Laryngeal Tuberculosis
-
Upload
dr-albertus-sa -
Category
Documents
-
view
80 -
download
1
Transcript of Laryngeal Tuberculosis
LARYNGEAL TUBERCULOSIS
• Tuberculosis laring umumnya sekunder untuk lesi tuberkulosa di tempat lain dalam tubuh
• Infeksi kuman melalui udara pernapasan
sputum
aliran darah atau limfa
• Insidensi <1% pada semua kasus TB• Faktor Resiko : Immunodefficiency, Malnutrition,
SMOKING!
Hitopatologi
• Menunjukkan jaringan fibrocollagenous yang dilapisi epitel skuamosa bertingkat (stratified squamous epithelium)
• Dibatasi oleh sel epitel granuloma• Dengan giant cell Langhans yang dikelilingi oleh limfosit dan
fibroblas dengan beberapa daerah nekrosis mengalami perkejuan.
Tanda dan Gejala• Suara serak/parau• Stridor• Batuk • Dysphonia• Odynophagia• Dysphagia• Haemoptysis
• Eritema difus • Granulomatous &
Polypoidal vocal cord
KlasifikasiWITISH ULCERATIVE
LESSIONS
NONSPECIFIC INFLAMATORY LESIONS
POLYPOID LESIONS
ULCEROFUNGATIVE LESIONS
Stadium
1) Stadium Infiltrasi - Mukosa laring posterior bengkak dan hiperemi, kadang2 pita suara
terkena- Mukosa laring pucat, tuberkel (+) di submukosa
2) Stadium Ulcerasi- Ulkus dangkal, dasar ada perkejuan, nyeri sangat
3) Stadium Perikondritis- Ulkus lebih dalam mengenai kartilago faring (aritenoid dan
epiglotis)- Pus berbau
4) Stadium Pembentukan Tumor- Terbentuk fibrotuberkulosis pd dinding posterior, pita suara dan
subglotis
Diagnosis Banding
1. Syphilis 2. Leprosy3. Fungal infection
1. Neoplasma/carcinoma2. Wegener’s
granulomatous3. Sarcoidosis
INFECTIVE NON-INFECTIVE
Penegakkan Diagnosis
Indirect laryngoscopy
Biopsy
Bacteriologic
Radiologic
Histopathologic
Radiologic
Tatalaksana
Surgery Laryngeal stenosis
Obat anti TB INH, Rifampicine, Pyrazinamide, Etambuthol (2 bulan)INH, Rifampicine (4 bulan)
DAFTAR PUSTAKARajiv & Joy, 2011, Tuberculosis in Otorhinolaryngology: Clinical
Presentation and Diagnostic Challenges, India, Hindawi.
Umit Taskin et al, 2007, Laryngeal Tuberculosis, Bolu, Turkey, Department of Otolaryngology.
Verma et al, 2007, Laryngeal Tuberculosis Clinically Similar To Laryngeal Cancer, India, Department of Pulmonary Medicine KGMU Lucknow.
Najwa Ech et al, 2010, Primary laryngeal tuberculosis mimicking laryngeal carcinoma: CT scan features, accessed 21 Maret 2012, http://ukpmc.ac.uk/articles/PMC2844739/
Efiaty, dkk, 2009, Buku Ajar Telinga Hidung Tenggorok Kepala dan Leher :Kelainan Laring, cetakan VI, FKUI, Jakarta