Ppt Tuberculosis

24
7/21/2019 Ppt Tuberculosis http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 1/24 ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DIAGNOSA MEDIS TUBERCULOSIS PARU DI RUANG INTERNA II RUMAH SAKIN UMUM DAERAH Dr.R SOEDJONO SELONG LOMBOK TIMUR DISUSUN OLEH : suhaelm NIM. !"#!!$D$#!%&  AKADEMI PERAWAT KESEHATAN PEMERINTAH PRO(INSI NUSA TENGGARA BARAT DINAS KESEHATAN SAKRA #!$&)#!$*

description

ppt tuberculosis untuk persentasi kti

Transcript of Ppt Tuberculosis

Page 1: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 1/24

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGANDIAGNOSA MEDIS TUBERCULOSIS PARU DI RUANG

INTERNA II RUMAH SAKIN UMUM DAERAH Dr.RSOEDJONO SELONG LOMBOK TIMUR

DISUSUN OLEH :suhaelm

NIM. !"#!!$D$#!%&

 

AKADEMI PERAWAT KESEHATANPEMERINTAH PRO(INSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS KESEHATAN

SAKRA

#!$&)#!$*

Page 2: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 2/24

bab 1

1.1 Latar belakang

Dewasa ini masalah kesehatan masyarakat sangat kompleks,

hal ini menunjukkan tingkat pemahaman pola hidup sehat

masyarakat yang masih rendah. Walaupun masalah kesehatanmasyarakat telah bergeser kepada penyakit degeneratif, akan

tetapi penyakit-penyakit infeksi belum dapat menunjukkansuatu keberhasilan yang maksimal. Salah satu penyakitinfeksi yang masih banyak diderita masyarakat yaitu penyakit Tuberulosis !aru. Tuberulosis adalah penyakit infeksi yang

disebabkan oleh "yobaterium Tuberulosis, yang biasanya

ditularkan dari orang ke orang melalui nuklei droplet lewat

udara. #ebanyakan indi$idu yang terinfeksi tidak mengalamipenyakit klinis, karena system imun tubuh berhasil

mengendalikan infeksi tersebut. Tetapi bagaimanapun juga,insidens tuberulosis %terutama yang resisten terhadap

berbagai obat& mengalami peningkatan %Sandra ".'ettina,())1&

Page 3: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 3/24

Seara epidemiologi, W*+ melaporkan1)-() juta penderita di duniamempunyai kemampuan menularkanpenyakit tuberulosis. ngka kematian

karena tuberulosis paru sekitar jutapenderita pertahun. #eadaan inisebagian besar atau hampir /0 didapatkan di negara yang sedang

berkembang dengan sosio ekonomiyang rendah %Syl$ia .prie,())/&.

Page 4: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 4/24

2erdasarkan data yang diperoleh dari 3ekam "edik3umah Sakit 4mum Dr. 3. Soedjono Selong, untuktiga tahun terakhir, jumlah penderita Tuberulosis!aru tahun ()1( berjumlah 5) orang, yang terdiridari laki laki berjumlah (1 %/(,/0& orang,perempuan 1/ %,/0& orang dan meninggal 5orang dengan perinian usia yang berbeda beda,

sedangkan !ada Tahun ()1, jumlah penderita Tuberulosis !aru meningkat yaitu sebanyak (6orang, yang terdiri dari laki laki berjumlah 1(7%/5,60& orang, perempuan 7( %8,70& orang danmeninggal 11 orang dan !ada Tahun ()15, jumlahpenderita Tuberulosis !aru makin meningkat yaitusebanyak (5 orang, yang terdiri dari laki lakiberjumlah 18 %/),0& orang, perempuan 1)(%,(0& orang dan meninggal 5 orang

Page 5: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 5/24

1.( 3umusan "asalah

1. Tujuan !enulisan

1.5 "anfaat !enulisan

1./ Sistematika !enulisan

Page 6: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 6/24

Page 7: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 7/24

2. 2atasan-2atasan Lansia

1. "enurut W*+ badan kesehatan dunia lanjutusia meliputi4sia pertengahan %middle age&, ialah kelompok

usia 5)/7 tahun.

Lanjut usia %elderly &, antara 6)5 tahun

Lanjut usia tua %old&, antara /7) tahun

4sia sangat tua %very old&, diatas 7) tahun

(. "enurut Depkes 39 membagi lansia sebagaiberikut ="enjelang usia lanjut %5//5 tahun&, keadaan ini

dikatakan sebagai masa virilities.#elompok usia lanjut %//65 tahun&, sebagai

masa  presenium.

