KORAN 22 APRIL 2015LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 4

BED 1Pit Bowotang10/07/1978707708Alamat: toil toli

MRS: 15/4/2015

DPJP: dr. Djonny Ferianto, Sp.B(K)OnkRiwayat penyakit :Lemas dialami sejak 5 hari SMRS pasien juga mengeluh tidak bisa makan sejak 10 hari yang lalu dikarenakan adanya benjolan di mulut yang semakin membesar. Benjolan muncul sejak 6 bulan lalu

Lokasi Tumor : region mandibula

Ukuran Tumor :

Diagnosis : susp squamous cell carcinoma region mandibulaBedah Tumor:- Infuse RL 20 tpm- Ceftriaxone 1gr /12j /iv- Ranitidine 50mg/ 8jam/iv- Ketorolac 30mg/ 8jam/ iv- Betadine kumur

Ts KK (Xerosis kutis + Neurodermatitis):- Cetirizine 10 mg- Inerson ointment.- Betamethasone cr

Rawat sama ts gizi klinik

Lab (20-0-2015)Protein total : 5,6Albumin : 2,4Kolesterol total : 150HDL : 15LDL : 107TGL : 93Na/K/Cl : 135/3,1/100

Lab ( 14-04-2015)Wbc :7.71Rbc:3.88Hgb: 10.2Hct :32.3Plt:262GDS: 114UR/CR: 9/0.80GOT/GPT:25/14Na/k/cl: 134/2.7/97

Ct Scan Thyroid/ leher tanpa kontras (18/4/2015):Massa region mental mandibula dengan destruksi pada region tersebut.

Bed 2Sudirman 31-12-1969708269Alamat: btn bulu tempe, bone

MRS: 14-04-2015

DPJP: dr. William Hamdani, Sp.B

Riwayat penyakit :Benjolan di leher sebelah kanan dialami sejak 1 bulan SMRS. Awalnya benjolannya kecil seperti kelereng dan lama kelamaan membesar seperti bola pingpong. Benjolan tidak ikut gerakan menelan. Ada nyeri kadang-kadang

Lokasi Tumor : Regio Colli dextra

Ukuran Tumor :

Diagnosis Tumor colli dextra

Bedah tumor:- RL 20 tpm- Ceftriaxone 1gr/12j/iv- Ranitidine 50mg/ 8jam/iv- Ketorolac 30mg/ 8jam/ iv- Transfusi 3 bag

Hasil konsul Ts HOM:Transfusi dgn premed-Difenhidramin 1 cc/iv- Metiprednisone 125mg/iv.Lab ( 20-04-2015)Wbc : 7.0Rbc: 3.41Hgb: 9.6Hct : 28Plt: 28

Foto thorax ( 13-04-2015)-Soft tissue mass region colli bilateral-Cor dan pulmo normal-Tidak tampak tanda-tanda metastasis pada kedua paru

Bed 3Krisno Perwin13-01-1999707817Alamat: Bambanguda

MRS: 10/4/2015

DPJP: dr. William Hamdani, Sp.BRiwayat penyakit :Benjolan di leher sebelah kanan dialami sejak 1 bulan SMRS. Awalnya benjolannya kecil seperti kelereng dan lama kelamaan membesar seperti bola tennis. Benjolan tidak ikut gerakan menelan. Benjolan disertai nyeri

Lokasi Tumor : Regio Colli dextra

Ukuran Tumor : 7x 5 cm

Diagnosis Tumor colli dextra

- RL 20 tpm- Ceftriaxon 1gr/12jam/iv- Metronidazole 500mg/8j/iv.- Ranitidine 50 mg/8j/iv-Ketorolac 30mg/8j/iv- Diet biasa.

Lab (20-04-2015)WBC : 25,5RBC : 4,12HB : 11HCT : 32PLT : 474

Lab ( 10-04-2015)Rbc : 4.97Hgb: 13.9Hct: 42.2Plt: 501Wbc: 85.1Lab (09-04-2015)Ct: 700Bt: 300PT:11.0APTT:27.3GDS:84UR/CR:30/0.57GOT/GPT:22/63HBs Ag:non reactiveNa/k/cl: 138/4.6/100

MSCT Vertebra tanpa Kontras (20-04-2015) :Massa region colli sugestif lymphoma

Bed 4La Ami05-12-1957692631Alamat: Pangkep

MRS: 20/4/2015

DPJP: dr. Septiman, Sp.B (K)OnkRiwayat penyakitBengkak pada lpatan paha sejak 1 tahun yll, dirasakan bertambah besar dan nyeri. Lokasi tumorRegio Inguinal dextra

Ukuran tumor

DiagnosaTumor region inguinal dextra Rencana transfuse PRC 3 bag bila hb