HEMATOLOGIA CLINICA AULA 1

21
HEMATOLOGIA CLÍNICA Prof. MSc. Adriano Moraes da Silva

Transcript of HEMATOLOGIA CLINICA AULA 1

HEMATOLOGIA CLÍNICA

Prof. MSc. Adriano Moraes da Silva

INTRODUÇÃO• Hematologia é o campo da ciência médica que se dedica ao estudo da formação, regulação, manutenção do sangue como um todo e seus componentes assim como patologias relacionadas.

• Temos como exemplos mais freqüentes as Anemias, as Leucemias, Síndromes Mieloproliferativas e Distúrbios de Coagulação.

• É também uma área ou setor laboratorial onde se pesquisa causas, monitora tratamentos e dá diagnóstico ou pelo menos direciona o mesmo principalmente quando associado ao exame físico.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

• Atualmente, é indispensável a atuação de um profissional em Hematologia dentro de um serviço de saúde, seja numa Clínica, Hospital, Laboratório devido ao crescimento do número de casos de doenças relacionadas ao sangue e também pelos benefícios que o conhecimento em Hematologia vem agregando a qualidade de vida dos pacientes.

• O Sangue é um complexo tecido composto por duas partes bem distintas:

• Porção Líquida: Plasma (água, sais, íons, metabólitos, proteínas, etc...)

• Porção Sólida: Células (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e trombócitos)

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Glóbulos vermelhos (hemácias, ou eritrócitos)• são células anucleadas em forma de disco bicôncavo. Apresentam uma coloração rósea-clara, quando corados pela coloração panótica, com um halo central mais claro em conseqüência da biconcavidade.

• O diâmetro dos eritrócitos varia de 6 μm a 8,5 μm.

• A função dos eritrócitos é o transporte de O2 e CO2.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

• O número de hemácias no sangue depende do sexo. Ou seja, os homens apresentam um número maior de células.

• Valores de referência para contagem de eritrócitos (aproximadamente):

• Mulheres adultas: 4.200.000 a 5.500.000 hemácias/μL de sangue

• Homens adultos: 4.400.000 a 6.000.000 hemácias/μL de sangue

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Glóbulos brancos (Leucócitos)

• O número de leucócitos totais no sangue não depende do sexo.

• Valores de referência para contagem de leucócitos totais:

• Homens e Mulheres: 4.500 a 11.000 leucócitos/ μL de sangue.

• Os leucócitos presentes no sangue periférico são: neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e

• monócitos.Prof. MSc. Adriano Moraes da Silva

Hematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

• Os neutrófilos, eosinófilos e basófilos são chamados de granulócitos por apresentarem granulações específicas no citoplasma.

• E os linfócitos e monócitos são os agranulócitos.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

GRANULÓCITOS

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

AGRANULÓCITOS

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Plaquetas ou Trombócitos• participam do processo de formação do coágulo quando há uma lesão do vaso sanguíneo, não deixando o sangue extravasar (hemorragia).

• As plaquetas apresentam forma irregular com diâmetro que varia entre 1 a 3 μm. A região central apresenta-se mais escura e a região periférica mais clara com finas granulações púrpuras.

• O número de plaqueta no sangue periférico varia de 150.000 a 400.000 plaquetas/μL de sangue.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

CONJUNTO

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

ORIGEM DO SANGUE• Como já sabemos, o sangue tem com funções principais a nutrição, hidratação e oxigenação de tecidos, além de suas células brancas agirem como elementos de defesa e as plaquetas agirem como formadores de trombos.

• Tais funções são importantes não somente ao indivíduo nascido como também ao embrião.

• É por isso que se faz necessária a produção de sangue desde a formação do feto, o que permite a seguinte divisão:

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

• Fase Intra-Uterina– Período pré-hepático– Período hepato-esplênico– Período espleno-mielóide

• Fase Extra-Uterina– Período Criança– Período Adulto– Período Senil

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

REGULAÇÃO• As células sanguíneas são lábeis, desta forma as mesmas necessitam ser renovadas de forma constante. O período de vida útil das células variam de acordo com as funções que desenvolvem e das suas características.

• Leucócitos: horas• Plaquetas: dias• Hemácias: aproximadamente 120 dias• Sob o ponto de vista hematológico, um indivíduo está em homeostasia quando: Produção = Destruição

• Hemocaterese: Seqüestro de células anormais ou envelhecidas.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

Relação Com Outros Sistemas

• O sistema nervoso através de suas projeções nervosas, consegue atingir todos os tecidos do corpo assumindo assim uma forma independente para suas funções.

• Os demais tecidos e sistemas necessitam de um condutor que possa possibilitar que os mesmos atinjam partes do corpo para atuarem.

• O sistema endócrino depende do sangue para liberar seus hormônios que podem ser essenciais à vida.

• O sistema de excreção também depende inteiramente do sangue, pois o mesmo transporta os elementos excedentes e os indesejáveis até os rins que posteriormente serão excretados.

• E de forma geral o sangue faz uma interface com os demais sistemas levando nutrientes ou recebendo elementos.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

A MEDULA ÓSSEA• É no interior dos ossos, na Medula Óssea, onde estão as células progenitoras das células sangüíneas, além de líquidos e células gordurosas. Ali também tem origem as alteração que vão ser responsáveis por inúmeras doenças.

• As células progenitoras do sangue são também chamadas de Stem Cell ou ainda Células Tronco.

• São células pluripotentes de onde partem todas as linhagens celulares que posteriormente serão liberadas para a circulação periférica.

Prof. MSc. Adriano Moraes da SilvaHematologia Clínica – Dpto. de Ciências Médicas

FIM!!!!!!!!!!!