Kehamilan Ektopikdr Achmad Rheza SpOG

Definisi Kehamilan yang terjadi bila telur yang dibuahi berimplantasi dan tumbuh di luar endometrium kavum uteri

Kehamilan Ekstrauterin dapat diluar endometrium tapi masih dalam uterus

Frekuensi : 1 : 28 hingga 1 : 329 kehamilanUsia penderita : 20 40 thn, rata2 30 thnKehamilan Ektopik berulang : 0 14 %

EtiologiSebagian besar penyebabnya tidak diketahuiFaktor2 yang memegang peranan :1. Faktor dalam lumen tuba2. Faktor pada dinding tuba3. Faktor diluar dinding tuba4. Faktor2 lain

Gambaran KlinisKehamilan Ektopik : Tidak ada keluhanKehamilan Ektopik Terganggu : Nyeri, perdarahan, Amenore Nyeri goyang serviks, kavum douglas Teraba massa di KD dan adneksa Gangguan VS, akut abdomen, syok, anemia

DiagnosisAnamnesa : Amenore, nyeri perut bawah, perdarahanPemr Umum : kesakitan / pucat, distended, nyeri tekan abdPemr Ginek : perdarahan, nyeri goyang KD, massa di adnexaPemr Tambahan : PPT, DL, USG, Kuldosintesis, Laparaskopi

DD/Infeksi PelvikAbortus Imminens atau InsipiensTorsi Kista Ovarium / Abses Tubo OvarialRadang Usus Buntu

Combined Ectopic Pregnancy :

Kehamilan ektopik yang terjadi bersamaan dengan kehamilan intra uterin Sangat jarang 1 : 10.000 1 : 30.000 kehamilan Diagnosis dibuat saat tengah operasi

PenatalaksanaanOperatif, dengan mempertimbangkan :1. Kondisi penderita saat itu2. Keinginan fungsi reproduksi3. Lokasi kehamilan ektopik4. Kondisi anatomik organ pelvis5. Kemampuan teknik bedah mikro

PrognosisTidak baikDapat mempengaruhi kesuburan wanitaDapat mengancam jiwa penderitaAngka kekambuhan tinggi