Kehamilan Ektopik Slide

8
Kehamilan Ektopik Bagian Obstetri & Ginekologi

description

KET

Transcript of Kehamilan Ektopik Slide

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    1/8

    Kehamilan Ektopik

    Bagian Obstetri &

    Ginekologi

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    2/8

    Kehamilan Ektopik :Keadaan dimana ovum telah di buahi

    berimplantasi dan tumbuh diluarendometrium kavum uteri

    Kehamilan Ekopik Terganggu:Kehamilan ektopik yang mengalami

    abortus ruptur pada dinding tuba.

    Insidensi 1:300 kehamilan, usia 25 -

    35 tahun.

    Lokasi : tuba ovarii, terutama padaampula & istmus.

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    3/8

    Etiologia. Faktor Mekanik :

    Salfingitis, adesiperituba, perkembangan

    abnormal tuba, riw operasi tubasebelumnya, induksi berulang abortussebelumnya, tumor-tumor yangmenyebabkan distorei dari tuba, seksiosesaria sebelumnya.

    b. Faktor Fungsional :

    Migrasi eksterna dari ovum, refluks darimenstruasi, kebiasaan merokok,perubahan motilitas tuba

    c. Peningkatan daya penerimaan mukosatuba terhadap ovum yang telah di buahi.

    d. Reproduksi buatan

    e. Kegagalan Kontrasepsi

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    4/8

    PatogenesisMukosa pada tuba bukan

    merupakan medium yang baikuntuk pertumbuhan blastokista

    yang berimplantasi didalamnya,

    vaskularisasi kurang baik dan

    desidua tidak tumbuh dengansempurna, sehingga terdapat

    beberapa kemungkinan

    1. Ovum mati, kemudian diresorbsi

    2. Abortus tuba

    3. Ruptur tuba

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    5/8

    Gejala Klinis Keluhan Gastrointestinal

    Nyeri tekan abdomen dan pelvis Amenore

    Spotting atau perdarahan pervagina

    Perubahan Uterus

    Nadi cepat dan tekanan darahmenurun

    Hipovolemia sampai shock

    Suhu : normal atau sedikit menurun Massa di rongga panggul

    Hematokel di rongga panggul

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    6/8

    Laboratorium :1. Hb dan Ht

    2. Hitung leukosit3. Test kehamilan

    Pemeriksaan penunjang:1. USG

    2. Pengukuran serum -hCG

    3.Kuldosentesis4. Laparoskopi diagnostik

    5. Laparotomi diagnostik

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    7/8

    iagnosis iferensial: Infeksi pelvis

    Abortus iminens / abortus inkomplit Tumor / kista ovarium

    Appendisitis

    Penatalaksanaan: Penatalaksanaan kehamilan ektopik

    tergantung pada lokasi kehamilandan tampilan klinis.

    Penderita yang disangka KET harusdirawat inap di rumah sakit, bilakeadaan syok perbaiki keadaanumum.

  • 5/24/2018 Kehamilan Ektopik Slide

    8/8

    A. Penatalaksanaan Medis

    Menggunakan zat yang merusakintegritas jaringan dan sel hasil

    konsepsi Methotrexate

    Actinomycin

    Larutan glukose hiperosmolar

    B. Penatalaksanaan Bedah Salpingostomi

    Salpingotomi

    Salpingektomo

    Evakuasi fimbrae danFimbraektomo