteri.6

Penga",8 S,/*!"a! a!a, De!

Faktor su-trat atau diet dapat mempen&aru#i pem-entukan plak karena mem-antu

perkem-an&-iakan dan kolonisasi mikroor&anisme yan& ada pada permukaan enamel. Selain

itu dapat mempen&aru#i meta-olisme -akteri dalam plak den&an menyediakan -a#an5-a#an

yan& diperlukan untuk memproduksi asam serta -a#an lain yan& akti: yan& menya-a-kan

tim-ulnya karies.

Di-utu#kan ;aktu minimum tertentu -a&i plak dan kar-o#idrat yan&menempel pada &i&i untuk mem-entuk asam dan mampu men&aki-atkan demineralisasi

email. Kar-o#idrat ini menyediakan su-strat untuk pem-uatan asam -a&i -akteri dan sintesa

polisakarida ekstra sel. 0ran& yan& -anyak men&konsumsi kar-o#idrat terutama sukrosa

,enderun& men&alami kerusakan &i&i se-aliknya pada oran& den&an diet -anyak

men&andun& lemak dan protein #anya sedikit atau sama sekali tidak memliki karies &i&i./al

ini dikarenakan adanya pem-entukan ekstraseluler matriks dekstran yan& di#asilkan

kar-o#idrat dari peme,a#an sukrosa menjadi &lukosa dan :ruktosa. %lukosa ini den&an

-antuan Streptococcus mutans mem-entuk dekstran yan& merupakan matriks yan&

melekatkan -akteri pada enamel &i&i. 0le# karena itu sukrosa merupakan &ula yan& palin&

kario&enik makanan yan& dapat memi,u tim-ulnya kerusakan*karies &i&i atau makanan yan&

kaya akan &ula.Sukrosa merupakan &ula yan& palin& -anyak dikonsumsi maka sukrosa

merupakan penye-a- karies yan& utama. Makanan dan minuman yan& men&andun& &ula

akan menurunkan p/ plak den&an ,epat sampai pada level yan& dapat menye-a-kan

demineralisasi email. +lak akan tetap -ersi:at asam selama -e-erapa ;aktu. Untuk kem-ali

ke p/ normal sekitar 4 di-utu#kan ;aktu 3"5" menit. 0le# karena itu konsumsi &ula yan&

serin& dan -erulan&5ulan& akan tetap mena#an p/ plak di -a;a# normal dan menye-a-kan

demineralisasi email.6

7a-!+" 9a-!,

Se,ara umum karies dian&&ap se-a&ai penyakit kronis pada manusia yan& -erkem-an&

dalam ;aktu -e-erapa -ulan atau ta#un.


10/49




terse-ut terdiri atas perusakan dan per-aikan yan& sili# -er&anti.


11/49




rata5rata se-esar 43 den&an DMF5) rata5rata le-i# renda# pada i-u5i-u ruma# tan&&a

den&an tin&kat pendidikan tin&&i -ila di-andin&kan den&an tin&kat pendidikan menen&a# dantin&kat pendidikan renda#.6

Pengg,naan 7l,+"

Menurut (u&&5%unn 2""" di In&&ris menyatakan -a#;a pen&&unaan :luor san&at e:ekti:

untuk menurunkan prevalensi karies ;alaupun pen&&unaan :luor tidakla# merupakan satu5

satunya ,ara men,e&a# &i&i -erlu-an&.

Demikian #alnya penelitian yan& dilakukan Dr. )rendly Dean dilaporkan -a#;a ada

#u-un&an tim-al -alik antara konsentrasi :luor dalam air minum den&an prevalensi karies.

+enelitian epidemiolo&i Dean ditandai den&an perlindun&an ter#adap karies se,ara optimum

dan terjadinya mottled enamel keadaan email yan& -er-intik5-intik puti# kunin& atau ,oklat

aki-at kele-i#an :luor*:luorosis yan& minimal apa-ila konsentrasi :luor kuran& dari 1 ppm. 6

P+la Ma-an

Setiap kali seseoran& men&konsumsi makanan dan minuman yan& men&andun& kar-o#idrat

maka -e-erapa -akteri penye-a- karies di ron&&a mulut akan mulai memproduksi asam

se#in&&a p/ saliva menurun dan terjadi demineralisasi yan& -erlan&sun& selama 2"53" menit

setela# makan. Di antara periode makan saliva akan -ekerja menetralisir asam dan

mem-antu proses remineralisasi. Namun apa-ila makanan -erkar-onat terlalu serin&

dikonsumsi maka email &i&i tidak akan mempunyai kesempatan untuk melakukan

remineralisasi den&an sempurna se#in&&a terjadi karies.

