KORAN ONKOLOGI 4 APRIL 2015

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 4

Bed 1Runauld S E Abraham64961202-02-1963MRS : 13-03-2015Umur : 52 tahun

Alamat : Ambon

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkRiwayat Penyakit :Benjolan di leher dialami sejak 1 tahun SMRS. Awalnya benjolan kecil kemudian dilakukan biopsisi dan operasi pada februari 2015.Pasien sudah menjalani kemoterapi selama 6 silus dan massa tumor mengecil.

Lokasi Tumor : Regio colli :

Ukuran Tumor : Teraba massa tumor uk. 18 x 7 x 6 cm, kenyal, nyeri tekan tidak ada.

Diagnosis : post op. XVII wide excise tumor colli

Cefadroxil 500mg/12j/oral Ranitidin 150mg/8j/oral Asam mefenamate 500mg/8j/oral GV per hariLab (01/04/2015)GDS : 121Ur/Cr : 19/0,59Albumin : 2,8SGOT/SGPT : 22/36Na/K/Cl : 2,7/132/3,5

Lab (27/03/2015)Hb : 11,4Wbc : 7,1Plt : 317Rbc : 4,13

Hasil PA : High Grade Sarcoma yang sesuai untuk Rhabdomyosarcoma Pleomorfik

Bed 2Muis Adjulani70238112-09-1971MRS:16-03-2015Umur:43 tahun

Al amat:jl. BinaTaruna

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkRiwayat Penyakit :Luka pada wajah dialam sejak 6 tahun SMRS.Pada tahun2005 dilakukan operasi, kemudian luka operasi semakin membesar, kemudian dilakukan lagi operasi kembali tahun 2014.

Lokasi Tumor : Regio palpebra

Diagnosis: Post operasi hari ke XI eksisi basalioma Cefadroxyl 500mg 2x1 Ranitidin 150mg 2x1 Asam mefenamat 500mg 3 x1 Diet biasa GV perhariLab ( 27/03/2015)Hb:10,4Wbc:7,6Rbc : 3,59Plt: 303Hct:30

Bed 3Ismail Habra70572514-07-1983MRS 27-03-2015Umur 31 tahun

Alamat : Toli-toli

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkRiwayat penyakit :Benjolan di bawah dagu kanan dialami sejak 2 tahun SMRS. Awalnya benjolan kecil lama kelamaan membesar. Nyeri tekan tidak ada.

Lokasi Tumor : Regio submandibula

Ukuran Tumor : Teraba massa tumor uk. 3 cm, kenyal, batas tegas, permukaan rata

A: Post Wide Eksisi Tumor Submandibula hari ke IV

Infus RL 28 tpm Ceftriaxone 1 gr/12 jam/intravena Ketorolac 30 mg/ 8 jam/ intravena Ranitidine 50 mg/ 8 jam / intravena per hari Ganti drain hisap per hariTakar drain hisap per hariLab (23/03/2015)Hb: 13,7Wbc: 12,1Plt: 277Hct: 43GDS: 159Ur/cr: 15/0,80GOT/GPT:15/10Na/K/Cl : 144/3,8/107

USG tyroid (23/03/2015): Massa Kistik region submandibula dextra

Bed 4 Suyuti70573131/12/1972MRS : 01-04-2015Umur L 42 tahun

Alamat : Sidrap

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Haryasena,Sp.B(K)OnkRiwayat penyakit :Benjolan pada bibir atas dialami sejak 6 bulan SMRS. Awalnya benjolan kecil lama kelamaan membesar. Nyeri pada benjolan tidak ada.

