Refleksi Kasus New 2
-
Upload
ayu-putri-hitasari -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of Refleksi Kasus New 2
-
7/25/2019 Refleksi Kasus New 2
1/6
REFLEKSI KASUS
PENGETAHUAN DAN SIKAP YANG HARUS DIMILIKI
ORANGTUA TERHADAP KEJANG DEMAM PADA ANAK
Oleh :
Ni Kadek Ayu Desi Sutis!a D" S#Ked
NIM# $%&%$'$%(%
Pe!)u*i :
D# d# A#A# Oka Lely S+#A
,AGIAN-SM. ILMU KESEHATAN ANAK
RSUD SANJI/ANI GIANYAR
.KIK UNI0ERSITAS /ARMADE/A
'%$1
-
7/25/2019 Refleksi Kasus New 2
2/6
RE.LEKSI KASUS
PENGETAHUAN DAN SIKAP YANG HARUS DIMILIKI ORANGTUA TERHADAP
KEJANG DEMAM PADA ANAK
Oleh : Ni Kadek Ayu Desi Sutrisna Dayanti S.Ked (NIM : 1!1"1#$
Ke%an& de'a' 'eruakan 'ani)estasi klinis yan& serin& di%u'ai di ruan& &a*at darurat+ ,leh
karena itu eranan ,ran& tua 'e'iliki en&etahuan dan sika dala' 'en&ahadai anak ke%an&
de'a' san&atlah entin&. -en&etahuan adalah hasil tahu dan didaatkan setelah 'elakukan
en&indraan ada ,%ek tertentu.1 Sedan&kan sika adalah suatu entuk e/aluasi atau reaksi
erasaan yaitu e)ek enilaian ,siti) atau n&ati) terhada suatu ,%ek. Serta sika 'eruakan
keteraturan tertentu dala' hal erasaan (a)eksi$+ e'ikiran (k,&nisi$ dan redis,sisi tindakan
(k,nasi$ terhada suatu asek disekitarnya." Dia*ah ini enulis akan 'ere)leksikan kasus
ke%an& de'a' yan& didaatkan eserta en&etahuan dan sika yan& harus di'iliki ,ran& tua
tentan& ke%an& de'a' ada anak.
-asien ere'uan erna'a DE0 eru'ur ulan diantar ,leh kedua ,ran& tuanya
datan& ke I2D RSUD San%i*ani 2ianyar den&an keluhan de'a'. De'a' dikatakan san&at
tin&&i hin&&a asien 'en&&i&il. -asien 'ulai de'a' se%ak # hari yan& lalu setelah 'endaatkan
i'unisasi 3a'ak di idan. De'a' dikatakan se'akin 'enin&&i ada 'ala' hari seelu'
dia*a ke I2D dn&an suhu aksila 'en3aai 4+5 ,6. Sedan&kan 'akan dan 'inu' asien
dikatakan 'enurun se%ak keluhan erta'a kali 'un3ul. 7A7 dan 7AK dikatakan n,r'al+
den&an *arna kunin& enin& sa'a seerti iasanya. 7atuk+ ilek+ 'en3ret+ disan&kal ,leh ,ran&
tua asien. Seelu' ke I2D asien sudah er,at ke idan seanyak 1 kali den&an 'endaatkan
terai enurun anas dan selan%utnya ada 'ala' hari anas dirasakan se'akin tin&&i sehin&&a
asien dia*a ke I2D. Sa'ai di I2D asien 'en&ala'i ke%an& ada seluruh tuuh sela'a
kuran& leih # 'enit.
Ri*ayat enyakit seelu'nya+ asien tidak ernah 'en&ala'i keluhan de'a' yan&disertai ke%an& seerti saat ini. -asien un dikatakan tidak ernah 'en&ala'i hal serius
sean%an& kelahirannya. Di keluar&a dikatakan ayah dari asien se*aktu ke3il 'e'iliki keluhan
yan& sa'a yaitu de'a' yan& disertai ke%an& saat alita.
-
7/25/2019 Refleksi Kasus New 2
3/6
-ada ri*ayat s,sial dan lin&kun&an+ asien 'eruakan anak erta'a yan& tin&&al
ersa'a iu dan ayahnya dala' satu ru'ah. -,la 'akan asien dikatakan sudah 'endaatkan
'akanan ta'ahan (uur ti' dan uah8uahan seerti isan&+ aaya$ se%ak usia asin 9 ulan
dan 'asih 'en&k,nsu'si ASI sa'ai skaran&.
Ri*ayat enyakit keluar&a dikatakan ayah dari asien dulu 'e'iliki keluhan de'a'
yan& disertai ke%an& saat alita. Ri*ayat ersalinan DE0 lahir se3ara s,ntan den&an usia
keha'ilan 3uku ulan dan dit,l,n& tena&a kesehatan di idan s*asta+ ayi lahir se&era
'enan&is den&an 77L #9 &ra'+ an%an& adan+ lin&kar keala dan lin&kar dada lua.
Ri*ayat nutrisi asien dikatakan e'erian ASI 'ulai dari hari ke sa'ai sekaran& tana
dita'ah den&an susu ),r'ula+ uur ti' dari usia 9 ulan sa'ai sekaran& erusia ulan.
Ri*ayat aler&i dan ri*ayat ,erasi. Ri*ayat i'unisasi asien dikatakan len&ka 'enurut iu
asien.
-ada e'eriksaan )isik didaatkan ah*a keadaan u'u' kesadaran 3,',s'entis nadi
14 kali er 'enit+ la%u na)as 44 kali er 'enit+ dan te'eratur aksila 4+5 ,6. 7erat adan +4
K& dan tin&&i adan !" 3'. -ada e'eriksaan &eneral dan yan& lain dala' atas n,r'al.
Dari hasil e'riksaan enun%an& didaatkan hasil e'eriksaan darah len&ka
(19;"14$ ada asien ini terdaat enin&katan 076 1;+ den&an hitun& %enis yan&
'en&ala'i nin&katan L
-
7/25/2019 Refleksi Kasus New 2
4/6
tin&&i yan& tiadak kun%un& turun setelah dieriksa dan 'endaatkan en&,atan di idan
'e'uat 'erka 3e'as dan den&an se&era 'un&kin 'e'a*a ke I2D RSUD San%i*ani. Rasa
3e'as dan rasa anik dan takut ketik 'ereka 'elihat DE0 ke%an& den&an seluruh tuuh
tersentak disertai den&an kaku+ ,ran& tua 'enan&ias+ 'e'an&&il8'an&&il na'a anaknya dan
erteriak8teriak 'e'inta d,kter untuk se&era 'en&hentikan ke%an&nya+ dita'ahla&i ke%an&
yan& ter%adi ada DE0 aru erta'a kali di rasakan dan diala'i ,leh ,ran& tua DE0. Oran&
tua DE0 erikiran ah*a anaknya t,rt,l,n& saat itu.
Menurut de)inisi Ke%an& de'a' adalah an&kitan ke%an& yan& terkait den&an de'a'
dan usia+ serta tidak didaatkan in)eksi siste' sara) usat. De'a' adalah kenaikan suhu tuuh
di atas #; 6 rektal atau di atas #!+; 6 aksila. 7erdasarkan de)inisi terseut 'aka ke%an&
de'a' adalah an&kitan ke%an& yan& ter%adi ada kenaikan suhu tuuh (suhu rektal diatas #; ,6
atau di atas #!+; 6 aksila$ yan& diseakan ,leh suatu r,ses ekstrakranial. Ke%adian ke%an&
de'a' ter%adi ada "84= ada anak erusia ti&a ulan hin&&a li'a tahun den&an un3ak
ke%adian ada anak erusia 1; ulan."+#
Ketakutan yan& alin& serin& ter%adi ada ,ran& tua den&an ke%an& de'a' ada anaknya
adalah ke'un&kinan ter%adinya ke3a3atan+ ke'atian+ ke%an& akan erulan&+ dan anak akan
eilesi. Ke%an& de'a' akan leih 'enakutkan a&i ,ran& tua teruta'a ila ke%an& de'a' aru
erta'a kali ter%adi ada anak.Sehin&&a 'eni'ulkan reaksi sik,l,&is yan& 'un3ul adalah rasa
takut akan keka'uhan+ rasa kha*atir dan ke3e'asan erleihan+ dan ketakutan akan anaknya
yan& de'a'. Akiat rasa ke3e'asan yan& erleihan terseut ,ran&tua 'en&ala'i ins,'nia+
an,reksia+ disesia+ 'enan&is+ 'i'i uruk+ ketakutan terhada ke%an& sehin&&a 'eni'ulkan
ke*asadaan dari ,ran& tua."
