SAP CHF

15
SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP ) GAGAL JANTUNG ( CHF ) Disusun Oleh : SIGIT ZUDIANTORO PROGRAM PENDIDIKAN NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG 2013

Transcript of SAP CHF

Page 1: SAP CHF

SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP )

GAGAL JANTUNG ( CHF )

Disusun Oleh :

SIGIT ZUDIANTORO

PROGRAM PENDIDIKAN NERSSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

GOMBONG2013

Page 2: SAP CHF

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Masalah :Kurangnya pengetahuan keluarga mengenai penyakit gagal

jantung

Pokok Bahasan : Sistem Kardiovaskuler

Sub Pokok Bahasan : Penyakit gagal jantung

Sasaran : Tn. A dan keluarganya

Waktu : 15 Menit

Pertemuan Ke : 2

Tanggal : 16 Mei 2013

Tempat : Ds. Bismo, Slukatan, Mojotengah

I. Tujuan Instruksional Umum

Setelah diberikan penyuluhan, diharapkan sasaran mampu memahami tentang gagal

jantung.

II. Tujuan Instruksional Khusus

Setelah diberikan penyuluhan selama 15 menit diharapkan sasaran dapat :

1. Menyebutkan kembali pengertian gagal jantung dengan kalimat sederhana

2. Menyebutkan kembali penyebab gagal jantung dengan kalimat sederhana

3. Menyebutkan kembali tanda dan gejala gagal jantung dengan kalimat

sederhana

4. Menjelaskan kembali cara perawatan dan pencegahan gagal jantung dengan

kalimat sederhana

5. Menyebutkan kembali diet untuk gagal jantung dengan kalimat sederhana.

III. Materi Penyuluhan

1. Pengertian gagal jantung

2. Penyebab gagal jantung

3. Tanda dan gejala gagal jantung

4. Cara perawatan dan pencegahan gagal jantung

5. Diet untuk penderita gagal jantung

Page 3: SAP CHF

IV. Kegiatan Belajar Mengajar

- Metode : Ceramah, diskusi dan demonstrasi

- Langkah – langkah kegiatan :

A. Kegiatan Pra Pembelajaran

1. Mempersiapkan materi, media dan tempat

2. Memberi salam dan perkenalan

3. Kontrak waktu

B. Membuka Pembelajaran

1. Menjelaskan pokok bahasan yang akan disampaikan

2. Menjelaskan tujuan

3. Apersepsi

C. Kegiatan inti

1. Penyuluh menyampaikan materi dan melakukan demonstrasi

2. Sasaran menyimak materi

3. Sasaran mengajukan pertanyaan

4. Penyuluh menjawab pertanyaan

5. Penyuluh menyimpulkan jawaban

D. Penutup

1. Evaluasi

2. Penyuluh dan sasaran menyimpulkan materi

3. Memberi salam

Kegiatan penyuluh Kegiatan pendengar

Pembukaan ( 2 menit )

Mengucapkan salam Memperkenalkan diri Kontrak waktu

Menyampaikan tujuan penyuluhan

Menjawab salam Mendengarkan Mendengarkan dan

menerima kontrak waktu

Mendengarkan

Penyajian materi( 10 menit )

Menggali pengetehuan klien tentang pengertian gagal jantung

Mendengar dan menjawab

Page 4: SAP CHF

Reinforcement positif

Menjelaskan pengertian gagal jantung

Menggali pengetehuan klien tentang penyebab gagal jantung

Reinforcement positif

Menjelaskan penyebab gagal jantung

Menggali pengetehuan klien tentang tanda dan gejala gagal jantung

Reinforcement positif

Menjelaskan tanda dan gejala gagal jantung

Reinforcement positif

Mengali pengetahuan klien tentang penatalaksanaan gagal jantung

Reiforcemen positif

Menjelaskan penatalaksanaan gagal jantung

Reiforcement positif

Memberikan kesempatan pada keluarga untuk bertanya

Menjawab pertanyaan

Mendengarkan, memperhatikan

Mendengarkan, memperhatikan

Mendengar dan menjawab

Mendengarkan, memperhatikan

Mendengarkan, memperhatikan

Mendengar dan menjawab

Mendengarkan, memperhatikan

mendengarkan dan memperhatikan

Mendengar dan memperhtikan

mendengarkan dan menjawab

Mendengar dan memperhatikan

Mendengar dan memperhatikan

Mendengar dan memperhatikan

mendengarkan dan menjawab

Mendengar dan memperhatikan

Penutup( 3 menit )

