Lp Kunjungan

44
LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK (kunjungan pertama, tanggal: 26 Januari 2015) I. 1. Latar Belakang Dalam memberikan asuhan keperawatan pada gerontik menggunakan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada. Berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya. 2. Data yang perlu dikaji Data mengenai data demografi dan informasi tetang masalah kesehatan yang dialami oleh klien 3. Masalah Keperawatan Belum ada karena pengkajian belum dilakukan. II. Rencana Keperawatan 1. Diagnosa Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

description

gerontik

Transcript of Lp Kunjungan

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan pertama, tanggal: 26 Januari 2015)

I. 1. Latar Belakang

Dalam memberikan asuhan keperawatan pada gerontik menggunakan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada.

Berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya.

2. Data yang perlu dikaji

Data mengenai data demografi dan informasi tetang masalah kesehatan yang dialami oleh klien3. Masalah Keperawatan

Belum ada karena pengkajian belum dilakukan.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan Umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny.T.3. Tujuan Khusus

Terkumpul Data demografi, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga.

Teridentifikasi masalah kesehatan.

III. Rencana Kegiatan

1. Topik:Data demografi, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga.

2. Metode:Wawancara, observasi.

3. Media:Format pengkajian, alat tulis.

4. Waktu:Senin, 26 Januari 2015, jam 11.00-12.00 WIB5. Tempat:Wisma Dahlia, STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.6. Strategi Pelaksanaan :

Orientasi :

Mengucapkan salam

Memperkenalkan diri

Menjelaskan tujuan kunjungan

Kerja :

Bina hubungan saling percaya Melakukan pengkajian

Mengidentifikasi masalah kesehatan.

Memberikan reinforcement positif pada hal hal positif yang dilakukan.

Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/ media disiapkan

Kontrak dengan Ny.T tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Ny.T aktif dalam kegiatan.

Hasil

Didapatkan : Data Umum, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga, dan data-data lainnya untuk dapat menegakkan diagnosa keperawatan. Teridentifikasi masalah kesehatan.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan kedua, tanggal: 27 Januari 2015)

I. 1. Latar Belakang

Dalam memberikan asuhan keperawatan pada gerontik menggunakan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada.

Berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya.

2. Data yang perlu dikaji

a. Data Umum

b. Riwayat kesehatan saat inic. Riwayat kesehatan yang lalud. Riwayat kesehatan keluarga3. Masalah Keperawatan

Belum ada karena pengkajian belum dilakukan.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan Umum

Dalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny.T.3. Tujuan Khusus

Terkumpul Data Umum, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga.

Teridentifikasi masalah kesehatan.

III. Rencana Kegiatan

1. Topik:Data Umum, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga.

2. Metode:Wawancara, observasi.

3. Media:Format pengkajian, alat tulis.

4. Waktu:Selasa, 27 Januari 2015, jam 07.00-08.00 WIB5. Tempat:Wisma Dahlia, STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.6. Strategi Pelaksanaan :

Orientasi :

Mengucapkan salam

Memperkenalkan diri

Menjelaskan tujuan kunjungan

Kerja :

Melakukan pengkajian

Mengidentifikasi masalah kesehatan.

Memberikan reinforcement positif pada hal hal positif yang dilakukan.

Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/ media disiapkan

Kontrak dengan Ny.T tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Ny.T aktif dalam kegiatan.

Hasil

Didapatkan : Data Umum, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga, dan data-data lainnya untuk dapat menegakkan diagnosa keperawatan. Teridentifikasi masalah kesehatan.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan ketiga, tanggal: 28 Januari 2015)

I. 1. Latar Belakang

Dalam memberikan asuhan keperawatan pada gerontik menggunakan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada.

Berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya.

2. Data yang perlu dikaji

a. Data Umum

b. Riwayat kesehatan saat inic. Riwayat kesehatan yang lalud. Riwayat kesehatan keluargae. Pemeriksaan Fisik3. Masalah Keperawatan

Belum ada karena pengkajian belum dilakukan.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan Umum

Dalam waktu 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny.T.3. Tujuan Khusus

Terkumpul Data Umum, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga, Pemeriksaan fisik.

Teridentifikasi masalah kesehatan.