Lokasi Tumor : Labialis superior

Ukuran Tumor : Nyeri tekan tidak ada, mobile,uk. 7 x 8 x 2

Diagnosis : Post biopsy insisi tumor labialis superior hari ke I Infus RL 28 tpm Ceftriaxone 1 gr/12 jam/intravena Ketorolac 30 mg/ 8 jam/ intravena Ranitidine 50 mg/ 8 jam / intravena per hari

Lab (23/03/2015)WBC : 12,35Rbc : 5,41Hb : 15PLT : 400Ur/Cr : 21/0,76GDS : 88SGOT/SGPT : 33/66 FNA : Susp lesi inflamasi

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 5

Bed 1Madaliah701942MRS:27-03-2015Umur:57 tahun

Alamat : Gowa

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Septiman, SpB(K)OnkRiwayat penyakit :Benjolan di leher dialami sejak 1 tahun SMRS. Awalnya benjolannya kecil dan lama kelamaan membesar. Benjolan tidak ikut gerakan menelan. Tidak ada nyeri tekan

Lokasi Tumor : Regio Colli Sinistra

Ukuran Tumor :

Diagnosis Tumor colli sinistra Rencana Operasi Tunggu JadwalLab (09/03/2015)Hb:9,9Wbc:6,3Hct:32Plt:288GDS:91Ur/cr:35/0,80Asamurat: 4,9SGOT/SGPT : 30/14Natrium :149Kalium : 3,9Klorida :111

Thorax X-Ray (09/03/2015): Soft Tissue region colli sinistra yang telah memasuki aperture thoracis superior dan mendesak trachea shift ke kanan

FNA :Epitelial Tumor susp. Adenocarcinoma

Bed 2Iren705645MRS : 26-03-2015Umur : 9 tahun (23/06/2005)

Alamat : SULTEN

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Haryasena, Sp.B(K)OnkRiwayat penyakit :Benjolan di mulut dialami sejak 1 bulan SMRS.

Lokasi Tumor : oral

Ukuran tumor : uk. 5 x 2 cm

Diagnosis : Oral cancer + post op. Hari ke 2 Ringer laktat 18 tetes/menit Ceftriaxone 700 mg /12 jam/intravena Ketorolac 15 mg/12jam/intravena Ranitidine 25 mg/12 jam/intravena Lab (29/03/2015)Hb: 12,2Wbc:7,2Plt:396Rbc : 4,07Hct : 36

Hasil FNAB : Granuloma

BED 3Musyawara706347MRS : 31-03-2015706347Umur : 52 tahun (31/12/1962)

Alamat : Dusun II Belawae Wajo

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Djonny FeriantoSp.B(K)OnkRiwayat penyakit :Benjolan pada payudara kanan dirasakan sejak 4 tahun SMRS. Awalnya benjolannya kecil sebesar kelereng lama kelamaan membesar. Nyeri tekan ada

Lokasi Tumor : Regio mammae dextraUkuran Tumor : teraba massa tumor 10 x 10 cm, konsistensi keras, nyeri tekan ada.

Diagnosis : Ulcus carcinoma mammae dextra (T4bNoMx)

Ringer laktat 24 tetes/menit Ceftriaxone 1 gr/12 jam/intravena Ketorolac 30 mg/12jam/intravena Ranitidine 50 mg/12 jam/intravena Ganti verban/hari Rencana Operasi :06/04/2015Lab (30/03/2015) :WBC : 5,9RBC : 4,97HB : 10,1HCT : 36Plt : 511CEA : 7,5Ca15-3 : 36,96Ur/Cr : 16/1Na/K/Cl : 147 / 4,0/110

FNA : Carcinoma Mammae

Thorax X-Ray (30/03/2015) :Gambaran Infiltrat pada lapangan bawah pulmo dextra, susp tumor metastase ke paru dd/BronchopneumoniaCardiomegaly dengan dilatation et atherosclerosis aortae.

BED 4Sitti Hawaysiah693221MRS:30-03-2015Umur: 55 tahun (12/10/1959)

Alamat : Tana Toraja

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Septiman, SpB(K)OnkRiwayat Penyakit :Benjolan pada leher kanan dan kiri dialami sejak 2 tahun yang lalu. Benjolan awalnya kecil, lama kelamaan menjadi besar. Tidak ada nyeri tekan.