#elompokkelompok usia lanjut %di atas 6/tahun&, yang dikatakan sebagai masa senium.

Page 8: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 8/24

D. !erubahan yang Terjadi pada LansiaSelSistem Persarafan Sistem Pendengaran Sistem Penglihatan Pengecap Sistem Kardiovaskuler 

Sistem Pengaturan Temperatur Tubuh Sistem Respirasi Sistem Gastrointertinal Sistem Genitourinaria 

Sistem Endokrin Sistem KulitSistem MuskulosletalSistem Reproduksi dan Seksualitas 

Page 9: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 9/24

Konsep dasar penyakit tuberculosis paru

"enurut %2runner > Suddarth&.

Tuberculosis paru adalah penyakit infeksi yangdisebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis dengan gejala yang sangatberpariasi.Tubercolosis paru adalah penyakit

infeksi yang terutama menyerang parengkimparu.

Sedangakn menurut%Sandra ". 'ettin, ())1&.

Tuberculosis paru adalah penyakit infeksi yangdisebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis,yang biasanya ditularkan dari orang ke orangmelalui nuklei droplet lewat udara.

Page 10: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 10/24

1. Hidung

2. Naso faring

3. Palatum

4. Orofaring

5. Lidah

6. Tulang Hyoid

7. Laring

8. Tra!a

". Paru # $aru

1%. &ronus

11. Pl!ura

12. 'uang (antung

13. )iafragma

1

(

5

6

/

1)

7

11

8

1(

1

2.2.2 Anatomi dan Fisiologi Sistem Pernafasan•Anatomi Sistem Pernafasan

r (.1. natomi Sistem Saluran !ernapasan %3.!ut@ > 3.!abst, ()))&.gan +

Page 11: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 11/24

;tiologi

 %menurut manurung ,())8&Tuberulosisparu disebabkan oleh Amiobaterium

 TuberulosisB sejenis kuman berbentukbatang dan ukuran panjang 1-5 C um.

kuman terdiri dari asam lemak,sehingga kuman lebih tahan asam dantahan terhadap gangguan kimia <sis.

Sedagkan menurut %suyono,())(&

!enyakit tuberculosis paru disebabkanoleh mycobakterium tuberkulosis yangtahan asam, aerop dan sensitif terhadappanas dari sinar ultra$iolet.

Page 12: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 12/24

!ato<siologi "enurut "anurung, %())8& #uman

tuberkulosis masuk ke dalam tubuhmelalui udara pernapasan. 2akteri yangterhirup akan dipindahkan melalui jalannafas ke al$eoli, tempat dimana mreka

berkumpul dan mulai untukmemperbanyak diri. Selain itu, bakteri juga dapat dipindahkan melalui sistemlimfe dan airan darah kebagian tubuh

lainnya. 

Page 13: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 13/24

 T'D D' ?;:L

"enurut Sudoyo, %())6& tanda gejala dari tuberulosis adalah =Demam

2atuk C batuk darah

Sesak nafas'yeri dada

"alaie

 "enurut Smelt@er, %())1& tanda gejala dari tuberulosis adalah=noreia

!enurunan berat badan seara tiba - tiba

2erkeringat malam*emoptisis

Sedangkan menurt manurung ()))8 ?ejala Tuberulosis adalah=

!ada stadium awal penykit Tuberulosis paru tidak menunjukkan tanda dan gejalayang spesi<k. 'amun seiring dengan perjalanan penyakit akan menambah jaringanparunya mengalami kerusakan, sehingga dapat meningkatkan produksi sputum

yang ditunjukkan dengan pasien sering batuk kompensasi pengeluaran dahak.

Selain itu, pasien dapat merasa letih, lemah, berkeringat pada malam hari danmengalami penurunan berat badan yang berarti.

Seara rini tanda dan gejala Tuberulosis paru ini dapat dibagi atas ( %dua&golongan yaitu gejala sistemik dan gejala respiratorik

 

Page 14: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 14/24

!emeriksaan penunjang!emeriksaan penunjang diagnosti untuk

penderita tuberulosis paru antara lain= teskulit %tes mantou&, penuian lambung kulturseputum sampai tiga kali berturut-turut,pemeriksaan sinar E dada dan pemeriksaan

darah lengkap

Page 15: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 15/24

!;'TL#S''

o,at anti tu,!r-ulois yang ,iasa di,!ian

 $ada $asi!n tu,!r-ulosis $!ngo,atan $!riod! 6#12 ,ulan yaitu

•tam,utol /0&•'ifamin /'•tr!$tonisin /0•Pirainid /P•soniaid /NH

)an dosis masing2 o,at dis!suaian d!ngan ,!rat ,adan $asi!n

Page 16: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 16/24

komplikasi!enyakit tuberulosis paru bila tidak ditangani dengan benar akan menimbulkankomplikasi.

