Coass IV-VERTIGO Presentasi

7/24/2019 Coass IV-VERTIGO Presentasi

1/29


2/29

DefinisiDefinisi

Vertigo di definisikan sebagai halusinasi

gerakan biasanya perasaan berputar


3/29

AnatomiAnatomi


4/29

AnatomiAnatomi

Osseous (grey/!ite" an# mem$ranous

(%a&en#er" %a$yrint! of t!e %eft inner ear


5/29

AnatomiAnatomi

'eft inner earDe)i*tion of *ana%it!iasis of t!e

)osterior *ana% an# *u)u%o%it!iasis of t!e

%atera% *ana%


6/29

+atofisio%ogi ,ertigo+atofisio%ogi ,ertigo

Perubahan Konsentrasi O2

Faktor lain

VERT!O


7/29

+atofisio%ogi ,ertigo+atofisio%ogi ,ertigo

Perubahan konsentasi O2 dapat ter"adi

pada#

$ipertensi$ipotensi

%pondiloartrosis ser&ikal


8/29

Etio%ogiEtio%ogi

+enye$a$ )erifer #engan .e!i%angan

)en#engaran

+enya.it enieres

'kibat peningkatan tekanan endoli(fe

)apat ter"adi karena dua hal#

Peningkatan produksi endoli(fe )rainase nya terganggu


9/29

Etio%ogiEtio%ogi

+enye$a$ )erifer tan)a .e!i%angan

)en#engaran

euronitis ,esti$u%ar

Vertigo berhari*hari

Tanpa gangguan pendengaran + susunan

saraf pusat


10/29

Etio%ogiEtio%ogi

enign +ositiona% ,ertigo

Vertigo singkat yang berat

Ti(bul pada posisi kepala tertentuTidak ada gangguan pada pendengaran,erupakan akibat dari#

- .edera kepala tertutup

- Perubahan degeneratif dari labirin

- %etelah operasi kepala


11/29

Etio%ogiEtio%ogi

A*ousti* neuroma

Keganasan sel s/h0an dari ner&us V

Pada kanalis auditorius internus1T

Tuli sensorineural !e"ala ta(a

Vertigo !e"ala sa(pingan


12/29

Etio%ogiEtio%ogi

+enye$a$ sentra% &ertigo

4umor

glio(a3 (eningio(a3 karsino(a (etastasis

se/ara langsung (erusak struktur &estibulersehingga (eni(bulkan &ertigo

u%ti)e% s.%erosis

de(ielinisasi dari ner&us V

gangguan penglihatan


13/29

Etio%ogiEtio%ogi

E)i%e)siVertigo dapat (en"adi 4aura5 pada

epilepsi lobus te(poral1

angguan )em$u%u! #ara!Oklusi arteri /erebellu( post + ant

Vertigo berat 6 kelu(puhan sensorik

ipsilateral ner&us fasialis


14/29


15/29

Etio%ogiEtio%ogi

Faktor predisposisinya osteofit /er&i/alis

dan atero(a

)r1 Reyes tahun 789:3Penyebab &ertigo yang paling sering

berasal dari sentral

6nsufisiensi &erte$ro$asi%ar ;


16/29

7%asifi.asi7%asifi.asi

er#asar.an .ea#iannya#

- ,ertigo s)ontan- ,ertigo )osisi

- ,ertigo .a%ori


17/29

ea%aea%a

angguan .eseim$angan#

o Pusing3 pening3 rasa berputar*putar3

se(poyongan3 rasa seperti (elayango ,erasakan badan atau dunia

sekelilingnya berputar*putar dan

ber"ungkir baliko Pasien (erasakan (ual + (untah


18/29

DiagnosisDiagnosis

Anamnesis- Kapan (ulai serangan perta(a?

- %udah berapa kali serangan sa(pai saat ini?- @agai(ana intensitas beratnya serangan-'pakah ada fluktuasi pendengaran?-'pakah ada ge"ala lain seperti tinitus?

-'pakah ada penyakit lain yang (eni(bulkan&ertigo?


19/29

DiagnosisDiagnosis

Pemeriksaan fungsi vestibuler

(inggu sebelu(nya pasien harus bebas

obat penenang3 obat tidur3 anti*hista(in3dan obat*obat anti (untah

+emeri.saan se#er!ana

"i Ro(berg "i ber"alan ; %tepping test >


20/29

DiagnosisDiagnosis

+emeri.saan .eseim$angan se*ara

o$ye.tif

oPosturografioTes kalori /ara Kobrak

oTes kalori biter(al

oElektro nista(ografioTes nistag(us posisi ;$allpike>


21/29

Di9:;a%%)i.e manoeu&re (rig!t ear"Di9:;a%%)i.e manoeu&re (rig!t ear"


22/29

Di9:;a%%)i.e manoeu&re (rig!t ear"Di9:;a%%)i.e manoeu&re (rig!t ear"


23/29

+enanganan ,ertigo+enanganan ,ertigo

%angat ber&ariasi tergantung dari penyakit

yang (en"adi etiologinya

)iagnosa yang tepat (en"adi faktor uta(a

keberhasilan penanganan &ertigo


24/29


+enya.it enieres

e#i.amentosa#

%edatif # pro(ethaAine3 diaAepa(

Vasodilator # ni/otini/ a/id3 betahistine

Pe(batasan asupan /airan dan gara(

O)eratif#

)ilakukan labirintekto(i padapendengaran yang sudah buruk


25/29


enign +ositiona% ,ertigo

Pasien ditenangkan

$indari posisi yang dapat (eni(bulkan&ertigo

Bakukan latihan leher3 dengan prinsip

(enggunakan posisi yang (eni(bulkan&ertigo diantaranya #

'i$eratory anoeu&re of


26/29

'i$eratory anoeu&re of


27/29

+arti*%e Re)ositioning+arti*%e Re)ositioning

anoeu&reanoeu&re


28/29


A*ousti* euroma

C %urgi/al ED/ision

Translabirin untuk tu(or ke/il ; < /(>%uboksipital untuk tu(or besar atau

ukuran apapun yang ingin dikeluarkan

se/ara utuh


29/29

Coass IV-VERTIGO Presentasi

Documents

Transcript of Coass IV-VERTIGO Presentasi