Lokasi Tumor : regio colli

Ukuran Tumor :Uk. kiri : 3 x 3 cmUk. Kanan 5 x 5 cm

A : Post operasi Isthmolobektomi sinistra + biopsy insisi limfadenopaty colli dextra hari ke II IVFD RL : D5% : 2 : 2 28 tetes/menit Cefadroxil 500 mg2 x 1 Ranitidine 150 mg 2 x 1 Asam Mefenamat 3 x 1 Ambroxol 3 x 1

Lab (30/03/2015)WBC : 11RBC : 4,52HB : 12,3HCT : 37PLT : 356GDS : 72TSHs : 1,22FT4 : 1,33Na/K/Cl : 144/4,4/110Ur/Cr : 23/0.6

Sikatan Bronkus : Terdapat Sel Maligna

Bronkoskopi :Lesi infiltrate pada bronkus lobus inferior kanan

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 6

BED 1

BED 2Rompa31/12/1956706331MRS:1/4/2015

Residen: dr. VannesDPJP: dr. Djonny Ferianto, Sp.B(K),OnkRiwayat Penyakit:S: Rencana Kemoterapi siklus I.Mual muntah.O: A: Limfoma malignaHipokalemi

Pro KemoterapiOndansentron 4mg/8jam.ivRanitidin 2x150mgLab 30/3/2015Na/K/Cl: 144/3,3/107GDS: 108Ur/Cr: 14/0,7Got/gpt: 24/17Alb: 3,6WBC: 12,6Hb:11,2PLT: 305

BED 3Andi Emmy15/4/1972642433MRS: 1/4/2015

Residen: dr. VannesDPJP: dr. Haryasena, Sp.B(K), OnkRiwayat Penyakit:S:Rencana kemoterapi. Benjolan pada payudara sejak 2 tahun yg lalu. O: A:Ulkus karsinoma Mamma dextra

Pro Kemoterapi

Lab(2/4/2015)WBC: 2,2RBC: 3,50Hb: 10PLT: 198

BED 4Jacomina5-3-1960705204MRS: 2/4/2015

Residen: dr. VannesDPJP: dr. Djonny F, Sp.B(K) Onk

Riwayat penyakit:S: Benjolan dileherO: lokasi tumor: regio coliiA: Nodus TyroidRencana operasi senin 6/4/2015Lab 3/4/2015WBC: 5,8HB: 13,8PLT: 173Na/K/Cl: 145/4,4/107GDS: 64Ur/cr: 24/0,64Got/gpt: 13/12Alb: 4,3

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 7

BED 1Durnia667854MRS : 02/04/2015

Residen : dr. Abdul MuthalibDPJP : dr.SeptimanSp.B(K)Onk

Diagnosis : Carcinoma mammae dextraRencana kemoterapi

Bed 2Maryam M01-11-1981620666MRS: 31/3/2015Residen: dr. Abdul MuthalibDPJP: dr. Djonny Ferianto Sp. B(K)OnkRiw. Penyakit: pro kemoterapiRiwayat operasi mastektomi tahun 2013 kemudian dilanjutkan kemoterapi 6x

Lokasi tumor: mammae dextraUkuran tumor: Diagnosis: carcinoma mammae dextra residifTransfusi PRC 2 bagLeucogen 0,3 cc/SC

Lab (27-3-2015):WBC : 1.39 HGB : 8.4 HCT : 25.2 PLT : 18Ur/Cr : 15/0.60 GOT/GPT : 46/51Na/K/Cl : 144/3.7/106

BED 3Nuriasim20-03-1970MRS : 19/3/2015RM : 705388

Residen: dr. Abdul MuthalibDPJP : dr. Haryasena,Sp.B (K)OnkRiw. Penyakit: benjolan pada mulut dialami sejak 6 bulan SMRS, lama kelamaan membesar, nyeri ada, jaringan nekrotik dan pus ada, riwayat operasi tidak ada