Misalnya derajat penderita karies &i&i di +alem-an& relati: tin&&i. Sala# satu penye-a-nya

adala# makanan yan& -erpotensi menim-ulkan kerusakan &i&i yaitu empek5 empek. ?mpek5

empek ter-uat dari sa&u se#in&&a men&andun& kar-o#idrat dan Cat &ula. Kar-o#idrat yan&

tin&&i akan mem-uat karan& &i&i menjadi te-al. Kandun&an ,uka dalam ,airan yan&

ditam-a#kan pada empek5empek ju&a tidak -a&us untuk &i&i k#ususnya ju&a untuk anak di

-a;a# usia delapan ta#un. Kandun&an :luor dalam &i&i anak usia di -a;a# delapan ta#un

-elum kuat mena#an ,uka.6

11



12/49




Ke/e"*8an M,l,! 3O"al Hgene

Se-a&aimana diketa#ui -a#;a sala# satu komponen dalam pem-entukan karies adala# plak.

)ela# di,o-a mem-andin&kan insidens karies &i&i selama 2 ta#un pada 628 oran& ma#asis;a

yan& menyikat &i&inya den&an teratur setiap #a-is makan den&an ma#asis;a yn& menyikat

&i&inya pada ;aktu -an&un tidur dan malam pada ;aktu se-elum tidur ternyata -a#;a

&olon&an ma#asis;a yan& menyikat &i&inya se,ara teratur rata5rata 619 le-i# sedikit

kariesnya di-andin&kan den&an &olon&an lainnya. 6

Me"+-+-

Nicotine yan& di#asilkan ole# tem-akau dalam rokok dapat menekan aliran saliva yan&

menye-a-kan aktivitas karies menin&kat. Dalam #al ini karies ditemukan le-i# tin&&i pada

perokok di-andin&kan den&an -ukan perokok.6

Pen#ega8an

Pen#ega8an P"m+"'al

)indakan ini ditujukan pada kesempurnaan struktur enamel dan dentin atau &i&i pada

umumnya. Seperti kita keta#ui yan& mempen&aru#i pem-entukan dan pertum-u#an &i&i

ke,uali protein untuk pem-entukan matriks &i&i vitamin vitamin


13/49




pen&ajaran tentan& ,ara menyin&kirkan plak yan& e:ekti: atau ,ara menyikat &i&i den&an

pasta &i&i yan& men&andun& :luor dan men&&unakan -enan& &i&i dental floss.

-. Mem-erikan perlindun&an k#usus spesific protection

Upaya perlindun&an k#usus yaitu untuk melindun&i #ost dari seran&an penyakit den&an

mem-an&un penalan& untuk mela;an mikroor&anisme.


14/49




/. Tn'a-an 3P"+m! T"ea!men!

Penam/alan

/arus diketa#ui -a#;a &i&i yan& sakit atau -erlu-an& tidak dapat disem-u#kan

den&an sendirinya den&an pem-erian o-at5o-atan. %i&i terse-ut #anya dapat dio-ati dan

dikem-alikan ke :un&si pen&unya#an semula den&an melakukan pem-oran yan& pada

ak#irnya &i&i terse-ut akan ditam-al.

Dalam proses penam-alan #al yan& pertama sekali dilakukan adala# pem-ersi#an

&i&i yan& karies yaitu den&an mem-uan& jarin&an &i&i yan& rusak dan jarin&an &i&i yan&

se#at di sekelilin&nya karena -iasanya -akteri5-akteri penye-a- karies tela# masuk ke

-a&ian5-a&ian &i&i yan& le-i# dalam. /al ini dilakukan se-a&ai upaya untuk meniadakan

kemun&kinan terjadinya in:eksi ulan&.

)am-alan ter-uat dari -er-a&ai -a#an yan& dimasukkan ke dalam &i&i atau di

sekelilin& &i&i. Umumnya -a#an5-a#an tam-alan yan& di&unakan adala# perak amal&am

resin komposit semen ionomer ka,a emas tuan& dan porselen.

&

Pen#a/,!an

Keadaan &i&i yan& suda# sedemikian rusak se#in&&a untuk penam-alan suda# sukar

dilakukan maka tidak ada ,ara lain selain men,a-ut &i&i yan& tela# rusak terse-ut. Dalam

proses pen,a-utan maka pasien akan di-ius di mana -iasanya pem-iusan dilakukan lokal

yaitu #anya pada &i&i yan& di-ius saja yan& mati rasa dan pem-iusan pada seten&a#

ra#an&. +em-iusan ini mem-uat pasien tidak merasakan sakit pada saat pen,a-utandilakukan.&

#. Pen#ega8an Te"*e"


15/49




misalnyapulp capping pen&o-atan urat syara: pera;atan saluran akar pen,a-utan &i&i

dan se-a&ainya.

(e#a-ilitasi Rehabilitation merupakan upaya pemuli#an atau pen&em-alian :un&si dan

-entuk sesuai den&an aslinya misalnya pem-uatan &i&i tiruan protesa.&

%am-ar !. Se&iti&a epidemiolo&i

Sum-er$ &oo&le.,om

Menurut se&iti&a epidemiolo&i keadaan se#at5sakit ditentukan ole# #ost a&ent danenvirontment. Untuk terjadinya karies maka kondisi :aktor5:aktor terse-ut #arus salin&

mendukun& yaitu #ost yan& rentan mikroor&anisme yan& kario&enik su-strat yan& sesuai

dan ;aktu yan& lama.