III. Rencana Kegiatan

1. Topik:Data Umum, Riwayat kesehatan saat ini, Riwayat kesehatan yang lalu, Riwayat kesehatan keluarga.

2. Metode:Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi.

3. Media:Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan Fisik.

4. Waktu:Rabu, 28 Januari 2015, jam 11.00-12.00 WIB5. Tempat:Wisma Dahlia, STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.6. Strategi Pelaksanaan :

Orientasi :

Mengucapkan salam

Memperkenalkan diri

Menjelaskan tujuan kunjungan

Kerja :

Melakukan pengkajian Melakukan pemeriksaan fisik Mengidentifikasi masalah kesehatan.

Memberikan reinforcement positif pada hal hal positif yang dilakukan.

Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/ media disiapkan

Kontrak dengan Ny.T tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Ny.T aktif dalam kegiatan.

Hasil

Didapatkan : pengkajian dan pemeriksaan fisik. Masalah kesehatan belum teridentifikasi.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan empat, tanggal: 29 Januari 2015)I. 1. Latar BelakangSetelah dilakukan pengkajian pada tanggal 28 Januari 2015 ditemukan tiga masalah kesehatan, yaitu: nyeri, gangguan berjalan, resiko jatuh. Pada kesempatan pertemuan ini perawat akan mengenalkan dan menjelaskan masalah kesehatan tersebut diatas kepada klien sehingga klien diharapkan dapat berpartisipasi aktif untuk kegiatan selanjutnya.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan

a. Nyeri b. Gangguan berjalan.c. Resiko jatuh.2. Tujuan UmumDalam waktu 30 menit diharapkan terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny.T3. Tujuan Khusus

Terkumpulnya data pengkajian dan pemeriksaan fisikIII. Rancangan Kegiatan

1. Topik

: Diabetes Mellitus dan Hipertensi serta cara perawatannya2. Metode: Diskusi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Kamis, 29 Oktober 2015 Pukul 09.30 -10.00WIB5. Tempat:Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara mengontrol Diabetes Mellitus dan Hipertensi Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Keluarga aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu mengenal masalah kesehatan Diabetes Mellitus dan Hipertensi.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan kelima, tanggal: 30 Januari 2015)I. 1. Latar Belakang

Berdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 28 Januari 2015 yang dilakukan pada keluarga Ny.T, diperoleh data, yaitu: Hasil pemeriksaan pada Ny.T diperoleh data sebagai berikut : TTV yang meliputi TD : 140/80 mmHg, nadi 74 x/menit, suhu 36(C dan pernafasan 22 x/menit. Lidah bersih, tangan dan kaki hangat, terasa nyeri pada lutut kanan dan kiri, terdapat odem pada pergelangan kaki kanan dan kiri, rambut lurus pendek berwarna putih, mukosa bibir lembab, mata tidak cekung, gigi tidak lengkap atau ompong, turgor kulit baik. Keadaan umum Ny.T baik, kesadaran compos mentis, status kesehatan Ny.T setelah diperiksa Ny.T memiliki riwayat Diabetes Mellitus, Hipertensi. Pendidikan Ny.T hanya tamat SD. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Nt.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan1. Diagnosa keperawatana. Nyeri b. Gangguan berjalan.c. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,3. Tujuan khusus

Melakukan kompres air hangatIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan kompres hangat2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Jumat, 30 Januari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.

6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara mengompres dengan air hangat Demonstrasi cara mengompres dengan air hangat Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan kompres bagian yang terasa nyeri dengan air hangatLAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan keenam, tanggal: 31 Januari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 28 januari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan1. Diagnosa keperawatana. Nyeri b. Gangguan berjalan.c. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan kompres air hangatIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan kompres hangat2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Sabtu, 31 Januari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.

6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara mengompres dengan air hangat Demonstrasi cara mengompres dengan air hangat Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan kompres bagian yang terasa nyeri dengan air hangatLAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan ketujuh, tanggal: 2 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 28 januari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan1. Diagnosa keperawatana. Nyeri b. Gangguan berjalan.c. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan kompres air hangatIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan kompres hangat2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Senin, 2 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.

