Diagnosis

Sinusitis

Sinus MaksilarisTerbentuk pada usia fetus bulan IV yang terbentuk dari prosesus maksilaris arcus.Bentuknya piramid, dasar piramid pada dinding lateral hidung, sedang apeksnya pada pars zygomaticus maxillae. Sinus EthmoidalisTerbentuk pada usia fetus bulan IV. Saat lahir, berupa 2-3 cellulae (ruang-ruang kecil), saat dewasa terdiri dari 7-15 cellulae, dindingnya tipis.Bentuknya berupa rongga tulang seperti sarang tawon, terletak antara hidung dan mataSinus FrontalisSinus ini dapat terbentuk atau tidak.Tidak simetri kanan dan kiri, terletak di os frontalis.Volume pada orang dewasa 7cc.Bermuara ke infundibulum (meatus nasi media).Sinus SfenoidalisTerbentuk pada fetus usia bulan IIITerletak pada corpus, alas dan Processus os sfenoidalis.Volume pada orang dewasa 7 cc.defenisiSinusitis yang disertai atau dipicu oleh rinitis disebut sebagai, rinosinusitis. Menurut European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps (2012), rinosinusitis kronik adalah suatu inflamasi hidung dan sinus paranasal yang ditandai dengan adanya dua atau lebih gejalaData DEPKES RI tahun 2003: Penyakit Hidung dan sinus berada diurutanke-25 dari 50 penyakit peringkat utama atau sekita 102.817 penderita rawat jalan.Sinus yang paling sering terkena adalah sinus maksilaEtiologi MikroorganismeAlergiKelainan anatomiImunitasLingkungan

PatofisiologiOrgan yang membentuk KOM udemOstium tersumbattransudasiSekret purulenInflamasi berlanjuthipoksiaPerubahan mukosa menjadi kronikKriteria Diagnosis sinusitisKriteria Diagnosis sinusitisDiagnosisPemeriksaan rhinoskopi anterior dan posteriorPemeriksaan Penunjang transluminasi pemeriksaan radiologi : foto water menunjukkan gambaran air fluid level

Prinsip penatalaksanaanPengobatanPencegahan infeksiMemperbaiki ostiumMemperbaiki fungsi mukosiliarMenekan proses inflamasi pada mukosa saluran nafasPada kasus-kasus kronis atau rekuren penting juga menyingkirkan faktor-faktor iritan lingkunganSinusitis AkutAntibiotik selama 10-14 hariAntibiotik yang diberikan golongan penisilinDiberikan juga dekongestan lokalAnalgetik untuk menghilangkan rasa nyeriSinusitis KronikAntibiotik diberikan selama sekurang-kurangnya 2 mingguUntuk sinusitis maksila dilakukan pungsi dan irigasi sinusSinusitis etmoid, frontal atau sphenoid dilakukan tindakan pencucian proetzOperatifRadikalSinus maksila dengan operasi Cadhwell-lucSinus etmoid dengan etmoidektomiSinus frontal dan sphenoid dengan operasi killian

Non radikalBedah Sinus Endoskopik Fungsional (BSEF) / FESSPencegahanJangan sampai terkena infeksi saluran nafasMeningkatkan daya tahan tubuh dengan cukup istirahat dan konsumsi makanan dan minuman yang memiliki nilai nutrisi baik dan berolahraga secara teraturKomplikasiAbses orbitaMeningitis dan abses cerebriBronkhitis dan pneumoniaRadang telinga