DM andalas.doc

download DM andalas.doc

of 46

Transcript of DM andalas.doc

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    1/46

    Plan Of Action

    UPAYA MENGOPTIMALKAN PERAN SERTA MASYARAKAT

    MELALUI PEMBENTUKAN KOMUNITAS UNTUKMENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN

    PENDERITA DIABETES MELITUS DI WILAYAH KERJA

    PUSKESMAS ANDALAS

    Oleh:

    THOMAS DARWIN 06120018

    ULFIA IATI 0612010!

    RENI PUTRI UTAMI 06120168

    MEIDIANASER PUTRA 061201"0

    WINDA PUTRI APRINANDA 06#2$01%

    RIDHA ATHIFA 06#2$016

    Pe&'(&'()*:

    +,- IDA RAHMAH BURHAN

    BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNI.ERSITAS ANDALAS

    PADANG

    2011

    0

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    2/46

    KATA PENGANTAR

    Syukur Alhamdulillah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat

    dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan makalah ini dengan judul Upaya

    Mengptimalkan !elayanan "esehatan !enderita #iabetes Melitus Melalui

    !embentukan "munitas #M$ di Wilayah "erja !uskesmas Andalas$% "ami

    ucapkan Shala&at beriring salam kepada Nabi Muhammad SAW beserta keluarga,

    sahabat dan pengikutnya%

    Makalah ini merupakan salah satu syarat mengikuti kepaniteraan klinik di

    bagian ilmu kesehatan masyarakat 'Public Health)(akultas "edkteran Uni)ersitas

    Andalas% !enulis mengucapkan terimakasih kepada preseptr kami dr% *da +ahmahurhan, selaku pembimbing yang telah memberikan masukan dan bimbingan dalam

    pembuatan makalah ini, "epala !uskesmas Andalas, dr% Artati Suryani, #"%, M!

    dan dkter pembimbing di !uskesmas Andalas, drg% Nashrullah .ahar, beserta

    seluruh sta/ dan kepada semua pihak yang telah membantu penyusunan makalah ini%

    !enulis menyadari sepenuhnya bah&a makalah ini masih jauh dari

    kesempurnaan% leh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran untuk

    menyempurnakan makalah ini% Semga makalah ini dapat berman/aat bagi kita semua

    dalam peningkatan pelayanan kesehatan di masa yang akan datang, terutama untuk

    !uskesmas Andalas%

    !adang, 1anuari 2033

    !enulis

    i

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    3/46

    DAFTAR ISI

    "ATA !4N5ANTA+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%i

    #A(TA+ *S*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%ii

    #A(TA+ TA46%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%% i)

    #A(TA+ 5AMA+%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%% i)

    A *%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%3

    !4N#AU6UAN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 3

    3%3 6atar elakang%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 3

    3%2 !erumusan Masalah%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%7

    3%8 Tujuan !enulisan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%7

    3%7 Man/aat !enulisan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%9

    A **%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :

    ANA6*S*S S*TUAS*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%:

    2%3 Sejarah !uskesmas%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :

    2%2 "ndisi 5egra/is%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :

    2%8 "ndisi #emgra/is%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%;

    2%7 Sarana dan !rasarana%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%*%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%8;

    "4S*M!U6AN #AN SA+AN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%8;

    A >**%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%8=

    !4NUTU!%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% %%8=

    #A(TA+ !USTA"A%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%70

    iii

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    5/46

    DAFTAR TABEL

    Tabel 3% #istribusi !enduduk Menurut 1enis "elamin%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%e)3( B(// M T/l R/)

    +endahnya NC# !syandu di

    &ilayah kerja !uskesmas Andalas7 8 7 7 39 **

    +endahnya cakupan !embinaan

    dan pemantauan kesehatan 6ansia8 3 7 8 33 *>

    2:

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    32/46

    +endahnya skrining T di

    &ilayah kerja !uskesmas Andalas 9 2 8 7 37 ***

    "ematian perinatal dan nenatal

    di &ilayah kerja !uskesmas

    Andalas

    7 8 7 7 39 **

    elum ptimalnya pelayanan

    kesehatan penderita #iabetes

    Melitus di &ilayah kerja

    !uskesmas Andalas

    9 7 7 7 3; *

    #ari tabel penilaian priritas masalah di atas, kami mengambil priritas yang

    pertama untukPlan Of Action yaitu belum ptimalnya pelayanan kesehatan penderita

    #iabetes Melitus di &ilayah kerja !uskesmas Andalas% !enulis menganggap perlu

    untuk mengptimalkan pelayanan kesehatan penderita #iabetes Melitus guna

    meningkatkan kualitas hidup dan mencegah terjadinya kmplikasi atau prgresi

    kmplikasi dari penyakit tersebut %

    !-$ A)/l(3/ Se'/' A('/ M/3/l/h

    erdasarkan penilaian priritas di atas, kami menganggap perlunyapengidenti/ikasian, analisis, dan upaya pemecahan masalah belum ptimalnya

    pelayanan kesehatan penderita #iabetes Melitus di &ilayah kerja !uskesmas Andalas%

