KELAINAN KONGENITAL SISTEM REPRODUKSIDr. Edi Prasetyo Wibowo, SpOGRSU Prov. NTB

HIMEN IMFERFORATATidak adanya lubang sama sekali pada selaput daraDarah terkumpul dalam vagina, menyebabkan Himen tampak kebiru-biruan & menonjol keluar disebut HEMATOKOLPOSBila keadaan ini dibiarkan, maka uterus terisi juga dg darah haid & uterus akan membesar disebut HEMATOMETRASelanjutnya akan mengisi tuba kanan & kiri, yang teraba sebagai Tumor kistik di kanan & kiri atas simfisis disebut HEMATOSALPINKS

DIAGNOSISTidak Pernah Menstruasi pada Masa MenarcheHimen warna kebiru-biruan & menonjol & tidak didapatkan lubang Himen sama sekaliKadang-kadang didapatkan Uterus membesar & adanya masa kastik disamping Uterus kanan&kiri.

PENGOBATANDilakukan HIMENEKTOMI( CROSS INCISI )

Pemberian Antibiotika

SEPTUM VAGINATerdapat Sekat sagital pada bagian atas VaginaBiasanya ditemukan juga kelainan UterusDisebabkan karena gangguan fusi / kanalisasi kedua duktus Mulleri.

GEJALAUmumnya keluhan (-)Kadang DispareuniKadang mengganggu proses persalinanGanggu Koitos (-)Menstruasi Normal

DIAGNOSISDitemukan saat pemeriksaan ginekologi terdapat septum sagital bagian atas vagina

TERAPI :INSISI SEPTUM

APLASIA VAGINATidak ada vagina, ditempat Introitus vagina hanya terdapat cekungan dangkal atau agak dalamKedua Duktus Mulleri mengadakan fusi tetapi tidak berkembang & tidak mengadakan kanalisasiUmumnya bila dijumpai Aplasia Vagina, maka sering ditemukan uterus Rudimenter&Hipoplasi atau Polikistik Ovarium

TANDA & GEJALAMenstruasi tidak keluar darahKadang adanya massa perut bagian bawah atau uterus membesar konsistensi padat kenyal, bersifat nyeri (Hematometra)Kadang adanya massa kistik pada sebelah kanan & kiri uterus (Hematosalpinks)

DIAGNOSISTidak Pernah MenstruasiIntroitus Vagina (-)Umumnya Uterus Mengecil & Hipoplasi OvariumKadang terdapat Hematometra & Hematosalpinks.

TERAPIOPERASI PEMBUATAN VAGINA BARU / NED VAGINA DISEBUT VAGINOPLASTY

KELAINAN UTERUSUterus Bikornis Bikollis (Uterus Didelphys) :2 bagian Uterus yang terpisah sama sekali.

Uterus Bikornis Unikolis :Uterus bagian atas yang terpisah (membentuk 2 kornu)

Uterus Dipleks dan Vagina Dipleks :2 bagian uterus terpisah sama sekali yang dihubungkan dg masing-masing vagina (Vagina Dupleks)

Uterus Arkuatus :- Fundus uteri tampak cekukan yang kedalam diteruskan menjadi subseptum.- Satu Duktus Mulleri berkembang normal, tetapi yang lain mengalami kelambatan pertumbuhannya.