psoriasis fulgaris

21
EFLORESENSI PRIMER • Makula à perubahan warna kulit tanpa perbahan struktur / bentuk (pigmen, vasodilatasi, ekstravasasi eritrosit, kongesti pembuluh darah) • Papula à penonjolan padat diatas permukaan kulit à diameter < 0,5 cm

description

kedokteran penyakit kulit

Transcript of psoriasis fulgaris

Page 1: psoriasis fulgaris

EFLORESENSI PRIMER

• Makula à perubahan warna kulit tanpa perbahan struktur / bentuk (pigmen, vasodilatasi, ekstravasasi eritrosit, kongesti pembuluh darah)

• Papula à penonjolan padat diatas permukaan kulit à diameter < 0,5 cm

• Plak à infiltrat padat, batas tegas, lempengan à diameter > 1 cm

• Nodul à penonjolan padat à diameter > 0,5 cm

Page 2: psoriasis fulgaris

• Vesikel / vesikula à gelembung isi cairan serosa à diameter < 0,5 cm (isi nanah à pustula, isi darah à vesikel hemoragik)

• Bula à gelembung isi cairan serosa à diameter > 0,5 cm

• Urtika à penonjola diatas permukaan kulit akibat oedem setempat dan dapat hilang perlahan

• Kista à penonjolan diatas permukaan kulit berupa kantong berisi cairan serosa atau padat atau setengah padat à kapsul (+)

Page 3: psoriasis fulgaris

EFLORESENSI SEKUNDER

• Skuama à pelepasan lapisan tanduk / stratum korneum

• Krusta à cairan tubuh yang mengering diatas permukaan kulit

• Vegetasi à erupsi kulit yang tumbuh ke permukaan à dasar ulkus atau kulit

• Guma à infiltrat sirkumskrip, kronik, destruktif ke sekitarnya

Page 4: psoriasis fulgaris

• Erosi à kehilangan jaringan yang tidak melebihi stratum basalis (epidermis)

• Ekskoriasi à kehilangan jaringan sampai startum papilare di dermis

• Ulkus à kehilangan jaringan yang melebihi startum papilare à bentuk cawan à tepi, dinding, dasar, isi

• Fisura (ragades) à kontinuitas kulit hilang à belahan kulit tanpa kehilangan jaringan

Page 5: psoriasis fulgaris

• Sikatriks / parut à jaringan ikat yang menggantikan epidermis dan dermis yang hilang à eutrofi, atrofi, atau hipertrofi

• Keloid à sikatriks hipertrofi à pertumbuhannya berlebihan à melebihi ukuran awal luka

• Abses à akumulasi pus di jaringan à proses supurasi à batas tegas, dinding (+), tanda radang (+)

• Fistel dan sinus à saluran yang menghubungkan 2 rongga à tubuh+lingkungan luar (fistel),tubuh+tubuh (sinus)

Page 6: psoriasis fulgaris

• Sklerosis à pengerasan kulit dan jaringan dibawahnya à difus

• Likenifikasi à penebalan kulit à relief kulit makin jelas

• Enantema dan eksantema à lesi di mukosa (enantema) atau kulit (eksantema) timbul serentak dan menghilang dlm waktu singkat

• Hiper/hipopigmentasi à penimbunan/berkurangnya pigmen kulit

Page 7: psoriasis fulgaris

UKURAN

• Miliar à sebesar kepala jarum pentol

• Lentikuler à sebesar biji jagung

• Gutata à sebesar tetesan air

• Numular à sebesar uang koin / logam

• Plakat à sebesar telapak tangan org dewasa

Plakat > Numular > Gutata > Lentikuler > Miliar

Page 8: psoriasis fulgaris

GAMBARAN / SUSUNAN / KONFIGURASI

• Linier à lesi tersusun lurus mirip garis

• Sirsiner (anular) à lesi tersusun bundar mirip cincin

• Arsiner à lesi berbentuk ½ lingkaran

• Polisiklik à beberapa lesi arsiner bersambung menjadi satu

Page 9: psoriasis fulgaris

• Irisformis à lesi tersusun menyerupai iris mata à bagian tengah > gelap atau terdapat vesikel / bula dengan halo di sekitarnya

• Konfluens à dua atau beberapa lesi menyatu

• Korimbiformis à lesi tersusun mirip induk ayam dikelilingi anaknya ( lesi induk dikelilingi lesi satelit )

Page 10: psoriasis fulgaris

• Herpetiformis à beberapa vesikel bergerombol di satu tempat menyerupai herpes

• Monomorf à lesi terdiri atas satu jenis morfologi

• Polimorf à lesi terdiri atas bermacam-macam morfologi

• Multipel à lesi berjumlah lebih dari satu atau berjumlah banyak

• Soliter à hanya ada satu lesi

Page 11: psoriasis fulgaris

DISTRIBUSI / PENYEBARAN

• Regional à lesi terbatas di satu tempat

• Universal à lesi tersebar hampir seluruh tubuh ( 90-100% )

• Generalisata à lesi tersebar di setiap bagian tubuh ( skalp, wajah, ekstremitas, abdomen, punggung ) à 50-90% luas permukaan tubuh

• Simetris à lesi tersebar di kedua belahan tubuh à letak, bentuk, ukuran persis sama

Page 12: psoriasis fulgaris

• Bilateral à lesi tersebar di kedua belahan tubuh à letak dan ukuran tidak perlu persis sama

• Unilateral à lesi ditemukan di satu sisi tubuh

• Diseminata à penjalaran dari satu lesi ke bagian tubuh yang lain

• Fagadenik à penjalaran yang meluas ke dalam dan ke samping dari satu lesi

Page 13: psoriasis fulgaris

• Diskret à lesi tersebar satu persatu à ada di mana-mana

• Serpiginosa à penjalaran lesi ke satu arahà diikuti proses penyembuhan di sisi yang ditinggalkan

• Batas lesi à sirkumskrip ( batas tegas atau perbedaan lesi dan kulit sehat terlihat jelas ) atau difus ( batas tidak tegas )