Lokasi tumor: oral region

Ukuran tumor: 6x 5 cm

Diagnosis: oral cancerR/ NaCL 0,9% : D5% 2/;1 28tetes/ menit

ranitidin 50mg/8j/ivNeurosanbe 10mg /24jam/ dripsBetadinee kumurHuman albumin 25% 1 botol/ hariKCR 1 tablet/ 24 jam/ NGT Intake oral per NGT

Hasil lab (27-03-2015):WBC :11.6 RBC : 3,74 HGB : 10.5 HCT:31.7PLT: 281 PT/APTT: 11.6/28.3Ur/cr: 14/0,40 GOT/GPT: 20/13 Na/K/Cl: 134/2.8/94 Hasil lab (21-03-2015):WBC :8,3 RBC : 3,84 HGB : 11 HCT:34 PLT: 434 Hasil lab (19-03-2015):WBC :13,2 RBC : 3,82 HGB : 8 HCT:26PLT: 444 CT : 800 BT: 200Na/K/Cl : 127/3,8/95 GDS : 95Albumin : 4,0 Ur/cr : 24/0,40GOT/GPT : 23/13 PT:13,7 APTT:27INR:1,30 HBsAg; -

BED 4ROSMINI69208007/10/1952

Residen: dr. Abdul MuthalibDPJP : dr. Haryasena,Sp.B (K)OnkDiagnosis : Carcinoma mammae dextraTransfusi WBC 2 bagHasil Lab : 01/04/2015WBC : 0,4RBC : 3,09PLT : 134HB : 8,2GDS : 150Ur/Cr : 11/0,6Asam Urat : 3,4SGOT/SGPT : 24/41Albumin : 3,7Na/K/Cl : 128/3,2/89

BED 5Hafsah Ani28/9/1935MRS : 19-03-2015RM : 705425

Residen: dr. Abdul MuthalibDPJP : dr. Haryasena,Sp.B (K)OnkRiw. Penyakit: sesak napas dialami sejak 4 hari SMRS. Riwayat benjolan pada payudara dialami sejak 3 tahun yang lalu lama kelamaan mebesar. Benjolan disertai luka pada ketiak disertai dengan bau tidak sedap..

Lokasi tumor: regio mammae dextra

Ukuran tumor:

Diagnosis: Tumor mammae dextra suspek malignancyTransfusi PRC 3 bagPremedikasi : dexametason 10mg/ivHasil Lab 19-3-2015WBC : 11,3 RBC : 4,34 HGB : 12, 9 HCT: 37,6PLT: 362 Na/K/Cl : 131/4,7/95GDS : 136 Ur/cr : 58/1,00GOT/GPT : 74/38 PT: 10,3 INR: 1,00APTT:26,1 BT: 300 CT: 630 Albumin: 4,2Foto thoraks PA:20/3/15Efusi pleura bilateralDilatatioet atherosclerosis aortaeFoto USG:20/3/15Efusi pleura bilateral

Bed 6 Haerana 17-08-1968701120MRS : 27 maret 2015Residen: dr. Abdul MuthalibDPJP : dr. Septiman, Sp. B (K) Onk.Diagnosis : POH 2 Total TiroidektomiRL 28tpmCeftriaxone 1gr/12jam/ivRanitidin 50mg/8jam/ivKetorolac 30mg/8jam/iv

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 8

Bed 1JACOMINA05-03-1960 (55 tahun)705204MRS : 02/04/2015

Residen : dr.EdwinDPJP : DPJP: dr. Djonny F Sp.B(k)Onk

Riw. Penyakit: benjolan dileher dirasakan sejak 10 tahun lalu, perlahan-lahan membesar awalnya seperti kelereng,lama-kelamaan seperti telur ayam tidak nyeri

Lokasi tumor:region colli

Ukuran tumor: 5x5x3

Diagnosis: Nodus TyroidTransfusi darah 2 bagCeftriaxone 1 gr/12 jam/intravenaLaboratorium (18/03/2015) :FT4 : 161TSHs :