Faktor #ost$ -e-erapa :aktor dari &i&i se-a&ai tuan ruma# dari karies &i&i adala#

:aktor mor:olo&i &i&i ukuran dan -entuk &i&i struktur enamel dan :aktor kimia dari mulut

tuan ruma#. +it dan :isur yan& dalam pada &i&i posterior san&at rentan ter#adap karies karena

sisa5sisa makanan muda# menumpuk di daera# terse-ut. +ermukaan &i&i yan& kasar ju&a

dapat menye-a-kan plak muda# melekat dan mem-antu perkem-an&an karies &i&i. ?namel

merupakan jarin&an tu-u# den&an susunan kimia kompleks yan& men&andun& 849 mineral

kalsium :os:at kar-onat :luor -a#an or&ani, 29 dan air 19. Kepadatan enamel san&at

menentukan kelarutan enamel. Jika enamel larut maka akan terjadi karies &i&i. /al ini yan&

menye-a-kan &i&i susu le-i# muda# terseran& karies dari pada &i&i tetap dikarenakan

enamel &i&i susu men&andun& le-i# -anyak -a#an or&ani, dan air.

Faktor a&en$ +lak &i&i adala# suatu lapisan lunak yan& terdiri atas kumpulan

15



16/49




mikroor&anisme yan& -erkem-an& -iak diatas suatu matriks yan& ter-entuk dan melekat erat

pada permukaan &i&i yan& tidak di-ersi#kan. +ada a;al pem-entukan plak kokus &rampositi: merupakan jenis yan& -anyak dijumpai seperti Streptococcus mutans, Streptococcus

sasnguis, Streptococcus mitis dan Streptococus sallivarius. e-erpa penelitian ju&a

menunjukkan adanya lakto-asilus pada plak &i&i jumla# lakto-asilus pada plalk &i&i -erkisar

1"651"!sel*m& pak. /al ini dikarenakan mikroor&anisme diatas mempunyai si:at asido&enik

dan asidurik resisten asam terutama S. mutans. Faktor su-strat ju&a dapat mempen&aru#i

pem-entukan plak karena mem-antu perkem-an&-iakan mikroor&anisme yan& ada

dipermukaan enamel. Su-strat menyediakan -a#an5-a#an yan& diperlukan untuk

memproduksi asam serta -a#an lalin yan& menim-ulkan karies. /asil penelitian

menunjukkan -a#;a oran& yan& men&onsumsi kar-o#idrat terutama sukrosa ,enderun&

men&alami kerusakan pada &i&i.

Faktor lin&kun&an$ Masyarakat den&an tin&kat sosial ekonomi renda# kuran&

menja&a ke-ersi#an mulut dan &i&i se#in&&a resiko terjadinya karies le-i# -esar.

Ke,enderun&an untuk tidak mendapatkan pera;atan &i&i le-i# tin&&i di-andin&kan den&an

masyarakat den&an tin&kat sosial ekonomi yan& le-i# tin&&i. Kemiskinan pada &olon&an

minoritas ju&a menin&katkan risiko kese#atan mulut yan& -uruk

7AKTOR 7AKTOR YAN) MEMPEN)ARUHI STATUS KESEHATAN

MASYARAKAT MENURUT HENDRIK L (LUM

Menurut Hen'"- L (l,m terjadinya karies &i&i dipen&aru#i ole# -e-erapa :aktor yaitu$

16


7a-!+" )ene!-a :

He"e'!e"


17/49




Se#at :isik mental dan sosial dipen&aru#i ole# -e-erapa :aktor. Faktor yan& ter-esar

adala# lin&kun&an. )er-esar kedua adala# perilaku kese#atan. Faktor eti&a adala# pelayanan

kese#atan. %enetik adala# :aktor terak#ir.


18/49




a. Fisik

Faktor :isik seperti -enturan tidak mempen&aru#i terjadinya karies &i&i.

-. iolo&is

+lak &i&i melekat erat pada permukaan &i&i yan& tidak di-ersi#kan. +ada a;al

pem-entukan plak kokus &ram positi: merupakan jenis yan& -anyak dijumpai seperti

Streptococcus mutans, Streptococcus sasnguis, Streptococcus mitis dan Streptococus

sallivarius.e-erapa penelitian ju&a menunjukkan adanya lakto-asilus pada plak &i&i

jumla# lakto-asilus pada plalk &i&i -erkisar 1"651"! sel*m& pak. /al ini dikarenakan

mikroor&anisme diatas mempunyai si:at asido&enik dan asidurik resisten asam

terutama S. mutans. Faktor su-strat ju&a mem-antu perkem-an&-iakan mikroor&anisme

yan& ada dipermukaan enamel. Su-strat menyediakan -a#an5-a#an yan& diperlukan

untuk memproduksi asam serta -a#an lalin yan& menim-ulkan karies. /asil penelitian

menunjukkan -a#;a oran& yan& men&onsumsi kar-o#idrat terutama sukrosa ,enderun&

men&alami kerusakan pada &i&i. Jadi karies &i&i yan& ter-entuk karena kerusakan email

aki-at dari :ermentasi kar-o#idrat ole# -akteri5-akteri pada umumnya Streptococus

mutans yan& menye-a-kan proses demineralisasi. Demineralisasi le-i# ,epat dari

proses mineralisasi. =alu ter-entukla# karies.