Diskusi atau tanya jawab

Menyimpulkan materi bersama-sama

Mengucapkan salam

Memperhatikan dan menjawab pertanyaan

Mendengarkan Menjawab salam

V. Media Dan Sumber

Media : Leaflet, lembar balik

Page 5: SAP CHF

Sumber :

- Sylvia A. Price. Patofisiologi Konsep Klinis Dasar-dasar Penyakit. Mosby

Year Book. Jakarta: EGC.

VI. Evaluasi

Prosedur : Post test

Jenis tes : Pertanyaan secara lisan

Butir soal : 6 soal

1. Sebutkan pengertian gagal jantung!

2. Sebutkan penyebab gagal jantung!

3. Sebutkan tanda dan gejala gagal jantung!

4. Jelaskan cara perawatan dan pencegahan gagal

jantung!

5. Sebutkan diet penderita gagal jantung!

VIII. Lampiran Materi dan Media

Lampiran Materi

Page 6: SAP CHF

GAGAL JANTUNG

A. Pengertian Gagal Jantung

Gagal jantung adalah keadaan dimana jantung sebagai pompa tidak mampu memenuhi

kebutuhan darah untuk metabolisme jaringan.\

B. Penyebab Gagal Jantung

1. Kelainan mekanis jantung, seperti peningkatan beban tekanan (stenosis aorta,

hipertensi sistemik), peningkatan beban volume, tamponade perikardium, dan

penyumbatan terhadap pengisian ventrikel.

2. Kelainan otot jantung, primer (kardiomiopati, miokarditis, kelainan metabolic,

toksisitas alcohol dan kobalt

3. Kelainan non dinamik, seperti kekurangan oksigen, kelainan metabolic, inflamasi,

penyakit sisitemik, penyakit paru obstruktif menahun.

4. Berubahnya irama jantung, seperti henti jantung, fibrilasi, takikardi atau bradikardi

yang berat.

C. Tanda dan Gejala Gagal Jantung

1. Dipsneu atau perasaan sulit bernafas terutama saat beraktivitas

2. Dipsneu atau perasaan sukit bernapas saat berbaring

3. Mengi

4. Batuk non produktif terutama pada posisi berbaring

5. Pembesaran hati

6. Tidak nafsu makan karena rasa penuh atau mual

7. Bengkak pada kaki, telapak kaki, dan perut

8. Kecemasan dan ketakutan

9. Stress pekerjaan atu perawatan medis

10. Mudah marah dan mudah tersinggung

11. Diare atau kadang susah BAB

12. BAK menurun, BAK di malam hari

13. Kulit pucat dan dingin kadang terjadi kebiruan

14. Demam ringan dan keringat berlebihan

15. Kelemahan dan keletihan terus menerus setiap hari

Page 7: SAP CHF

16. Susah tidur, kegelisahan atau kebingungan

17. Penurunan berat badan

18. Nyeri dada dengan aktivitas

19. Gelisah, perubahan status mental

D. Cara Perawatan dan Pencegahan

1. Pembatasan aktivitas fisik

a. Hentikan olahraga dan kerja yang berat

b. Hentikan kerja purna waktu atau setara; mulai terapkan adanya fase istirahat

siang

c. Terbatas pada rumah

d. Terbatas pada tempat tidur atau kursi

2. Pembatasan asupan natrium

a. Hindari penambahan garam pada masakan

b. Diet rendah garam

3. Pengobatan gagal jantung

E. Diet Gagal Jantung

1. Tujuan

a. Memberikan makanan secukupnya tanpa memberatkan pekerjaan jantung.

b. Menurunkan berat badan bila penderita terlalu gemuk.

c. Mencegah/menghilangkan penimbunan garam/air.