    Setelah melakukan bser)asi langsung, diskusi dan &a&ancara dengan petugas

    puskesmas serta melihat dari lapran tahunan !uskesmas Andalas, maka didapatkan

    beberapa penyebab masalah yang mendasari belum ptimalnya pelayanan kesehatan

    penderita #iabetes Melitus di &ilayah kerja !uskesmas Andalas sebagai berikut@

    3% Metde%

    elum adanya prgram khusus !uskesmas Andalas terkait penatalaksanaan

    penderita #iabetes Melitus secara hlistik% al ini didapat dari &a&ancara dengan

    petugas !uskesmas dan lapran tahunan !uskesmas Andalas%

    2% Manusia%

    !enderita #iabetes Melitus

    2;

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    33/46

    o "ecenderungan peningkatan penderita #iabetes Melitus dari tahun ke

    tahun% al ini dilihat dari data lapran tahunan !uskesmas Andalah dari

    200

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    34/46

    Masih kurangnya peman/aatan media in/rmasi seperti papan in/rmasi, pam/let,

    pster, lea/let tentang pencegahan dan penatalaksanaan #iabetes Melitus% al ini

    dapat dilihat dari bser)asi langsung di !uskesmas Andalas

    Untuk menunjukkan hubungan sebab akibat, maka dibuat diagram sebab

    akibat 'diagram tulang ikan sebagai berikut @

    2=

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    35/46

    2=Gambar 4% (ishbne #iagram

    elum ptimalnya

    pelayanan kesehatan

    penderita #ibetes

    Melitus di &ilayah

    kerja !uskesmas

    Andalas

    MANUSIA

    METODEMATERIAL

    PENDERITA DM

    +endahnya angka kunjungan penderita

    #iabetes Melitus untuk kntrl ke

    !uskesmas dibandingkan dengan jumlah

    penderita

    PETUGAS KESEHATAN

    "urangnya perhatian petugas

    kesehatan dalam menatalaksana

    penderita #iabetes Melitus secara

    hlistik

    elum adanya prgram

    khusus !uskesmasAndalas terkait

    penatalaksanaan penderita

    #iabetes Melitus secara

    hlistik

    Masih kurangnya

    peman/aatan media

    in/rmasi

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    36/46

    !-! Ale,)/(5 Pe&e;/h/) M/3/l/h

    Me+e:

    elum adanya prgram khusus !uskesmas Andalas terkait penatalaksanaan penderita

    #iabetes Melitus secara hlistik%

    +encana@ Menambah prgram pengembangan !uskesmas berupa pembentukan

    kmunitas penderita #iabetes Melitus

    !elaksana@ !impinan !uskesmas, petugas !rmkes, petugas gi?i dan sur)eilens di

    !uskesmas Andalas

    Target@ Terbentuknya kmunitas penderita #iabetes Melitus

    M/)3(/@

    3% !enderita #iabetes Melitus@

    - +endahnya angka kunjungan penderita #iabetes Melitus untuk cntrl

    dibandingkan dengan jumlah penderita

    +encana@ melakukan penyuluhan di dalam dan luar gedung yang

    berkesinambungan akan pentinganya kntrl teratur dan perbaikan pla hidup

    pada penderita #iabetes Melitus dan keluarganya%

    !elaksana@ petugas prmkes dan gi?i

    Target@ penyuluhan berjalan berkesinambungan, meningkatnya angka kunjungan

    penderita #iabetes Melitus untuk kntrl, serta meningkatnya kualitas hidup

    penderita%

    2% !etugas !uskesmas@

    "urangnya perhatian petugas kesehatan dalam menatalaksana penderita #iabetes

    Melitus secara hlistik%

    +encana@ memberikan pengetahuan tentang penatalaksanaan penderita #iabetes

    Melitus secara hlistic kepada petugas !uskesmas

    !elaksana@ !etugas kesehatan

    Target@ petugas !uskesmas punya pengetahuan tentang penatalaksanaan

    penderita #iabetes Melitus secara hlistik sehingga pelayanan kesehatan

    terhadap penderita #iabetes Melitus berjalan sdengan baik%

    M/e,(/l:

    80

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    37/46

    Masih kurangnya peman/aatan media in/rmasi seperti papan in/rmasi, pam/let,

    pster, lea/let tentang pencegahan dan penatalaksanaan #iabetes Melitus

    +encana@ pengadaan papan in/rmasi, pam/let,pster dan lea/let tentang pencegahan

    dan penatalaksanaan #iabetes Melitus

    !elaksana@ !etugas !rmkes dan gi?i di !uskesmas Andalas

    Target@ tersedia berbagai media in/rmasi yang berkaitan dengan pencegahan dan

    penatalaksanaan #iabetes Melitus

    BAB .