,. Sosio5Kultural

Masyarakat den&an tin&kat sosial ekonomi renda# kuran& menja&a ke-ersi#an mulut

dan &i&i se#in&&a resiko terjadinya karies le-i# -esar. Ke,enderun&an untuk tidak

mendapatkan pera;atan &i&i le-i# tin&&i di-andin&kan den&an masyarakat den&an

tin&kat sosial ekonomi yan& le-i# tin&&i. Kemiskinan pada &olon&an minoritas ju&a

menin&katkan risiko kese#atan mulut yan& -uruk.

2. Pe"la-,

a. Sikap

Di Indonesia didu&a :aktor perilaku justru menjadi :aktor utama masala# kese#atan

se-a&ai aki-at masi# renda# pen&eta#uan kese#atan. +en&eta#uan masyarakat

tentan& pentin&nya sikat &i&i setiap #ari dan menja&a ke-ersi#an &i&i. +roses

18



19/49




ter-entuknya se-ua# perilaku yan& dia;ali pen&eta#uan mem-utu#kan sum-er

pen&eta#uan dan diperole# dari pendidikan kese#atan. +endidikan kese#atanmerupakan ke&iatan atau usa#a menyampaikan pesan kese#atan kepada sasaran

se#in&&a pen&eta#uan sasaran ter#adap sesuatu masala# menin&kat den&an #arapan

sasaran dapat -erperilaku se#at. Sikap dan +raktik dalam menja&a kese#atan &i&i dan

mulut menjadi :aktor pentin& dalam men,e&a# terjadinya &an&&uan pada &i&i dan

mulut.

-. %aya /idup

%aya #idup ju&a mempen&aru#i dalam penyakit karies &i&i antara lain &aya #idup

yan& serin& men&konsumsi makanan manis yan& dapat menye-a-kan ter-entuknya

karies pada &i&i. Karies pada &i&i merupakan sala# satu :aktor terjadinya pulpitis atau

radan& pulpa.

Menurut /endrik = lum karies &i&i dipen&aru#i ole# perilaku seseoran& yan&

di-a&i menjadi sikap dan &aya #idup. Sikap yan& kuran& memper#atikan ke-ersi#an

pada &i&i dan &aya #idup yan& -uruk ju&a -erperan pentin& ter#adap terjadinya

penyakit pulpitis.

%. Pela4anan Ke*e8a!an

)ujuan Utama dari pelayanan kese#atan adala#$

a. +romoti:

)indakan promoti: yan& -isa dilakukan dalam #al men,e&a# karies &i&i adala# den&an

mem-erikan pen&eta#uan tentan& apa itu karies &i&i. +em-erian pen&eta#uan ini

antara lain dapat dilakukan den&an ,ara pem-erian penyulu#an kepada masyarakat

tentan& pentin&nya sikat &i&i setiap #ari apa saja yan& dapat menye-a-kan terjadinya

karies &i&i dan aki-at yan& ditim-ulkan ole# karies &i&i.

-. +reventi:

)indakan preventi: dapat dilakukan den&an menja&a ke-ersi#an &i&i sikat &i&i se,ara

teratur setiap #ari dan men&unju&i dokter &i&i di pelayanan kese#atan terdekat seperti

puskesmas setiap -ulan sekali.

,. Kurati:

19



20/49




a&i masyarakat yan& suda# menderita karies &i&i di sarankan untuk se&era -ero-at

ke dokter untuk men,e&a# a&ar tidak terjadi komplikasi dari penyakit karies &i&i.

d. (e#a-ilitati:

(e#a-ilitati: dapat dilakukan den&an ,ara melakukan semua anjuran dokter dan

meminum o-at yan& suda# di-erikan a&ar dapat ,epat sem-u# dari penyakit ini.

;. He"e'!e"

)idak ada pen&aru# keturunan pada penyakit karies &i&i.

(. DATA )EO)RA7I KE


21/49




!. +ekayon 314 44 /a

Jumla# 1.286 4" /a

Sumber : rofil uskesmas !ecamatan asar Rebo "akarta #imur #ahun $%&'

(a!a* 9la4a8

Se-ela# Utara $ Ke,amatan Kramat Jati Jakarta )imur

Se-ela# Selatan $ Ka-upaten o&or Ja;a arat

Se-ela# )imur $ Ke,amatan Bira,as Jakarta )imur

Se-ela# arat $ Ke,amatan +asar Min&&u Jakarta Selatan

DATA )EO)RA7I KELURAHAN KALISARI

Kelura#an Kalisari terletak di Ke,amatan +asar (e-o ;ilaya# Jakarta )imur.

21


%am-ar . +eta Ke,amatan +asar (e-o


22/49




=uas ;ilaya# Kelura#an Kalisari adala# 2786! /a terdiri dari 1" (ukun 'ar&a ('

dan ter-a&i menjadi 1"2 (ukun )etan&&a ()

Kelura#an Kalisari merupakan sala# satu dari lima kelura#an -a&ian dari Ke,amatan

+asar (e-o Kotamadya Jakarta )imur den&an -atas5-atas ;ilaya# se-a&ai -erikut $

1. atas Utara $ Kel. Bijantun& dan Kel. aru

2. atas )imur $ Kel. +ekayon

3. atas Selatan $ Kel. +ekayon dan Kel. +alsi %unun& Selatan Depok

6. atas arat $ Kali Bili;un& +ejaten Jakarta Selatan


23/49




NO KELOMPOK UMUR

3TAHUN

JUMLAH PENDUDUK

LAKI

LAKI

PEREMPUAN LAKILAKI ?

PEREMPUAN

1 " 6 1".388 1"."6 2".66!

2 ! 8 8.1!7 7.77 17."66

3 1" 16 4.4! 4.6! 1!.131

6 1! 18 4.114 4.376 16.!"1

! 2" 26 7.684 8."1 14.!13

2! 28 1".!8 1".63 21.212

4 3" 36 11.174 1".!! 21.762

7 3! 38 8.672 8.147 17."

8 6" 66 7."! 4.861 1!.884

1" 6! 68 .714 ."3 13.62"

11 !" !6 !.1 !.14 1".482

12 !! !8 3.82! 3.!82 4.!14

13 " 6 2.276 2."!6 6.337

16 ! 8 1.31 1.24 2.27

1! 4" 46 42" 412 1.632

1 4!G 67! 62 1.124

JUM=


24/49




Dag"am 1. P"am'a Pen',',- Ke#ama!an Pa*a" Re/+ (e"'a*a"-an U*a 'an Jen*

Kelamn

Ta/el ;. D*!"/,* J,mla8 RT> R9> KK Se!a Kel,"a8an ' Ke#ama!an Pa*a" Re/+

Ta8,n 201;

NO KELURAHAN RT R9 KK

1 % e d o n & 114 12 11.73

2 B i j a n t u n & 1"8 11 13."84

3 a r u 7" 1" 7.17

; K a l * a " 102 10 12.;5&

! + e k a y o n 11 1" 13.64

)0)


25/49




Sumber : rofil uskesmas !ecamatan asar Rebo "akarta #imur #ahun $%&6

KEADAAN SOSIAL> EKONOMI DAN (UDAYA

Ta/el 5. D*!"/,* Jen* Ma!a Pen#a8a"an ' Ke#ama!an Pa*a" Re/+

NO Ma!a Pen#a8a"an J,mla8

1. +e&a;ai Ne&eri*


26/49




N+ Kel,"a8an Pe"manen Sem

Pe"manen

(a*a

1.

2.

3.

6.

!.

+ekayon

Kal*a"

Bijantun&

aru

%edon&

6.8

%.;0$

3.884

738

2.74!

5

1.5$5

1

1.878

2.87

5

5

1.144

1.612

1.4!

Jumla# 1."73 .617 6.36!


Ta/el &. D*!"/,* 7a*l!a* Pe"/a'a!an ' Ke#ama!an Pa*a" Re/+

N+ Sa"ana Pe-a4+n Kal*a" (a",


27/49




S um b

e r

:

rofil uskesmas !ecamatan asar Rebo "akarta #imur #ahun $%&'

Ta/el 10. D*!"/,* Sa"ana Pen''-an ' Ke#ama!an Pa*a" Re/+

N+ Nama Pen''-an )e'+ng


28/49





Ta/el 11. J,mla8 Pen4a-! Te"/an4a- ' P,*-e*ma* Ke#ama!an Pa*a" Re/+

Sumber: Laporan tahunan puskesmas kecamatan asar Rebo tahun $%&'

28



29/49




DATA DEMO)RA7I KELURAHAN KALISARI

Kelura#an Kalisari terletak di Ke,amatan +asar (e-o ;ilaya# Jakarta )imur terdiri

dari 1" (ukun 'ar&a (' dan 1"2 (ukun tetan&&a ().

Jumla# penduduk $ 66.71 ji;a

Jumla# KK $ 12.328 ji;a

Ta/el 12. Da!a J,mla8 Pen',',- ' @la4a8 Kel,"a8an Kal*a" men,",! ,*a

'an en* -elamn

No. Kelompok

Umur

'NI 'N< Jml

=k +r Jml =k +r Jml

1. "56 2."24 1.82" 3.864 5 5 5 3.864

2. !58 2."43 1.78" 3.83 5 5 5 3.83

3. 1"516 1.4"8 1.4"6 3.613 5 5 5 3.613

6. 1!518 1."3 1.6"! 3.""7 5 5 5 3.""7

!. 2"526 2.23! 1."3 3.287 5 5 5 3.287. 2!528 1.731 1.14 3.667 5 5 5 3.667

4. 3"536 1.4"8 1.73" 3.!38 5 5 5 3.!38

7. 3!538 1.374 1.6 3."!1 5 5 5 3."!1

8. 6"566 1."2" 1."2! 2."6! 5 5 5 2."6!

1". 6!568 1."62 78 1.837 5 5 5 1.837

11. !"5!6 8" 87 1."6 5 5 5 1."6

12. !!5!8 43! !7 1.3"3 5 5 5 1.3"3

13. "56 2! 12 1.234 5 5 5 1.234

16. !58 26" 1!6 386 5 5 5 386

1!. 4"546 1" 16" 3"" 5 5 5 3""1. 4!548 ! 164 212 5 5 5 212

Jumla# 21.143 23.8 66.71 5 5 5 66.71

Sumber : Laporan #ahunan uskesmas !ecamatan asar Rebo tahun $%&'

Ta/el 1%. D*!"/,* RT 'an R9 Kel,"a8an Kal*a"

(ukun 'ar&a (' (ukun )etan&&a ()

"1 16

"2 13

"3 13

"6 6

"! 7" 8

29



30/49




"4 !

"7 !

"8 1!

1" 13

(' 1"*() 1"2

Sumber: laporan tahunan puskesmas kecamatan asar Rebo tahun $%&'

Ta/el 1;. D*!"/,* J,mla8 KK 'an Pen',',- *e!a R9 Kel,"a8an Kal*a"

(ukun 'ar&a (' Jumla# Kepala Keluar&a

KK

Jumla# +enduduk

"1 1.71 !.4"

"2 1.3"2 !.348

"3 1.23 .28

"6 !3! 1.433

"! 14 1."!"

" 1.!88 3.27

"4 !67 1.4"

"7 426 2."8"8 1.124 !.2!"

1" 1.21 6.228

11 1.312 6.483

)otal 12.328 66.71

Sumber : Laporan #ahunan uskesmas !elurahan !alisari tahun $%&'

Ta/el 15. D*!"/,* 10 Pen4a-! Te"/an4a- ' Ke#ama!an Pa*a" Re/+ 'an Kal*a"

N0 N


31/49




3. D


32/49




II. DIA)NOSIS MASALAH

Masala# kese#atan $ Karies %i&i

'ilaya# masala# $ () "6*(' "2 Kelura#an Kalisari Ke,amatan +asar (e-o

Jakarta )imur

Sasaran $ I-u5i-u 'ar&a () "6*(' "2 Kelura#an Kalisari Ke,amatan

+asar (e-o Jakarta )imur

Jumla# KK $ 4 KK

)ar&et peserta $ 3" oran&

Jumla# peserta #adir $ 23 oran&

Melakukan pretest tentan& pen&eta#uan ;ar&a () "6*(' "2 Kelura#an Kalisari Ke,amatan

+asar (e-o Jakarta )imur yan& -er#u-un&an den&an Karies %i&i.

Ta/el 1$. D*!"/,* O"ang 4ang Mena@a/ (ena" Pe"!an4aan K,e*+ne" P"eTe*!

No +ertanyaan N 9

1 Ean& men&eta#ui penye-a- karies &i&i16 "7

2 Ean& men&eta#ui ke-iasaan yan& -aik

ter#adap kese#atan &i&i1! !21

3 Ean& men&eta#ui ;aktu yan& tepat untuk

menyikat &i&i11 6472

6 Ean& men&eta#ui makanan yan&

menye-a-kan karies &i&i1" 6364

! Ean& men&eta#ui yan& tidak termasuk &ejala

karies &i&i

1! !21

32



33/49




Ean& men&eta#ui a;al proses karies &i&i! 2143

4 Ean& men&eta#ui karies &i&i dapat terjadi

pada siapa saja16 "7

7 Ean& men&eta#ui permukaan &i&i mana saja

yan& #arus disikat14 4381

8 Ean& men&eta#ui ,ara mem-ersi#kan plak16 "7

1" Ean& men&eta#ui ke&unaan :luor ter#adap

&i&i1" 6364

erdasarkan ta-el diatas didapatkan$

1. Ean& men&eta#ui penye-a- karies &i&i ada 16 oran& dari 23 oran& "79.

2. Ean& men&eta#ui ke-iasaan yan& -aik ter#adap kese#atan &i&i ada 1! oran& dari 23 oran&

!219.

