Coass II-Polip Hidung.ppt

7/24/2019 Coass II-Polip Hidung.ppt

1/18

Dr. Asnominanda Sp.THT-KL


2/18

Holmberg, K (1994)

Ballantyne (1985)

Drake, AB(1997)


3/18

Prevalensi ??

ropa ! ",# $ dari os sin%sitis

Amerika ! "-& $ 'Drake, AB, "(()*

++ pada anak # / ta0%n

Laki 1anita : 2 ! " s3d & ! "


4/18

Pasti??( Holmberg, 1994 )

Manifestasi utama dari inflamasi kronis pada

hidung dan SP

!angguan migrasi "#$% pada mem&ran sel

(Waltner dkk, 1987)

#aktor :

Peradangan kronis dan rekuren Respon vasomotor yang abnormal

angguan mekanis k! edema atau tekanan


5/18

'ipotesis Patofisiologi Polip 'Holmberg dkk "((&*

tiologi tidak diketahui

$rauma superfisialdeskuamasi epitel

Proliferasi fi&ro&las

Pem&entukan Polip

*nfiltrasi eosinofil

+egranulasi sel mast

,eluarn-a histamin

Peradangan kronis

+ener.asi .askularksudasi dan edema


6/18

#enomena /ernoulli

Peru&ahan polisakarida

!angguan .asomotor *nfeksi &akteri dan .irus

0 l l e r g i

ainlain : susp2 sinusitis3 destruksihidung3turunan3 gangguan enim


7/18

ainlain :

Polip dan asma ! - 2-& $ asma - 4 $ asma 4 ta0%n

- anak ! #,4 $ dr asma

Polip dan aspirin mekanisme 6 dr -g sensitif aspirin

Polip dan kista 5ibrosis: anak 1 th

Polip dan sindroma Kartagener


8/18

Sinus etmoid meatus media

nares eksterna memenuhi CN

mendesak septum

Etmoid multipel & bilateral

Maksila single nares

interna

Polip antrokoanal

Polip Killians ("rake, #$, 1997)


9/18

li%in

lunak seperti gelatin

&arna (translusen, puti' opaue,kuning)

bentuk (papil, glanduler, kista,pseudoadenoma)

Polip dematous

Polip #i&rous

Polip ;askular


10/18

piteln-a : barier yang rapuh

dematous3 hipertropi3 sel kol2 &ersilia

Sel go&let &er.ariasi &entuk dan

ukuran

"airan serous interstitial *nfiltrat sel radang3 sel plasma3 dll


11/18

6ysti7ally dilated

Ak%m%lasi sel-sel in5lamasiyang l%ar biasa banyaknya

eosino5il Hiperplasia epitel, sel goblet,

metaplasia sk%amasi


12/18

lambat dan insideus

bila in*eksi mendadak berat

utama : Sum&at hidung 0nosmia

+ainlain : efifora, PND, sakit kepala,ngoroksuara menghidu Holmberg,

1994)


13/18

8i1ayat penyakit

Pemeriksaan 9isik:

*rog *a%e palpasi

endoskopi

multipel dan bilateral

konka dan septum Pemeriksaan pen%n:ang

-oto polos .P/ ( Waters, 0ald&ell )

0 s%an

+aboratorium (eosino*il akti*, sel lim*osit dll)

Histopatologi


14/18

%


15/18

Holmberg ' "((&* !

12 Stadium dini : steroid topikal atau P

2 an>ut : #SS steroid sistemik2 Sangat lan>ut : ethmoidektomi ekst

+ua kelompok !;edikamentosa dan


16/18

Terapi


17/18

$erapi @peratif

P simple

P antrokhoanal

%eseksi septum (SM%) %eseksi khonka inferior

,auter khonka inferior

tmoidektomi eksterna

tmoidektomi interna (#SS)


18/18

sekian

TERIMA KASIH

Coass II-Polip Hidung.ppt

Documents

Transcript of Coass II-Polip Hidung.ppt