DISKUSI TOPIK PSIKOSIS (SKIZOFRENIA, GANGGUAN WAHAM MENETAP, PSIKOSIS AKUT, dan SKIZOAFEKTIF

DISKUSI TOPIK

PSIKOSIS (SKIZOFRENIA, GANGGUAN WAHAM MENETAP, PSIKOSIS AKUT, dan SKIZOAFEKTIF)Pembimbing: dr. Asmarahadi, Sp. KJDisusun Oleh: Anggi Novita E. (1102010022)GANGGUAN PSIKOSIS

Gejala Klinis Gangguan PsikotikSKIZOFRENIASKIZOFRENIAF.20.0 Skizofrenia ParanoidF.20.1 Skizofrenia DisorganisasiF.20.2 Skizofrenia KatatonikF.20.3 Skizofrenia Tak TerinciF.20.4 Depresi Pasca SkizofreniaF.20.5 Skizofrenia ResidualF.20.6 Skizofrenia SimpleksF.20.7 Skizofrenia LainnyaF.20.8 Skizofrenia yang tak tergolongkan

Diagnosis SkizofreniaBerdasarkan DSM-IV:Berlangsung paling sedikit 6 bulanPenurunan fungsi yang cukup bermakna yaitu dalam bidang pekerjaan, hubungan interpersonal, dan fungsi kehidupan pribadiPernah mengalami psikotik aktif dalam bentuk yang khas selama periode tersebutTidak ditemui gejala yang sesuai dengan skizoafektif, gangguan perasaan mayor, autisme, atau gangguan organik

Berdasarkan PPDGJ-III:Harus ada setidaknya satu gejala berikut ini yang amat jelas (dan biasanya 2 gejala atau lebih bila gejala-gejala kurang jelas)(a) thought echo, thought insertion, thought broadcasting(b) delusion of control, delusion of influence, delusion of passivity, delusional perception(c) halusinasi auditorik(d) waham menetap jenis lainnya, yang menurut budaya setempat dianggap tidak wajar dan sesuatu yang mustahil

Atau paling sedikit 2 gejala di bawah ini yang harus selalu ada secara jelas:(e) halusinasi menetap dari panca-indera apa saja, apabila disertai baik oleh waham yang mengambang maupun setengah berbentuk tanpa kandungan afektif yang jelas, atau disertai ide-ide berlebihan yang menetap, atau apabila terjadi setiap hari selama berminggu-minggu atau terus menerus(f) arus pikiran yang terputus atau yang mengalami sisipan, yang berakibat inkoherensi atau pembicaraan tidak relevan atau neologisme(g) perilaku katatonik, seperti keadaan gaduh-gelisah, posisi tubuh tertentu, negativisme, mutisme dan stupor(h) gejala negatif, seperti sikap sangat apatis, jarang bicara, respon emosional menumpul atau tidak wajar, mengakibatkan penarikan diri dari pergaulan sosial; tetapi harus jelas bahwa semua hal tersebut tidak disebabkan oleh depresi atau medikasi neuroleptika

SKIZOFRENIA TIPE PARANOIDSKIZOFRENIA TIPE HEBREFENIKSKIZOFRENIA TIPE KATATONIKGANGGUAN WAHAM MENETAPF.22.0 Gangguan WahamF.22.8 Gangguan waham dan menetap lainnyaF.22.9 Gangguan waham menetap YTTDiagnosis Gangguan WahamGANGGUAN PSIKOTIK AKUT dan SEMENTARAF.23.0 Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofreniaF.23.1 Gangguan psikotik polimorfik akut dengan gejala skizofreniaF.23.2 Gangguan psikotik lir-skizofrenia akutF.23.3 Gangguan psikotik akut lainnya dengan predominan wahamF.23.8 Gangguan psikotik akut dan sementara lainnyaF.23.9 Gangguan psikotik akut dan sementara YTT DIAGNOSIS GANGGUAN PSIKOSIS AKUTGANGGUAN WAHAM INDUKSI (F.24)Dialami dua orang atau lebih yang mempunyai hubungan emosional eratHanya seorang individu yang menderita psikosis sesunguhnyaBiasanya menghilang bila orang-orang tersebut dipisahkanWaham biasanya bersifat kronis, kejar atau kebesaran.

DIAGNOSIS GANGGUAN WAHAM INDUKSISKIZOAFEKTIFF.25.0 Gangguan skizoafektif tipe manikF.25.1 Gangguan skizoafektif tipe depresifF.25.2 Gangguan skizoafektif tipe campuranF.25.8 Gangguan skizoafektif lainnyaF.25.9 Gangguan skizoafektif YTTDIAGNOSIS SKIZOAFEKTIFKriteria diagnostik menurut DSM IVPeriode penyakit yang tidak terputus, suatu waktu terdapat episode depresi mayor,episode manik atau episode campuran dengan gejala yang memenuhi kriteria untuk Skizofrenia.

Selama periode yang sama terdapat waham atau halusinasi selama sekurangnya 2 minggu tanpa disertai adanya gejala mood yang menonjol.

GANGGUAN PSIKOTIK NON-ORGNAIK LAINNYA (F.28)Gangguan psikotik yang tidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia atau untuk gangguan afektif yang bertipe psikotik, dan gangguan-gangguan yang psikotik yang tidak memenuhi kriteria gejala untuk gangguan waham menetap.

GANGGUAN PSIKOTIK NON-ORGNAIK YTT (F.29)PENATALAKSANAANAntipiskosisAntipsikosis tipikal- Klorpromazin- Haloperidol - Fluphenazine- Perphenazine

Antipsikosis AtipikalClozapineOlanzapineRisperidone

Psikoterapi SuportifTerima Kasih