#omplikasi din i

!leuritis

;fusi pleura;mpiema

Laryngitis

"enjalar keorgan lain

Poncet’s arthropathy 

#omplikasi lanjut

+bstruksi jalan nafas S+!T %Sindrom +bstruksi !asa Tuberulosis&.#erusakan parenkrim berat S+!T C <brosis paru, kor pumonal.

miloidosis

#arsinoma paru

Sindrom ?agal 'apas Dewasa %S?'D&

%sril. 2ahar, ())1&

Page 17: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 17/24

  onsep Dasar Asuhan eperawatan pada pasien

Dengan Diagnosa Medis

tubercu l sis paru

. !;'?#:9'

%"enurut La +de :umadi ?aFar, ())(& !engkajianmerpakan tahap awal dari prose keperawatan dansuatu proses yang sistmatis dalam mengumpulandata dari berbagai sumber untuk mengepaluasidan mengidenti<kasi status kesehatan pasien&.

*al-hal yang perlu dikaji adalah

.9dentitas pasien

.#eluhan utama

.3iwayat penyakit sekarang

.3iwayat penyakit dahulu.3iwayat penyakit keluarga

.!ola kebersihan sehari-hari

.!emeriksaan <sik pemeriksaan diagnostik

Page 18: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 18/24

2. D9?'+S #;!;3WT'

 menurt (NANDA) North American NursingDiagnostik Asociation mengatakan bahwadiagnose keperawatan adalah keputusanklinik tentang respon indi$idu keluarga danmasyarakat tentang masalah kesehatanaktual atau potensial, sebagai dasar seleksiinter$ensi keperawatan untuk menapai

tujuan asuhan keperawatan.

Page 19: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 19/24

2eberapa diagnosa keperawatan yang mungkin munulpada !S9;' dengan T!"#$%&'' PA# adalah =

2ersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengganobstruksi jalan nafas, di tandai dengan spasma jalannapas, sekresi tertahan, banyaknya mukus, adanya jalannapas buatan sekresi bronkus, adanya eksudatdial$eulus. danya benda asing di jalan nafas.

3esti ?angguan pertukaran gas berhubungan denganketidak seimbaangan perfusi $entilasi perubahan

membrane kapiler al$eolar, ditandai dengan adanyainfeksi paru.

#etidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhberhubungan dengan, ketidak mampuan pemasukanatau penerna makanan ditandai dengan, napsu makan

menurun, 22 menurun, turgor kulit menur'.#urang pengetahuan berhubungan keterbatasan kognitif,

interpretasi terhadap informasi yang salah kurangnyakeinginan untuk memperoleh informasi, tidakmengetahui sumber-sumber informasi ditandai dengan

pasien dan kluarga sering bertanya.

Page 20: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 20/24

3enana Tindakan #eperawatan

 "enurut 'ursalam %())1& !erenanaanadalah suatu metode tentang asuhan

keperawatan dalam menyelesaikan masalah,tujuan dan inter$ensi.

Page 21: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 21/24

 Tindakan #eperawatan

 "enurut 'ursalam %())1& Tindakankeperawatan adalah insiatif dari renanatindakan untuk menapai tujuan yangspesi<k. tahap plaksanaan di mulai setelahrenana tindakan disusun dan di tujukan padanursing oders  untuk membantu pasienmenapai tujuan yang di harapkan.

Page 22: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 22/24

Evaluasi Keperawatan

menurut budi ana keliat dkk. ;$aluasimerupakan langkah terakhir dari proseskeperawatan. Semua tahap proseskeperawatan %Diagnosa, tujuan inter$ensi&harus di e$aluasi, dengan melibatkan pasien,perawatan dan anggota tim kesehatan lainnyadan bertujuan untuk menilai apakah tujuandalam perenanaan keperawatan terapaiatau tidak untuk melakukan pengkajian ulang

 jika tindakan belum berhasil.

Page 23: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 23/24

Dokumentasi"enurut 'ursalam %())1&. Dokumentasi

keperawatan menakup !engkajian,9denti<kasi "asalah, !erenanaan, Tindakan

dan ;$alusi.

Page 24: Ppt Tuberculosis

7/21/2019 Ppt Tuberculosis

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 24/24

Wasalam........................