    METODOLOGI PROGRAM KOMUNITAS DIABETES MELITUS

    %-1 T/h/< Pe,3(/

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    38/46

    !ada tahap ini dilakukan pendataan penderita #iabetes Melitus di &ilayah

    kerja !uskesmas Andalas, data diambil dari lapran sur)eilans% !endataan dilakukan

    pada minggu ***-*> #esember 2030, untuk mengetahui jumlah penderita #iabetes

    Melitus di &ilayah kerja !uskesmas Andalas% Setelah data didapatkan, dilakukan

    diskusi pada minggu * 1anuari 2033 dengan pimpinan puskesmas tentang prgram-

    prgram yang akan dilaksanakan dalam "munitas #M$% Selanjutnya dilakukan

    ad)kasi dengan pega&ai puskesmas dansta"eholderpada minggu ** 1anuari 2033

    untuk mendapatkan dukungan prgram dan membina kerjasama lintas sektr untuk

    mensukseskan prgram ini%

    %-2 T/h/< Pel/3/)//)

    Tahap ini dia&ali dengan ssialisasi pelaksanaan prgram leh petugas

    prmkes pada minggu *** 1anuari 2033 di aula !uskesmas Andalas% Ssialisasi ini

    ditujukan kepada masyarakat penderita #iabetes Melitus dan petugas puskesmas yang

    terkait dengan pelaksanaan prgram tersebut% Selain itu hal ini juga bertujuan untuk

    membentuk kmitmen kerja antar pihak-pihak terkait% "emudian seluruh penderita

    #iabetes Melitus diundang untuk pembentukan susunan rganisasi kepengurusan dan

    penyusunan prgram kerja "munitas #M$% Enth prgram yang dita&arkan

    dalam "munitas #M$ ini antara lain@

    3% Skrining 5ula #arah

    Skrining ini dilakukan pada seluruh masyarakat yang berisik di &ilayah kerja

    !uskesmas Andalas untuk mengidenti/ikasi mereka yang tidak bergejala tetapi punya

    risik menderita #iabetes Melitus agar tidak jatuh sebagai penderita%

    2% !enyuluhan

    !enyuluhan ini dilakukan leh rang-rang yang berkmpeten di bidangnya% Materi

    penyuluhan meliputi@

    82

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    39/46

    o !enyakit #iabetes Melitus

    o #iet sehat

    o 6atihan jasmani

    o Menghentikan merkk

    8% Senam Massal

    Senam massal ini dilakukan setiap minggu%

    7% Sharin-*n/rmasi

    Sharin- in/rmasi ini dilakukan 3 kali sebulan leh sesama anggta

    "munitas #M$ untuk berbagi cerita dan in/rmasi seputar penyakit

    #iabetes Melitus% !uskesmas mem/asilitasi sharin- in/rmasi ini

    dengan mendatang dkter ahli #iabetes Melitus%

    9% !emeriksaan 5ula #arah +utin

    !emeriksaan gula darah ini dilakukan setiap bulan untuk mengntrl

    kadar gula darah anggta "munitas #M$ agar tidak jatuh ke

    kmplikasi yang berbahaya% !ada kegiatan ini juga dilakukan

    pengukuran tekanan darah dan penimbangan berat badan%

    %-$ T/h/< M)(,()* +/) E>/l/3(

    Tahap ini bertujuan mengetahui kesuksesan jalannya kegiatan-kegiatan dalam

    prgram kerja "munitas #M$% Mnitring dilakukan rutin setiap bulan setelah

    pelaksanaan prgram% Selanjutnya dilakukan e)aluasi untuk mengidenti/ikasi kendala

    yang ditemukan dalam pelaksanaan prgram dan mencari slusinya% 4)aluasi

    dilakukan tiap 8 bulan pada saat 6kmin tri&ulan !uskesmas Andalas% Mnitring

    dan e)aluasi ini dilakukan leh petugas prmkes dan sur)eilans dari !uskesmas

    Andalas%

    88

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    40/46

    Tabel :% Metdlgi !rgram

    NO KEGIATAN TUJUAN PENANGGUNG

    JAWAB

    UNSUR YANG

    TERLIBAT

    TENAGA SARANA

    WAKTU

    1- T/h/

    1anuari

    2033

    $- T/h//l/3(

    Mnitring

    pembinaan

    prgram

    "munitas

    #M

    4)aluasi

    !rgram"munitas

    #M

    Mengetahui

    kesuksesanjalannya kegiatan

    dalam prgram

    "munitas #M

    Mengidenti/ikasi

    kendala yang

    ditemukan serta

    mencari slusinya

    !emegang prgram

    dan !engurus

    "munitas #M

    !etugas

    !rmkes,

    Sur)eilans

    dan

    "munitas

    #M

    Aula

    !uskesmas

    Andalas dan

    "endaraan

    perasinal

    Minggu

    Maret2033,

    selanjutn

    ya setiap

    6kmin

    bulanan

    6kmin

    tri&ulan

    Tabel ;% *ndikatr "eberhasilan !rgram "munitas #M

    N Ke*(//)I)+(/, Ke'e,h/3(l/)

    S&'e, +/)/ Pe)/)**1umlah !eserta 1umlah kegiatan

    89

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    42/46

    1!emeriksaan gula

    darah rutin

    =0 B jumlah

    anggta "munitas

    #M

    3 I bulan

    'a&al bulan

    *uran anggta

    kmunitas !engurus "

    #

    2 !enyuluhan;9 B anggta

    kmunitas3 I perbulan !uskesmas

    !rm

    Tj km

    penyulu

    kmuni

    $ Senam Massal;9B anggta

    kmunitas

    3 I per minggu

    'minggu pagi

    *uran anggta

    kmunitas

    !rm

    Tj senam anggta k

    #

    !

    Sharin-*n/rmasi

    dengan dkter ahli

    #iabetes Melitus

    =0B anggta

    kmunitas3 I perbulan

    *uran

    kmunitas

    !uskesmas

    Tj sharing

    !rm

    8:

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    43/46

    BAB .I

    KESIMPULAN DAN SARAN

    %-1 KESIMPULAN

    #ari makalah ini dapat diambil kesimpulan bah&a belum ptimalnya

    pelayanan kesehatan penderita #iabetes Melitus di &ilayah kerja !uskesmas Andalas%

    #isebabkan leh beberapa /aktr, yaitu @

    o elum adanya prgram khusus !uskesmas Andalas terkait

    penatalaksanaan penderita #iabetes Melitus secara hlistik

    o +endahnya angka kunjungan penderita #iabetes Melitus untuk kntrl ke

    !uskesmas

    o "urangnya perhatian petugas kesehatan dalam menatalaksana penderita #iabetes

    Melitus secara hlistik

    o Masih kurangnya peman/aatan media in/rmasi

    %-2 SARAN

    o !embentukan suatu kmunitas penderita #iabetes Melitus untuk

    mempermudah pelaksanaan pelayanan kesehatan penderita #iabetes

    Melitus yang mencakup pengbatan dan edukasi gaya hidup%

    o Merancang penyuluhan kesehatan yang menarik dan ber)ariasi sehinggga

    mampu meningkatkan kunjungan penderita #iabetes Melitus%

    o Meningkatkan perhatian petugas kesehatan dalam menatalaksana

    penderita #iabetes Melitus, tidak hanya terhadap penderita saja tapi juga

    terhadap keluarganya%

    8;

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    44/46

    o Meman/aatkan berbagai media in/rmasi dalam pelayanan kesehatan

    penderita #iabetes Melitus seperti membuat pam/let, pster, 6E# dan lain

    lain%

    8

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    45/46

    BAB .II

    PENUTUP

    Melalui kegiatan kepaniteraan klinik dibagian *lmu "esehatan Masyarakat

    (akultas "edkteran Uni)ersitas Andalas ini, telah dilakukan identi/ikasi terhadap

    berbagai masalah yang ada di &ilayah kerja !uskesmas Andalas !adang% #alam hal

    ini kegiatan lebih di /kuskan pada pembentukan kmunitas guna mengptimalkan

    pelayanan kesehatan penderita #iabetes Melitus% asil dari kegiatan ini agar dapat

    diman/aatkan leh pimpinan puskesmas Andalas dalam mengptimalkan pelayanan

    kesehatan penderita #iabetes Melitus% #isamping itu hasil ini berupa masukan kepada

    semua pihak untuk dapat berpartisipasi kedepan dalam upaya mendekatkan pelayanan

    kesehatan kepada masyarakat% "epada semua pihak yang telah membantu sehingga

    lapran ini dapat tersusun, kami ucapkan banyak terima kasih%

    8=

  • 7/26/2019 DM andalas.doc

    46/46

    DAFTAR PUSTAKA

    3% !etunjuk Teknis Standar !elayanan Minimal idang "esehatan #i "abupatenC

    "ta% ir ukum #an rganisasi Setjen #epartemen "esehatan +* 200