INTRODUÇÃO• Hematologia é o campo da ciência médica que se dedica ao estudo da formação, regulação, manutenção do sangue como um todo e seus componentes assim como patologias relacionadas.
• Temos como exemplos mais freqüentes as Anemias, as Leucemias, Síndromes Mieloproliferativas e Distúrbios de Coagulação.
• É também uma área ou setor laboratorial onde se pesquisa causas, monitora tratamentos e dá diagnóstico ou pelo menos direciona o mesmo principalmente quando associado ao exame físico.
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• Atualmente, é indispensável a atuação de um profissional em Hematologia dentro de um serviço de saúde, seja numa Clínica, Hospital, Laboratório devido ao crescimento do número de casos de doenças relacionadas ao sangue e também pelos benefícios que o conhecimento em Hematologia vem agregando a qualidade de vida dos pacientes.
• O Sangue é um complexo tecido composto por duas partes bem distintas:
• Porção Líquida: Plasma (água, sais, íons, metabólitos, proteínas, etc...)
• Porção Sólida: Células (glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e trombócitos)
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Glóbulos vermelhos (hemácias, ou eritrócitos)• são células anucleadas em forma de disco bicôncavo. Apresentam uma coloração rósea-clara, quando corados pela coloração panótica, com um halo central mais claro em conseqüência da biconcavidade.
• O diâmetro dos eritrócitos varia de 6 μm a 8,5 μm.
• A função dos eritrócitos é o transporte de O2 e CO2.
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• O número de hemácias no sangue depende do sexo. Ou seja, os homens apresentam um número maior de células.
• Valores de referência para contagem de eritrócitos (aproximadamente):
• Mulheres adultas: 4.200.000 a 5.500.000 hemácias/μL de sangue
• Homens adultos: 4.400.000 a 6.000.000 hemácias/μL de sangue
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Glóbulos brancos (Leucócitos)
• O número de leucócitos totais no sangue não depende do sexo.
• Valores de referência para contagem de leucócitos totais:
• Homens e Mulheres: 4.500 a 11.000 leucócitos/ μL de sangue.
• Os leucócitos presentes no sangue periférico são: neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e
• monócitos.Prof. MSc. Adriano Moraes da Silva
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• Os neutrófilos, eosinófilos e basófilos são chamados de granulócitos por apresentarem granulações específicas no citoplasma.
• E os linfócitos e monócitos são os agranulócitos.
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Plaquetas ou Trombócitos• participam do processo de formação do coágulo quando há uma lesão do vaso sanguíneo, não deixando o sangue extravasar (hemorragia).
• As plaquetas apresentam forma irregular com diâmetro que varia entre 1 a 3 μm. A região central apresenta-se mais escura e a região periférica mais clara com finas granulações púrpuras.
• O número de plaqueta no sangue periférico varia de 150.000 a 400.000 plaquetas/μL de sangue.
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ORIGEM DO SANGUE• Como já sabemos, o sangue tem com funções principais a nutrição, hidratação e oxigenação de tecidos, além de suas células brancas agirem como elementos de defesa e as plaquetas agirem como formadores de trombos.
• Tais funções são importantes não somente ao indivíduo nascido como também ao embrião.
• É por isso que se faz necessária a produção de sangue desde a formação do feto, o que permite a seguinte divisão:
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• Fase Intra-Uterina– Período pré-hepático– Período hepato-esplênico– Período espleno-mielóide
• Fase Extra-Uterina– Período Criança– Período Adulto– Período Senil
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REGULAÇÃO• As células sanguíneas são lábeis, desta forma as mesmas necessitam ser renovadas de forma constante. O período de vida útil das células variam de acordo com as funções que desenvolvem e das suas características.
• Leucócitos: horas• Plaquetas: dias• Hemácias: aproximadamente 120 dias• Sob o ponto de vista hematológico, um indivíduo está em homeostasia quando: Produção = Destruição
• Hemocaterese: Seqüestro de células anormais ou envelhecidas.
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Relação Com Outros Sistemas
• O sistema nervoso através de suas projeções nervosas, consegue atingir todos os tecidos do corpo assumindo assim uma forma independente para suas funções.
• Os demais tecidos e sistemas necessitam de um condutor que possa possibilitar que os mesmos atinjam partes do corpo para atuarem.
• O sistema endócrino depende do sangue para liberar seus hormônios que podem ser essenciais à vida.
• O sistema de excreção também depende inteiramente do sangue, pois o mesmo transporta os elementos excedentes e os indesejáveis até os rins que posteriormente serão excretados.
• E de forma geral o sangue faz uma interface com os demais sistemas levando nutrientes ou recebendo elementos.
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A MEDULA ÓSSEA• É no interior dos ossos, na Medula Óssea, onde estão as células progenitoras das células sangüíneas, além de líquidos e células gordurosas. Ali também tem origem as alteração que vão ser responsáveis por inúmeras doenças.
• As células progenitoras do sangue são também chamadas de Stem Cell ou ainda Células Tronco.
• São células pluripotentes de onde partem todas as linhagens celulares que posteriormente serão liberadas para a circulação periférica.
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