PSORIASISPSORIASISPSORIASISPSORIASISPeradangan kronis, rekuren, ditandai kemerahan, berbatas tegas, kering, tertutup skuama kasar, tebal dan berlapis-lapis

Epidemologi Laporan setiap negara berbeda 0,1 – 3 % pria = wanita usia awitan wanita > muda kaukasia > kulit hitam

Etiologi belum diketahui

Dugaan diduga faktor penyebab genetik

Peradangan kronis, rekuren, ditandai kemerahan, berbatas tegas, kering, tertutup skuama kasar, tebal dan berlapis-lapis

Epidemologi Laporan setiap negara berbeda 0,1 – 3 % pria = wanita usia awitan wanita > muda kaukasia > kulit hitam

Etiologi belum diketahui

Dugaan diduga faktor penyebab genetik

Faktor pencetusFaktor pencetusFaktor pencetusFaktor pencetus

Trauma Infeksi Hormonal Sinar matahari Obat Metabolik Psikogenik

Trauma Infeksi Hormonal Sinar matahari Obat Metabolik Psikogenik

Gejala klinisGejala klinisGejala klinisGejala klinis Gatal ringan Plakat eritematus, tepi meninggi, batas

tegas Skuama tebal berlapis-lapis

Predileksi Ekstensor tu. Siku lutut kuit kepala lumbosakral

Gatal ringan Plakat eritematus, tepi meninggi, batas

tegas Skuama tebal berlapis-lapis

Predileksi Ekstensor tu. Siku lutut kuit kepala lumbosakral

TandaTandaBercak lilinBercak lilinAuspitzAuspitzKoebnerKoebner

Kelainan lainKelainan lainKuku : pitting nailKuku : pitting nail

subungual hiperkeratosis subungual hiperkeratosisLidah : geographic tongueLidah : geographic tongue

TandaTandaBercak lilinBercak lilinAuspitzAuspitzKoebnerKoebner

Kelainan lainKelainan lainKuku : pitting nailKuku : pitting nail

subungual hiperkeratosis subungual hiperkeratosisLidah : geographic tongueLidah : geographic tongue

BENTUK KLINISBENTUK KLINISBENTUK KLINISBENTUK KLINIS Seborrhoic-like psoriasis Psoriasis guttata Psoriasis pustulosa Erythrodermic psoriasis

Seborrhoic-like psoriasis Psoriasis guttata Psoriasis pustulosa Erythrodermic psoriasis

PERJALANAN PENYAKITPERJALANAN PENYAKITPERJALANAN PENYAKITPERJALANAN PENYAKIT

Kronik residif Mengenai sendi Eritrodermi Pustulosa Remisi lengkap Membaik / kambuh lagi

Kronik residif Mengenai sendi Eritrodermi Pustulosa Remisi lengkap Membaik / kambuh lagi

HistopatologiHistopatologiHistopatologiHistopatologi Hiperplasia epidermis Rete ridges memanjang Atropi diatas papila dermis Parakeratosis Akantosis Mikroabses dari munro

Diagnosis bandingDermatofitosislues stad IIDermatitis seboroik

Hiperplasia epidermis Rete ridges memanjang Atropi diatas papila dermis Parakeratosis Akantosis Mikroabses dari munro

Diagnosis bandingDermatofitosislues stad IIDermatitis seboroik

PENGOBATANPENGOBATANTergantung letak lesi, luas, Tergantung letak lesi, luas,

berat berat ringan, riwayat tx, umurringan, riwayat tx, umur

TopikalTopikalkortikosteroidkortikosteroidditranolditranolpreparat terpreparat terpenyinaranpenyinarankalsipotriolkalsipotriol

SistemikSistemikmetotreksatmetotreksatsiklosporinsiklosporinretinoidretinoidefalizumabefalizumab

PENGOBATANPENGOBATANTergantung letak lesi, luas, Tergantung letak lesi, luas,

berat berat ringan, riwayat tx, umurringan, riwayat tx, umur

TopikalTopikalkortikosteroidkortikosteroidditranolditranolpreparat terpreparat terpenyinaranpenyinarankalsipotriolkalsipotriol

SistemikSistemikmetotreksatmetotreksatsiklosporinsiklosporinretinoidretinoidefalizumabefalizumab

PARAPSORIASISPARAPSORIASISKel. Kelainan kulitditandai adanya Kel. Kelainan kulitditandai adanya

peradangan, peradangan, berskuama, kronis, resisten berskuama, kronis, resisten terhadap terapiterhadap terapi

PARAPSORIASISPARAPSORIASISKel. Kelainan kulitditandai adanya Kel. Kelainan kulitditandai adanya

peradangan, peradangan, berskuama, kronis, resisten berskuama, kronis, resisten terhadap terapiterhadap terapi

Klasifikasi- parapsoriasis plakat besar (PPB)- parapsoriasis plakat kecil (PPK)- pitiriasis likenoides

Etiologi dan patogenesisbelum diketahuiklasifikasi berdasarkan temuan klinis &

PA

Klasifikasi- parapsoriasis plakat besar (PPB)- parapsoriasis plakat kecil (PPK)- pitiriasis likenoides

Etiologi dan patogenesisbelum diketahuiklasifikasi berdasarkan temuan klinis &

PA

Gambaran Gambaran klinisklinisGambaran Gambaran klinisklinisPPB- Bercak oval, teratur, > 1 cm- Meninggi, batas tegas- Ukuran bervariasi- Merah kecoklatan / salmon pink- Tertutup skuama tipis- Berkerut (kertas rokok)- Sedikit gatalPredileksi

bokong, panggul, fleksor, ext. proksimal, mammaemukosa, rambut, kuku, telapak tangan &

kaki -

PPB- Bercak oval, teratur, > 1 cm- Meninggi, batas tegas- Ukuran bervariasi- Merah kecoklatan / salmon pink- Tertutup skuama tipis- Berkerut (kertas rokok)- Sedikit gatalPredileksi

bokong, panggul, fleksor, ext. proksimal, mammaemukosa, rambut, kuku, telapak tangan &

kaki -

PPKPPK

- