Eka Pramyrtha H

RONGGA MULUTBIBIR~ tddr 3 bagian : bibir pars kutanea struktur sama seperti kulit berbuluBibir pars intermedia (merah bibir)Bibir pars mukosa : - dilapisi ep berlapis pipih tak bertanduk - dermal papil tinggi2, memp kelenjar mukous (kelenjar labialis)

LIDAHTersusun oleh otot bergaris yang tegak lurus dalam tiga bidang, yi transversal longitudinal dan vertikalPermukaan kasar, krn terdapat papillaPapilla lingualis ada 4 jenis : p. Filiformis; p. Fungiformis; p. Sirkumvalata; p foliata

PAPILLA FILLIFORMISBentuk seperti benangEp berlapis pipih bertandukTidak mempunyai taste budPapilla terbanyakLetak dipermukaan dorsal lidah

PAPILLA FUNGIFORMISBentuk seperti jamurEp berlpis pipih tanpa tandukLetak disela-sela p. FilliformisSedikit taste bud

PAPILLA SIRKUMVALATAPapilla lingualis terbesarJumlah : 7 12 buahTerletak di sepanjang sulkus terminalisEp berlapis pipih tanpa tandukDikelilingi parit, dimana kelenjar weber bermuaraTaste bud, banyak di tepi parit

PAPILLA FOLIATAEp berlapis pipih tak bertandukTaste bud banyakLetak berderet-deret di tepi lateral belakang lidah

KELENJAR PD LIDAHKelenjar Von Ebner, serous murniKelenjar Weber, mukous murniKelenjar Blandin Nuhn, sero-mukous

TERDIRI DARI 4 LAPISAN :TUNIKA MUKOSATUNIKA SUBMUKOSATUNIKA MUSKULARIS EKSTERNATUNIKA ADVENTITIA / SEROSA

TUNIKA MUKOSALAPISAN EPITEL tergantung fungsinya, protektif (berlapis dst)LAMINA PROPRIA tddr jar ikat kendor yang berisi pemb darah dan pemb limfe, kelenjar( oesophageal cardiac gland pd oesophagus; cardiac/fundic/pyloric gland pd lambung; kripta dari Lieberkuhn pd usus halus dan usus besar), otot polos pd villi intestinalis.MUSKULARIS MUKOSA

TUNIKA SUBMUKOSATerdiri dari jar ikat kendor, yg mengandung :Pleksus pemb darah (pleksus dari Heller)Pleksus saraf (pleksus submukosus dari Meissner)Infiltrasi sel limfositKelenjar : oesophageal gland proper, Brunner gland

TUNIKA MUSKULARIS EKSTERNATda 2 lapis otot polos, kecuali lambung 3Lapisan dalam arahnya sirkuler musculus sircularisLapisan luar arahnya longitudinal musculus longitudinalisDiantara ke dua lapisan tdpt ganglion otonom pleksus dari Auerbach

TUNIKA ADVENTITIATda jar ikat kendorBila diliputi oleh mesotelium, disebut serosaFs. Untuk fiksasi

OESOPHAGUSEp penutup : ep berlapis pipih tak bertandukMuskularis mukosa 1 lapis, arah longitudinalTerdapat kelenjar : oesophageal gland proper (submokosa) dan oesophageal cardiac gland (lamina propria, pdoesophagus prox dan distal dekat cardia)

OESOPHAGUSTunika musc eksterna :Oesophagus atas tddr otot bergarisOesophagus tengah tddr otot bergaris dan otot polosOesophagus bawah tddr otot polos

LAMBUNGTunika mukosa : ep selapis silindris, lamina propria tdp mengandung kelenjar yg bermuara di dasar gastrik pits, musc mukosa : 3 lapis otot polos arah circ-long-circTunika submukosa: kelenjar (-)Tunika musc eksterna : 3 lapisan otot polos dg arah obliq-circ-longTunika adventitia : tda serosa

PEMBAGIAN LAMBUNGCardia

Fundus / corpus

Pylorus

Lambung cardiaGastrik pits huruf V dangkal

Kelenjar terpotong bulat / lonjong, tidak rapat (cardiac gland)

Lambung fundusGastric pits dangkal, huruf ULamina propria : fundic gland, tersusun rapat saling sejajar, tegak lurus permukaanSel-2 pd fundic gland :*chief cells hslkan pepsinogen *mucous neck cells hslkan mukous, sulit dibedakan dg chief cell, PAS (+)*sel parietal HCl, selnya besar *Sel argentafin hormon serotonin, impreg Ag (+)

HClpepsin

Lambung pylorusGastrik pits huruf V / cekungan yang sangat dalam hingga mencapai lamina propria

Lamina propria tdp pyloric gland

USUS HALUSFungsi : mencerna dan absorbsiUntuk memperluas permukaan absorbsi optimal : Plikamsemisirkularis dari KerkringiVilli intestinalismikrovili

Plika semisirkularis dari KerkringiMrpk lipatan mukosa dan submukosa yang tingginya 1/3 sampai 2/3 lumen dan bercabang-cabang

Villi intestinalis *Mrpk tonjolan propria dipermukaan dan diantara plika Kerkringi*Di tengah vili tdp pemb limfe (central lacteal)*Ke arah anal makin jarang dan hilang di akhir iliumMikrovilli*Mrpk tonjolan halus dipermukaan sel absortif*Tampak dg EM*Nama khusus striated border

Dalam fungsi cerna yang baik diperlukan :Sel goblet / sel pialaKelenjar

Sel goblet : sel penghasil mukous, ke arah anal makin banyak

Kelenjar : dalam l. propria : kripta dar Lieberkuhn dalam submukosa : Brunner di luar usus : hepar dan pancreas

Tunika mukosa usus halusLapisan epitel : tdp sel absorbtif, sel goblet, sel panethLamina propria : jar ikat kendorMusc mukosa : tddr 2 lapis otot polos

Tunika submukosa usus halusTda jar ikat kendor + sabut elastis + jar lemakTdp kelenjar Brunner (duodenum)Tdp pleksus submukosus dr MeissnerTdp pleksus dr Heller

Tunika muskularis eksterna usus halusTda 2 lapis otot polos : muskularis sirkularis dan muskularis longitudinalisDi antara 2 lapisan otot tdp pleksus dr Auerbach

Tunika advebtitia usus halus # tda jar ikat kendor yang tertutup oleh mesotelium (serosa)

DUODENUMPLIKA KERKRINGI BANYAK VILI LEBAR-2 SEPERTI DAUNKRIPTA LIEBERKUHN DALAM L. PROPRIAKELENJAR BRUNNER DI T. SUBMUKOSA ciri khas

YEYUNUMTIDAK MEMPUNYAI TANDA KHUSUSPLIKA KERKRINGI BANYAK DAN PANJANG-2KRIPTA LIEBERKUHN LEBIH BANYAKSEL GOBLET LEBIH BANYAK DAR DUODENUM

ILIUMPLIKA KERKRINGI JARANG DAN PENDEK AKHIRNYA MENGHILANGVILI PENDEK DAN ATROPI, DAN HILANG DI AKHIR ILIUMKRIPTA LIEBERKUHN DAN SEL GOBLET BANYAKDI LAMINA PROPRIA TDP PEYER PATCH ciri khas

USUS BESARFungsi: absorbsi air, mencerna sellulose oleh sisa enzym dan kuman pembusukPlika Kerkringi (-)Villi intestinalis (-)Sel goblet >>Kripta Lieberkuhn >> dan lebih dalamPlika semulunaris (+) --. Yi, lipatan dari mukosa, submukosa dan musc sirkularis

Appendix vermiformisPd penampang melintang, lumen berbentuk segitigaTidak terdapat villiLamina propria tdp lymponoduli agregasiMusc mukosa tidak tumbuh sempurna

Colon Ciri khas : Taenia coli (mrpk pengumpulan / penebalan muskulus longitudinalisSel goblet banyakSel paneth (-)

Rektum Ep selapis silindris dg sel goblet >>>Musc mukosa (-)Tunika musc eksternanya tebal

Anus Mulai rekto-anal, ep berlapis pipih tak bertandukSphincter ani externus dilapisi kulit tipis yg memp kelenjar lemak dan kelenjar keringat apokrin kelenjar cirkum-analisMuskularis sirkularis, tda otot polos yg tebal dan membentuk sphincter ani internus

KELENJAR LUDAHKelenjar parotisKelenjar submandibularis/submaksilarisKelenjar sublingualis

Saluran keluar kelenjarIntra lobuler duct : a) intercalated duct (selapis kubis rendah. b) striated duct (selapis silindris)Interlobuler duct, berjalan diantara lobulus, dilapisi epitel selapis silindris / berlap kubis

KELENJAR PAROTISMemp asini serous murniKelenjar ludah terbesarSaluran keluar utama bernama : duktus StenoniIntercalated duct panjangStriated duct banyak

KELENJAR SUBMANDIBULARISMempunyai asini sero-mukousBagian serous lebih banyak (80%)Saluran keluar utama bernama duktus WarthoniAsini mukous sering diliputi oleh serous demilune of gianuzi

KELENJAR SUBLINGUALISMemp asini sero-mukousBagian mukous lebih banyakInterkalated dan striated duct sangat jarangSaluran keluar utama bermuara dekat ductus Warthoni, di sisi frenulum lidah

PANCREASKelenjar cerna yang besarLetak di dalam perut kelenjar ludah perutMemp bagian eksokrin dan endokrin

EKSOKRIN PANKREASMenghasilkan enzym tripsin, lipase dan amilaseSifat serous murniSaluran keluar utama bernama : duktus WirsungiTerdapat sel sentro asinus

ENDOKRIN PANCREASBerupa bentukan bulat pucat yang disebut pulau pulau LangerhansJar ikatnya sedikit dan tda sabut retikulerMengandung sel :~ sel alfa / sel A hslkan hormon glukagon~sel beta / sel B hormon insulin~sel C pendahulu sel alfa~sel D fs belum diket