Eka Pramyrtha H

RONGGA MULUT

BIBIR

~ tddr 3 bagian :

1. bibir pars kutanea – struktur sama seperti kulit berbulu

2. Bibir pars intermedia (merah bibir)

3. Bibir pars mukosa :

- dilapisi ep berlapis pipih tak bertanduk

- dermal papil tinggi2, memp kelenjar mukous (kelenjar labialis)

LIDAH

Tersusun oleh otot bergaris yang tegak lurus dalam tiga bidang, yi transversal longitudinal dan vertikal

Permukaan kasar, krn terdapat papillaPapilla lingualis ada 4 jenis : p. Filiformis;

p. Fungiformis; p. Sirkumvalata; p foliata

PAPILLA FILLIFORMIS

Bentuk seperti benangEp berlapis pipih bertandukTidak mempunyai taste budPapilla terbanyakLetak dipermukaan dorsal lidah

PAPILLA FUNGIFORMIS

Bentuk seperti jamurEp berlpis pipih tanpa tandukLetak disela-sela p. FilliformisSedikit taste bud

PAPILLA SIRKUMVALATA

Papilla lingualis terbesarJumlah : 7 – 12 buahTerletak di sepanjang sulkus terminalisEp berlapis pipih tanpa tandukDikelilingi parit, dimana kelenjar weber

bermuaraTaste bud, banyak di tepi parit

PAPILLA FOLIATA

Ep berlapis pipih tak bertandukTaste bud banyakLetak berderet-deret di tepi lateral

belakang lidah

KELENJAR PD LIDAH

1. Kelenjar Von Ebner, serous murni

2. Kelenjar Weber, mukous murni

3. Kelenjar Blandin Nuhn, sero-mukous

TERDIRI DARI 4 LAPISAN :

A. TUNIKA MUKOSA

B. TUNIKA SUBMUKOSA

C. TUNIKA MUSKULARIS EKSTERNA

D. TUNIKA ADVENTITIA / SEROSA

TUNIKA MUKOSA

1. LAPISAN EPITEL tergantung fungsinya, protektif (berlapis dst)

2. LAMINA PROPRIA tddr jar ikat kendor yang berisi pemb darah dan pemb limfe, kelenjar( oesophageal cardiac gland pd oesophagus; cardiac/fundic/pyloric gland pd lambung; kripta dari Lieberkuhn pd usus halus dan usus besar), otot polos pd villi intestinalis.

3. MUSKULARIS MUKOSA

TUNIKA SUBMUKOSA

Terdiri dari jar ikat kendor, yg mengandung :

Pleksus pemb darah (pleksus dari Heller) Pleksus saraf (pleksus submukosus dari

Meissner) Infiltrasi sel limfosit Kelenjar : oesophageal gland proper,

Brunner gland

TUNIKA MUSKULARIS EKSTERNA

Tda 2 lapis otot polos, kecuali lambung 3Lapisan dalam arahnya sirkuler

musculus sircularisLapisan luar arahnya longitudinal

musculus longitudinalisDiantara ke dua lapisan tdpt ganglion

otonom pleksus dari Auerbach

TUNIKA ADVENTITIA

Tda jar ikat kendorBila diliputi oleh mesotelium, disebut

serosaFs. Untuk fiksasi

OESOPHAGUS

Ep penutup : ep berlapis pipih tak bertanduk

Muskularis mukosa 1 lapis, arah longitudinal

Terdapat kelenjar : oesophageal gland proper (submokosa) dan oesophageal cardiac gland (lamina propria, pdoesophagus prox dan distal dekat cardia)

OESOPHAGUS

Tunika musc eksterna : Oesophagus atas tddr otot bergaris Oesophagus tengah tddr otot bergaris dan

otot polos Oesophagus bawah tddr otot polos

LAMBUNG

Tunika mukosa : ep selapis silindris, lamina propria tdp mengandung kelenjar yg bermuara di dasar gastrik pits, musc mukosa : 3 lapis otot polos – arah circ-long-circ

Tunika submukosa: kelenjar (-)Tunika musc eksterna : 3 lapisan otot

polos dg arah obliq-circ-longTunika adventitia : tda serosa

PEMBAGIAN LAMBUNG

Cardia

Fundus / corpus

Pylorus

Lambung cardia

Gastrik pits huruf “V” dangkal

Kelenjar terpotong bulat / lonjong, tidak rapat (cardiac gland)

Lambung fundus

Gastric pits dangkal, huruf “U” Lamina propria : fundic gland, tersusun rapat

saling sejajar, tegak lurus permukaan Sel-2 pd fundic gland :

*chief cells hslkan pepsinogen

*mucous neck cells hslkan mukous, sulit dibedakan dg chief cell, PAS (+)

*sel parietal HCl, selnya besar

*Sel argentafin hormon serotonin, impreg Ag (+)

HCl

pepsin

Lambung pylorus

Gastrik pits huruf “V” / cekungan yang sangat dalam hingga mencapai lamina propria

Lamina propria tdp pyloric gland

USUS HALUS

Fungsi : mencerna dan absorbsi Untuk memperluas permukaan

absorbsi optimal :

1. Plikamsemisirkularis dari Kerkringi

2. Villi intestinalis

3. mikrovili

Plika semisirkularis dari Kerkringi

Mrpk lipatan mukosa dan submukosa yang tingginya 1/3 sampai 2/3 lumen dan bercabang-cabang

