Persyaratan Membuat Sip

2
PERSYARATAN REKOMENDASI IDI KARAWANG 1. Foto Kopi KTP 2. Foto Kopi KTA (Kartu Tanda Anggota) IDI 3. Foto Kopi STR (Surat Tanda Registrasi) 4. Foto Kopi Ijazah 5. Foto Kopi SIP/SP yang telah dimiliki 6. Surat Rekomendasi dari IDI (bagi anggota IDI diluar Karawang) 7. Surat Keterangan Sehat PERSYARATAN MERUBAH / MENAMBAH SIP 1. Foto Kopi SIP yang dimiliki 2. Pas Foto 4x6 sebanyak 3 lembar 3. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktek 4. Foto Kopi STR Legalisir Cap Basah KKI 5. SIP Asli Yang Akan Dirubah 6. Rekomendasi dari Organisasi Profesi IDI/PDGI 7. Rekomendasi dari IDI/PDGI wilayah asal (bagi dokter luar wilayah Kab.Karawang) 8. Surat Persetujuan dari sarana/pemilik bermaterai (untuk merubah/mencabut) SIP 9. Surat Keterangan dari sarana pelayanaan kesehatan sebagai tempat prakteknya

description

a

Transcript of Persyaratan Membuat Sip

Page 1: Persyaratan Membuat Sip

PERSYARATAN REKOMENDASI IDI KARAWANG

1. Foto Kopi KTP

2. Foto Kopi KTA (Kartu Tanda Anggota) IDI

3. Foto Kopi STR (Surat Tanda Registrasi)

4. Foto Kopi Ijazah

5. Foto Kopi SIP/SP yang telah dimiliki

6. Surat Rekomendasi dari IDI (bagi anggota IDI diluar Karawang)

7. Surat Keterangan Sehat

PERSYARATAN MERUBAH / MENAMBAH SIP

1. Foto Kopi SIP yang dimiliki

2. Pas Foto 4x6 sebanyak 3 lembar

3. Surat Pernyataan Memiliki Tempat Praktek

4. Foto Kopi STR Legalisir Cap Basah KKI

5. SIP Asli Yang Akan Dirubah

6. Rekomendasi dari Organisasi Profesi IDI/PDGI

7. Rekomendasi dari IDI/PDGI wilayah asal (bagi dokter luar

wilayah Kab.Karawang)

8. Surat Persetujuan dari sarana/pemilik bermaterai (untuk

merubah/mencabut) SIP

9. Surat Keterangan dari sarana pelayanaan kesehatan sebagai

tempat prakteknya

10. Foto Kopi NPWP