Ke%an& yan& ter%adi ada DE0 dikatakan risti*a yan& 'enakutkan ,leh kedua ,ran&
tuanya+ Setelah DE0 'endaatkan enan&anan di I2D dan dian%urkan untuk ra*at ina di
ruan&an+ erasaan kedua ,ran& tua DE0 sedikit tenan&. Na'un 'asih terdaat ke3e'asan dari
'ereka aaila teradinya keka'uhan ke%an& de'a' setelah ulan& dari ru'ah sakit atauunnanti kedeannya. Mereka un terlihat seerti trau'a 'elihat anaknya ti'ul ke%an& de'a'
ke'ali. Oran& tua DE0 'eren3anakan %ika anaknya sudah keluar dari ru'ah sakit nanti+
aaila anak 'ereka de'a' akan se&era dia*a ke d,kter sesialis anak yan& 'enan&ani DE0
sela'a di RS+ ila erlu lan&sun& dia*a ke I2D sa%a a&ar se&era 'endaat enan&anan dan
-
7/25/2019 Refleksi Kasus New 2
5/6
tidak ti'ul ke%an& de'a' erulan&. Oran& tua DE0 %u&a se'at 'enanyakan aa yan& harus
dilakukan %ika anaknya tia8tia 'en&ala'i ke%an& ke'ali saat diru'ah.
7erdasarkan enelitian 'enyatakan 'asih kuran& en&etahuan iu tentan& rilaku dala'
'en&hadai ke%an& de'a'+ hal ini diseakan kuran&nya akses in),r'asi tentan& kesehatan
sehin&&a ,ran&tua eran&&aan ada saat ke%an& ah*a anaknya telah 'enin&&al. An&&aan dan
ke3e'asan ini harus dikuran&i den&an 3ara 'eyakinkan ah*a ke%an& de'a' u'u'nya 'e'unyai
r,&n,sis aik+ 'e'eritahukan 3ara enan&anan ke%an&+ 'e'erikan in),r'asi 'en&enai ke'un&kinan
ke%an& ke'ali. Saat 'en&hadai anak yan& sedan& ke%an& de'a'+ sedaat 'un&kin ersika
tenan&. Sika anik hanya akan 'e'uat tidak tahu harus eruat aa yan& daat 'e'eruruk
k,ndisi dari anak. -ada saat ter%adinya ke%an& kesalahan ,ran& tua adalah kuran& teat dala'
'enan&ani ke%an& de'a' itu sendiri. 7eeraa hal yan& harus diker%akan ila ter%adi ke%an&
de'a' atau ke%an& de'a' erulan& yakni"
1. @eta tenan& dan tidak anik.
". Kend,rkan akaian teruta'a disekitar leher+ Mirin&kan anak ada salah satu sisi
tuuhnya+ suaya anak tidak tersedak ,leh air liurnya dan daat ernaas den&an aik.
7ersihkan se&ala sesuatu yan& terdaat ada 'ulut (air liur+ sisa 'akanan+ dll.$
#. @idak 'eletakkan aaun ke dala' 'ulut. An&&aan ah*a lidah akan ter&i&it atau anak
akan tersedak ,leh lidahnya sendiri ada saat ke%an&+ sa'a sekali tidak enar.
4. @idak 'e'erikan aaun 'elalui 'ulut ('inu' atau ,at$ ada saat anak ke%an&.
5. Can&an 'en3,a untuk 'enahan &erakan8&erakan anak ada saat ke%an&+ erusahalah
untuk teta tenan&.
9. A'ati eraa la'a anak ke%an&.
!. Usahakan untuk 'enurunkan suhu tuuh anak den&an 'en&k,'res tuuh anak den&an
air han&at atau air iasa.
;. Ukur suhu tuuh anak ada saat itu+ hal ini isa 'en%adi e&an&an untuk 'en&etahui
ada suhu tuuh eraa anak akan 'en&ala'i ke%an&.
. Selan%utnya+ a*a enderita ke%an& de'a' ke d,kter atau ru'ah sakit ila ke%an&
erlan&sun& 5 'enit atau leih atau %ika ke%an& telah erhenti+ se&era ke d,kter untuk
'en3ari enyea dan 'en&,ati de'a'.
-
7/25/2019 Refleksi Kasus New 2
6/6
-eran ,ran& tua dala' en3e&ahan san&atlah entin& teruta'a dala' e'erian terai
en3e&ahan seerti diaea' er rektal saat de'a' diru'ah."
Da)tar ustaka :
1. Riandita A. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Demam Dengan
Pengelolaan Demam Pada Anak. "1". UDS: Se'aran&
". Sant,sa @.A. Peran Sikap Orang Tua Terhadap Kejadian Kejang Demam Berulang.
"5. UDS: Se'aran&
#. Sari D+ Milanie ?.Buku Saku Anak Pediatricia. "1". @,s3a Enterrise: C,&%akarta