Villi intestinalis *Mrpk tonjolan propria dipermukaan dan diantara plika Kerkringi*Di tengah vili tdp pemb limfe (central lacteal)*Ke arah anal makin jarang dan hilang di akhir ilium

Mikrovilli*Mrpk tonjolan halus dipermukaan sel absortif

*Tampak dg EM

*Nama khusus striated border

Dalam fungsi cerna yang baik diperlukan :

Sel goblet / sel piala Kelenjar

Sel goblet : sel penghasil mukous, ke arah anal makin banyak

Kelenjar : dalam l. propria : kripta dar Lieberkuhn dalam submukosa : Brunner di luar usus : hepar dan pancreas

Tunika mukosa usus halus

Lapisan epitel : tdp sel absorbtif, sel goblet, sel paneth

Lamina propria : jar ikat kendorMusc mukosa : tddr 2 lapis otot polos

Tunika submukosa usus halus

Tda jar ikat kendor + sabut elastis + jar lemak

Tdp kelenjar Brunner (duodenum)Tdp pleksus submukosus dr MeissnerTdp pleksus dr Heller

Tunika muskularis eksterna usus halus

Tda 2 lapis otot polos : muskularis sirkularis dan muskularis longitudinalis

Di antara 2 lapisan otot tdp pleksus dr Auerbach

Tunika advebtitia usus halus

# tda jar ikat kendor yang tertutup oleh mesotelium (serosa)

DUODENUM

PLIKA KERKRINGI BANYAK VILI LEBAR-2 SEPERTI DAUNKRIPTA LIEBERKUHN DALAM L.

PROPRIAKELENJAR BRUNNER DI T.

SUBMUKOSA ciri khas

YEYUNUM

TIDAK MEMPUNYAI TANDA KHUSUSPLIKA KERKRINGI BANYAK DAN

PANJANG-2KRIPTA LIEBERKUHN LEBIH BANYAKSEL GOBLET LEBIH BANYAK DAR

DUODENUM

ILIUM

PLIKA KERKRINGI JARANG DAN PENDEK AKHIRNYA MENGHILANG

VILI PENDEK DAN ATROPI, DAN HILANG DI AKHIR ILIUM

KRIPTA LIEBERKUHN DAN SEL GOBLET BANYAK

DI LAMINA PROPRIA TDP PEYER PATCH ciri khas

USUS BESAR

Fungsi: absorbsi air, mencerna sellulose oleh sisa enzym dan kuman pembusuk

Plika Kerkringi (-)Villi intestinalis (-)Sel goblet >>Kripta Lieberkuhn >> dan lebih dalamPlika semulunaris (+) --. Yi, lipatan dari

mukosa, submukosa dan musc sirkularis

Appendix vermiformis

Pd penampang melintang, lumen berbentuk segitiga

Tidak terdapat villiLamina propria tdp lymponoduli agregasiMusc mukosa tidak tumbuh sempurna

Colon

Ciri khas : Taenia coli (mrpk pengumpulan / penebalan muskulus longitudinalis

Sel goblet banyakSel paneth (-)

Rektum

Ep selapis silindris dg sel goblet >>>Musc mukosa (-)Tunika musc eksternanya tebal

Anus

Mulai rekto-anal, ep berlapis pipih tak bertanduk

Sphincter ani externus dilapisi kulit tipis yg memp kelenjar lemak dan kelenjar keringat apokrin kelenjar cirkum-analis

Muskularis sirkularis, tda otot polos yg tebal dan membentuk sphincter ani internus

KELENJAR LUDAH

1. Kelenjar parotis

2. Kelenjar submandibularis/submaksilaris

3. Kelenjar sublingualis

Saluran keluar kelenjar

1. Intra lobuler duct : a) intercalated duct (selapis kubis rendah. b) striated duct (selapis silindris)

2. Interlobuler duct, berjalan diantara lobulus, dilapisi epitel selapis silindris / berlap kubis

KELENJAR PAROTIS

Memp asini serous murniKelenjar ludah terbesarSaluran keluar utama bernama : duktus

StenoniIntercalated duct panjangStriated duct banyak

KELENJAR SUBMANDIBULARIS

Mempunyai asini sero-mukousBagian serous lebih banyak (80%)Saluran keluar utama bernama duktus

WarthoniAsini mukous sering diliputi oleh serous

demilune of gianuzi

KELENJAR SUBLINGUALIS

Memp asini sero-mukousBagian mukous lebih banyakInterkalated dan striated duct sangat

jarangSaluran keluar utama bermuara dekat

ductus Warthoni, di sisi frenulum lidah

PANCREAS

Kelenjar cerna yang besarLetak di dalam perut kelenjar ludah

perutMemp bagian eksokrin dan endokrin

EKSOKRIN PANKREAS

Menghasilkan enzym tripsin, lipase dan amilase

Sifat serous murniSaluran keluar utama bernama : duktus

WirsungiTerdapat sel sentro asinus

ENDOKRIN PANCREAS

Berupa bentukan bulat pucat yang disebut pulau pulau Langerhans

Jar ikatnya sedikit dan tda sabut retikulerMengandung sel :~ sel alfa / sel A hslkan hormon glukagon~sel beta / sel B hormon insulin~sel C pendahulu sel alfa~sel D fs belum diket