2. Syarat

a. Kalori rendah, terutama bagi penderita yang terlalu gemuk,

b. Protein dan lemak sedang

c. Cukup vitamin dan mineral

d. Rendah garam bila ada tekanan darah tinggi atau oedema

e. Mudah cerna, tidak merangsang dan tidak menimbulkan gas

f. Porsi kecil dan diberikan sering

3. Macam Diet

Page 8: SAP CHF

a. Diit Jantung I

Diberikan kepada penderita dengan myocard infark (MCI) akut atau congestive

cardiac failure berat. Diberikan berupa 1-11/2 L cairan sehari selama 1-2 hari

pertama bila penderita dapat menerimanya.

Makanan ini sangat rendah kalori dan semua zat-zat gizi.

b. Diit Jantung II

Diberikan secara berangsur dalam bentuk lunak, setelah fase akut MCI dapat

diatasi. Menurut beratnya hypertensi atau oedema yang menyertai penyakit,

makanan diberikan sebagai Diit Jantung II Rendah Garam. Makanan ini rendah

kalori, protein dan thiamin.

c. Diit Jantung III

Diberikan sebagai makanan perpindahan dari Diit Jantung II atau kepada

penderita penyakit jantung tidak terlalu berat. Makanan diberikan dalam bentuk

mudah cerna berbentuk lunak atau biasa.

Makanan ini rendah kalori, tetapi cukup zat-zat gizi lain. Menurut beratnya

hypetensi atau oedema yang menyertai penyakit, diberikan sebagai Diit Jantung

III Rendah Garam.

d. Diit Jantung IV

Diberikan sebagai makanan perpindahan dari Diit Jantung III atau penderita

penyakit jantung ringan. Diberikan dalam bentuk biasa. Menurut bertanya

hipertensi atau oedema yang menyertai penyakit, makanan diberikan sebagai

Diit Jantung IV Rendah Garam. Makanan ini cukup kalori dan zat-zat gizi.

e. Makanan Yang tidak Boleh Diberikan

1. Kue-kue yang terlalu manis dan gurih seperti : cake, tarcis, dodol dsb.

2. Semua daging berlemak, ham, susis.

3. Goreng-gorengan, santan kental

4. Sayuran yang menimbulkan gas seperti: kol, sawi dan lobak

5. Lombok dan bumbu lain yang merangsang

6. Kopi, teh kental, minuman yang mengandung soda dan alkohol

Page 9: SAP CHF

Contoh Pembagian Makanan Sehari

1. Diit Jantung IPukul 06.00 susu 1glsPukul 08.00 susu 1glsPukul 10.00 air jeruk 1glsPukul 13.00 susu 1glsPukul 15.00 sari papaya 1glsPukul 18.00 susu 1glsPukul 20.00 teh manis 1gls

2. Diit Jantung IIPukul 08.00 1gls bubur

1btr telur½ gelas sayuran4sdm tepung susu1sdm gula pasir

Pukul 10.00 1ptg sdg papaya2sdm gula pasir

Pukul 12.00 1gls buburdan 18.00 1ptg sdg daging

½ sdm margarine1ptg pepaya¾ gls sayuran

Pukul 16.00 1ptg sdg papaya1sdm gula pasir

3. Diit Jantung IIIPukul 08.00 1gls tim

1btr telur½ gelas sayuran½ sdm minyak1sdm gula pasir

Pukul 10.00 1ptg sdg papaya1sdm gula pasir

Pukul 12.00 1 ½ gls timdan 18.00 1ptg sdg daging

2ptg sdg tempe¾ gls sayuran1ptg sdg papaya½ sdm minyak

Pukul 16.00 1ptg sdg papaya1sdm gula pasir

Page 10: SAP CHF

4. Diit Jantung IVPukul 08.00 ¾ gls nasi

1btr telur½ gelas sayuran½ sdm minyak1sdm gula pasir

Pukul 10.00 1ptg sdg papaya1sdm gula pasir

Pukul 12.00 1 1/3 gls nasidan 18.00 1ptg sdg daging

2ptg sdg tempe¾ gls sayuran1ptg sdg papaya1sdm minyak

Pukul 16.00 1ptg sdg papaya1sdm gula pasir

Page 11: SAP CHF

Daftar Pustaka

Doengoes, Marilynn E. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan.Jakarta : EGC

Mansjoer,Arif.2001.Kapita Selekta Kedokteran.Jakarta: Media Aesculapius