6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara mengompres dengan air hangat Demonstrasi cara mengompres dengan air hangat Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan kompres bagian yang terasa nyeri dengan air hangatLAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan kedelapan, tanggal: 3 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 28 januari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan1. Diagnosa keperawatana. Nyeri b. Gangguan berjalan.c. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan kompres air hangatIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan kompres hangat2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Selasa, 3 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.

6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara mengompres dengan air hangat Demonstrasi cara mengompres dengan air hangat Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan kompres bagian yang terasa nyeri dengan air hangatLAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(kunjungan kesembilan, tanggal: 4 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 28 januari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan1. Diagnosa keperawatana. Nyeri b. Gangguan berjalan.c. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan kompres air hangatIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan kompres hangat2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Rabu, 4 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan.

6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara mengompres dengan air hangat Demonstrasi cara mengompres dengan air hangat Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan kompres bagian yang terasa nyeri dengan air hangatLAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(Kunjungan kesepuluh, tanggal: 5 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 4 Februari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu intoleransi aktivitas, nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

1. Intoleransi aktivitas2. Nyeri 3. Gangguan berjalan.4. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan teknik relaksasi napas dalamIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan teknik relaksasi napas dalam2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Kamis, 5 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan. 6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Demonstrasi cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan teknik relaksasi napas dalam.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(Kunjungan kesebelas, tanggal: 6 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 4 Februari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu intoleransi aktivitas, nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

1. Intoleransi aktivitas2. Nyeri 3. Gangguan berjalan.4. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan teknik relaksasi napas dalamIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan teknik relaksasi napas dalam2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Jumat, 6 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan. 6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Demonstrasi cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan teknik relaksasi napas dalam.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(Kunjungan keduabelas, tanggal: 7 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 4 Februari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu intoleransi aktivitas, nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

1. Intoleransi aktivitas2. Nyeri 3. Gangguan berjalan.4. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan teknik relaksasi napas dalamIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan teknik relaksasi napas dalam2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Sabtu, 7 Februari 2015, Pukul 11.00-12.30 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan. 6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Demonstrasi cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan teknik relaksasi napas dalam.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(Kunjungan ketigabelas, tanggal: 8 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 4 Februari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu intoleransi aktivitas, nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

1. Intoleransi aktivitas2. Nyeri 3. Gangguan berjalan.4. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan teknik relaksasi napas dalamIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan teknik relaksasi napas dalam2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Senin, 9 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan. 6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Demonstrasi cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan teknik relaksasi napas dalam.LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK(Kunjungan keempatbelas, tanggal: 10 Februari 2015)I. 1. Latar Belakang

Setelah didapatkan masalah keperawatan pada Ny.T pada tanggal 4 Februari 2015, didapatkan masalah keperawatan yaitu intoleransi aktivitas, nyeri, gangguan berjalan, dan resiko jatuh. Pada pertemuan ini, perawat akan melakukan tindakan keperawatan pada Ny.T sesuai masalah keperawatan yang terdapat pada Ny.T.II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa

1. Intoleransi aktivitas2. Nyeri 3. Gangguan berjalan.4. Resiko jatuh

2. Tujuan umum

Dalam waktu 30 menit terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada Ny. T,

3. Tujuan khusus

Melakukan teknik relaksasi napas dalamIII. Rencana Kegiatan

1. Topik

: Melakukan teknik relaksasi napas dalam2. Metode : Demostrasi

3. Media

: Alat tulis

4. Waktu

: Selasa, 10 Februari 2015, Pukul 09.30-10.00 WIB5. Tempat : Wisma Dahlia STW Karya Bhakti RIA Pembangunan. 6. Strategi Pelaksanaan:

Orientasi :

Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan klien Mengingatkan kontrak Kerja :

Mendiskusikan bersama klien cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Demonstrasi cara melakukan teknik relaksasi napas dalam Memberikan kesempatan klien untuk bertanya.

Memotivasi klien untuk mengulangi penjelasan yang diberikan (Redemonstrasi)

Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan klien Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam.7. Kriteria Evaluasi :

Struktur

LP disiapkan

Alat bantu/media disiapkan

Kontrak dengan klien tepat dan sesuai dengan rencana

Proses

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.

Klien aktif dalam kegiatan.

Hasil

Klien mampu melakukan teknik relaksasi napas dalam.