BBL

download BBL

of 6

description

BBL

Transcript of BBL

ADAPTASI BAYI BARU LAHIR

ADAPTASI BAYI BARU LAHIR

Sistem Pernapasan1. Stimulus pertama factor kimia dan termal.Masuknya udara ke dalam paru-paru berlawanan dengan tekanan surfaktan yang mengisi paru-paru dan alveoli janin langsung ke mulut dan hidung pengembangan paru.2. Sistem SirkulasiTerjadi secara bertahap terjadinya perub. tek jantung, paru-paru dan pembuluh darah yang besar.Terjadi penutupan fungsional dari fetal shunt : foramen ovale, ductus arteriosus, dan ductus venosus.Faktor pengendalian penutupan duktus peningkatan konsentrasi oksigen pada darah dan endogenous prostaglandin.

13. ThermoregulasiUtk mempertahankan respirasi, regulasi panas kritis utk kelangsungan hidup BBL.Faktor yang dapat menyebabkan bayi kehilangan panas tubuh:a. Daerah permukaan bayi begitu luas mempermudah hilangnya panasb. Terlambatnya penyimpanan panas pada lap. Lemak subkutan tipisnya lemak yang disimpanc. Mekanisme bayi dalam memproduksi panas

Produksi panas neonatus terdiri dari :a. Non shivering Thermoregulasi (NST)Stimulasi respirasi selulerb. Brown Adipose Tissue (BAT) atau Brown FatSumber panas unik, BAT berisi kandungan mitokondria yang lebih luas.Deposit terdapat : scapula, leher, aksila dan belakang sternum. Lap. Lebih dalam : ginjal, trachea, esophagus, bbrp arteri yang besar dan adrenal.

24.Sistem HemopoetikVolume tergantung jumlah yang ditransfer darah melalui plasenta. Vol darah bayi 80-85 ml/kg BBSegera setelah lahir total vol darah rata-rata 300 ml. 5.Keseimbangan Cairan dan ElektrolitBanyaknya cairan 73 % dari berat total tubuh.6.Sistem GastrointestinalKemampuan bayi adekuat tapi terbatas pada fungsi tertentu.Enzym-enzym mencerna protein dan karbohidrat sederhana , tetapi kekurangan prod. Amylase pancreas mengganggu pemanfaatan KH kompleks.Defisiensi lipase membatasi abs.lemak .Fungsi hati lebih matang.Aktivitas enzyme glukoronil transferasi berkurang mempengaruhi konjugasi bilirubin dengan asam glukoronik mempengaruhi jaundice fisiologis dari BBL.Usus halus bayi lebih panjang banyak kel. Sekretori dan lebarnya permukaan utk abs.

37.Sistem perkemihanDefisiensi kemampuan fungsi ginjal utk mengkonsentrasikan urin dan menanggulangi kondisi stres cairan dan elektrolit (dehidrasi/ kelebihan cairan).Vol.total urin 200-300 ml. Terjadi dalam 24 jam pasca persalinan. Urin keluar regangan vol 15 ml BAK 20 x/hr8.Sistem integumentSemua struktur ada, tetapi masih banyak fungsi immature.Kel. Sebasea sangat aktif saat janin daan BBL pengaruh banyaknya androgen ibu.Kel. Sebasea dilokasi scalp, muka, genitalia menghasilkan verniks caseosa menutupi bayi saat lahir.Kel. Keringat keringat panas, stimulasi emosi dan keringat pada tangan saat menangis pengkajian nyeri.Melanin lebih rendah saat lahir lebih mudah kepanasan akibat sinar matahari.

9.Sistem MuskuloskeletalSistem skeletal mengandung banyak kartilago drpd tulang keras.Sistem muscular tumbuh dalam ukuran jar.otot sel hipertropi/hyperplasia.

410. Sistem imunologiPertahanan pertama : kulit dan membrane mukosa melindungi tubuh dari masuknya mikroorganisme.Pertahanan kedua : elemen seluler system immunoglobulin beberapa jenis sel yang mampu membunuh kuman pathogen.Pertahanan ketiga : membentuk antibody yang spesifik terhadap antigen. Bayi tidak mampu memproduksi gamma globulin sendiri sampai bulan kedua, tp bayi imunitas pasif dalam bentuk ig G dari sirkulasi maternal dan ASI penyakit dipteri, cacar, poliomyelitis, hepatitis dan rubella sekitar 3 bulan.11. Sistem endokrinBerkembang secara adekuat tp fungsi masih immature.Dampak hormone seks ibu pubertas miniature. Labia hipertropi, payudara mensekresi air susu.Bayi perempun pseudomenstruasi penurunan progesterone dan estrogen mendadak.

512. Sistem persarafanTidak terintegrasi secara baik, tp cukup utk menunjang kehidupan bayi refleks primitif. Mielinisasi dari system saraf mengikuti system cephalocaudal-proksimodistal.Semua saraf cranial mengalami Mielinisasi kecuali saraf mata dan penciuman.13. Fungsi panca inderaFungsi panca indra sudah berkembang sempurna pertumbuhan dan perkembangan termasuk ikatan kasih sayang.BBL menerima sensasi taktil pada seluruh bag badan. Sentuhan halus pada punggung dan usapan pada perut respon menenangkanRangsang menyakitkan tusukan jarum respon marah.

6