Post on 08-Nov-2015
description
Kehamilan Ektopikdr Achmad Rheza SpOG
Definisi Kehamilan yang terjadi bila telur yang dibuahi berimplantasi dan tumbuh di luar endometrium kavum uteri
Kehamilan Ekstrauterin dapat diluar endometrium tapi masih dalam uterus
Frekuensi : 1 : 28 hingga 1 : 329 kehamilanUsia penderita : 20 40 thn, rata2 30 thnKehamilan Ektopik berulang : 0 14 %
EtiologiSebagian besar penyebabnya tidak diketahuiFaktor2 yang memegang peranan :1. Faktor dalam lumen tuba2. Faktor pada dinding tuba3. Faktor diluar dinding tuba4. Faktor2 lain
Gambaran KlinisKehamilan Ektopik : Tidak ada keluhanKehamilan Ektopik Terganggu : Nyeri, perdarahan, Amenore Nyeri goyang serviks, kavum douglas Teraba massa di KD dan adneksa Gangguan VS, akut abdomen, syok, anemia
DiagnosisAnamnesa : Amenore, nyeri perut bawah, perdarahanPemr Umum : kesakitan / pucat, distended, nyeri tekan abdPemr Ginek : perdarahan, nyeri goyang KD, massa di adnexaPemr Tambahan : PPT, DL, USG, Kuldosintesis, Laparaskopi
DD/Infeksi PelvikAbortus Imminens atau InsipiensTorsi Kista Ovarium / Abses Tubo OvarialRadang Usus Buntu
Combined Ectopic Pregnancy :
Kehamilan ektopik yang terjadi bersamaan dengan kehamilan intra uterin Sangat jarang 1 : 10.000 1 : 30.000 kehamilan Diagnosis dibuat saat tengah operasi
PenatalaksanaanOperatif, dengan mempertimbangkan :1. Kondisi penderita saat itu2. Keinginan fungsi reproduksi3. Lokasi kehamilan ektopik4. Kondisi anatomik organ pelvis5. Kemampuan teknik bedah mikro
PrognosisTidak baikDapat mempengaruhi kesuburan wanitaDapat mengancam jiwa penderitaAngka kekambuhan tinggi