CHF Patofisiologi

CHF Patofisiologi

Patofisiologi Gagal JantungDisfungsi kardiovaskular disebabkan oleh satu atau lebih dari 5 mekanisme dibawah ini:

Patofisiologi Gagal JantungContinued..Continued..Pressure overload pressure hyperthropy Pada hipertensi /stenosis aortaVentrikel menstimulasi deposisi sarkomer penambahan luas area cross sectional miosit tanpa pemanjangan sel reduksi diameter kamar jantung Volume-overload hyperthropy menstimulasi deposisi sarkomer dgn penambahan panjang & lebar sel penebalan dinding + penambahan diameter ventrikel Penambahan massa otot/ketebalan dinding yg seiring dgn penambahan diameter kamar jantung tebal dinding jantung normal/krg dari normal Perubahan struktur miokard dgn peningkatan masa otot (hipertrofi) dgn atau tanpa dilasi kamar jantung Aktivasi sistem neurohumoral; pelepasan norepinefrin (peningkatan frekuensi denyut jantung, kontraktilitas miokard, resistensi vaskular)Mekanisme Frank Starling Makin besar otot jantung diregangkan selama pengisian, makin besar kekuatan kontraksi dan makin besar pula jumlah darah yang dipompa ke dalam aorta atau arteri pulmonalis.

Mekanisme tersebut dapat mempertahankan kemampuan jantung memompa darah, tetapi hanya untuk sementaraJika mekanisme kompensasi tsb gagal, terjadi disfungsi kardiovaskular gagal jantung Penyebab spesifik tersering adalah penyakit jantung iskemik dan hipertensi Gagal jantung kongestif :Penurunan curah jantung (forward failure) Aliran balik darah ke sistem vena (backward failulre)Atau keduanyaGagal Jantung KananGagal Jantung Kiri Biasanya merupakan konsekuensi sekunder gagal jantung kiri akibat peningkatan tekanan sirkulasi paru pd gagal jantung kiri

Penyakit jantung iskemik, hipertensi, penyakit katup mitral dan aorta, penyakit miokardial non iskemikAkibat aliran balik darah ke sirkulasi paru-paru yg progresif Akibat berkurangnya aliran & tekanan darah perifer

Jantung Normal

Gagal Jantung