3. Ean& men&eta#ui ;aktu yan& tepat untuk menyikat &i&i ada 11 oran& dari 23 oran& 64729.

6. Ean& men&eta#ui makanan yan& menye-a-kan karies &i&i ada 1" oran& dari 23 oran&

63649.!. Ean& men&eta#ui &ejala yan& tidak termasuk pada karies &i&i ada 1! oran& dari 23 oran&

!219.

. Ean& men&eta#ui a;al proses karies &i&i ada ! oran& dari 23 oran& 21439.

4. Ean& men&eta#ui karies &i&i dapat terjadi pada siapa saja ada 16 oran& dari 23 oran&

"79.

7. Ean& men&eta#ui permukaan &i&i mana saja yan& #arus disikat ada 14 oran& dari 23 oran&

43819.

8. Ean& men&eta#ui ,ara mem-ersi#kan plak ada 16 oran& dari 23 oran& "79.

1". Ean& men&eta#ui ke&unaan :luor ter#adap &i&i ada 1" oran& dari 23 oran& 63649.

Ta/el 16. Ha*l P"e!e*!

33



34/49




Ta/el 1&. Ta/el

K"!e"a Penlaan

34


NO PRE TEST

1 "

2 6"

% "

; "

5 "

$ "

6 !"

& "

= "

10 !"

11 !"

12 "

1% "

1; "

15 "

1$ !"

16 6"

1& !"

1= !"

20 "

21 6"

22 "

N0. NI=


35/49




Keteran&an $

)in&kat pen&eta#uan masyarakat dili#at -erdasarkan nilai rata5rata pretest responden.

Nilai rata5rata $

"G6"G"G"G"G"G!"G"G"G!"G!"G"G"G"G"

G!"G6"G!"G!"G"G6"G"G!" L

III. PERUMUSAN MASALAH

+en&eta#uan masayarakat di () "6*(' "2 Kelura#an Kalisari Ke,amatan +asar (e-o

Jakarta )imur tentan& Karies %i&i masi# -,"ang 35;>%5.

35


12!" L !63!

23


36/49




I. PEREN


37/49




Menin&katkan pen&eta#uan ;ar&a () "6*(' "2 di Kelura#an

Kalisari Ke,amatan +asar (e-o tentan& penye-a- terjadinya

Karies %i&i.

Sasaran $ I-u5i-u ;ar&a () "6*(' "2 di Kelura#an Kalisari Ke,amatan +asar

(e-o.

)ar&et peserta $ 3" oran&

(en,ana ke&iatan $

/ari*tan&&al $ Kamis*24


38/49




. PELAKSANAAN PEME


39/49




o Konsumsi (p. ."""5 3" L (p. 17"."""5

)0)


40/49




perkem-an&an dan ke-ersi#an &i&i anak i-u tetap terkontrol dan terja&a

den&an -aik.

o Kenapa makanan dapat merusak &i&i

Ja;a-$ Seperti apa yan& suda# saya jelaskan pada Caman modern ini -anyak

kita jumpai jenis5jenis makanan yan& -ersi:at manis lunak dan muda#

melekat misalnya permen ,oklat -olu -iskuit dan lain5lain. Di mana

-iasanya makanan ini san&at disukai ole# anak5anak. Makanan ini karena

si:atnya yan& lunak maka tidak perlu pen&unya#an se#in&&a &ampan& melekat

pada &i&i dan -ila tidak se&era di-ersi#kan maka akan terjadi proses kimia

-ersama den&an -akteri dan air luda# yan& dapat merusak email &i&i. /al ini

yan& perlu mendapat per#atian tidak #anya nutrisi saja tetapi ,ara

men&konsumsi jenis makanan dan ;aktu pem-erian karena semua ini akan

mempen&aru#i kese#atan &i&i dan mulut. Sukrosa adala# sala# satu jenis

kar-o#idrat yan& terkandun& dalam makanan lainnya yan& merupakan su-strat

untuk pertum-u#an -akteri yan& pada ak#irnya akan menin&katkan proses

terjadinya karies &i&i.

)idak ada masala# -erarti selama penyulu#an. +enyulu#an dapat -erjalan den&an -aik

dan masyarakat men&ikuti penyulu#an den&an antusias.

Setiap peserta penyulu#an di-erikan konsumsi yan& di-a&ikan setela# post5test

dilaksanakan.

40



41/49




0U)+U)Ta/el 1=. Ha*l Pe"/an'ngan Nla P"e!e*! 'an P+*!!e*!

N+. Nla P"eTe*! Nla P+*!!e*!

1."

4"

2.6"

7"

%."

4"

;."

8"

5."

7"

$."

8"

6.!"

7"

&."

4"

=."

8"

10.!"

7"

11.!"

7"

12."

7"

1%."

7"

1;."

7"

41



42/49




15."

8"

1$.!"

8"

16.6"

1""

1&.!"

7"

1=.!"

1""

20."

7"

21.6"

7"

22.

"

8"

2%.!"

7"

Ra!a"a!a 5;>%5 &%.0;

Ta/el 20. Penng-a!an Penge!a8,an Dl8a! Da" Ja@a/an Ta S+al

No. +en&eta#uan+re5test +ost5test Kenaikan

N 9 N 9 N 9

42



43/49




1. Ean& men&eta#ui

penye-a- karies &i&i

16 "7

2" 78! 2"72. Ean& men&eta#ui

ke-iasaan yan& -aik

ter#adap kese#atan &i&i1! !21

23 1"" 7 3647

3. Ean& men&eta#ui ;aktu

yan& tepat untuk

menyikat &i&i11 6472

22 8!! 11 6472

6. Ean& men&eta#ui

makanan yan&menye-a-kan karies &i&i

1" 636421 813" 11 6472

!. Ean& men&eta#ui tidak

termasuk &ejala karies

&i&i1! !21

14 4381 2 78

. Ean& men&eta#ui a;al

proses karies &i&i! 2143

16 "7 8 3813

4. Ean& men&eta#ui karies

&i&i dapat terjadi padasiapa saja

16 "72" 78! 2"7

7. Ean& men&eta#ui

permukaan &i&i mana

saja yan& #arus disikat14 4381

23 1"" 2"7

8. Ean& men&eta#ui ,ara

mem-ersi#kan plak16 "7

18 72" ! 2143

1". Ean& men&eta#ui

ke&unaan :luor ter#adap

&i&i1" 6364

13 !!2 3 13"6

Se-elum dilakukan penyulu#an men&enai Karies %i&i #asil pretest rata 5 rata dari

23 responden adala# 5;>%5Sedan&kan setela# di-erikan penyulu#an #asil post test rata 5 rata

dari 23 responden adala# &%>0;. /al ini -erarti tela# terjadi penin&katan pen&eta#uan

responden se-esar 2&>$=. /al ini menandakan penyulu#an men&enai Karies %i&i yan&

di-erikan tela# -er#asil menam-a# pen&eta#uan responden.

43



44/49




II. KESIMPULAN DAN SARAN

Ke*m,lan

Se-elum dilakukan intervensi pen&eta#uan masyarakat () "6*(' "2 Kelura#an Kalisari

Ke,amatan +asar (e-o Jakarta )imur men&enai Karies %i&i masuk -a!eg+" -,"ang

35;>%5. Sedan&kan setela# dilakukan intervensi pen&eta#uan masyarakat menin&kat menjadi

44



45/49




-a!eg+" *anga! /a- 3&%.0;. /al ini menandakan penyulu#an men&enai Karies %i&i yan&

di-erikan tela# -er#asil menam-a# pen&eta#uan responden.

Sa"an

Kepada 'ar&a () "6*(' "2 Kelura#an Kalisari Ke,amatan +asar (e-o Jakarta )imur $

Dapat menye-arkan in:ormasi yan& tela# didapat kepada ;ar&a lain ataupun kepada

an&&ota keluar&a yan& memiliki resiko Karies %i&i.

Masyarakat le-i# memper#atikan kese#atan diri sendiri keluar&a dan lin&kun&an.

Masyarakat ikut akti: dalam ke&iatan kese#atan ataupun penyulu#an se#in&&a -isa

menam-a# ;a;asan tentan& -er-a&ai penyakit.

Kepada +etu&as Kese#atan $

=e-i# mema#ami tentan& Karies &i&i se#in&&a dapat men&in&atkan masayarakat

men&enai &ejala dan ,ara penan&anannya.

Menin&katkan ke&iatan promosi kese#atan yan& -erkaitan den&an Karies %i&i

Mem-erikan penyulu#an se,ara -erkala men&enai Karies %i&i.

+ara petu&as ju&a memotivasi masyarakat a&ar selalu menja&a ke-ersi#an diri dan

lin&kun&an a&ar ter#idar dari -er-a&ai penyakit.

DA7TAR PUSTAKA

1. Jose 0. Bortes % Barlo ? Solis M Juan + Jor&e < et al. Dental ,ariesO

eperien,e prevalen,e and severity in Mei,an adoles,ents and youn& adults.

Mei,o$ Sauld +u-li,a> 2""8. p.73576.

2. +intauki S. /amada ). Menuju &i&i dan mulut se#at$ pen,e&a#an dan

pemeli#araan. Medan$ USU +ress> 2""7. #. 6526. 2""4.

45

http://repository.usu.ac.id/http://repository.usu.ac.id/


46/49




!. =aporan )a#unan Data Kesakitan +uskesmas Kelura#an Kalisari


47/49




B. Makanan yan& asin

D. Makanan yan& panas

2. Ke-iasaan yan& -aik $


48/49




D. Semua oran&

7. +ermukaan &i&i yan& #arus disikat $


49/49




Status Ujian Vega 2

Documents

Transcript of Status Ujian Vega 2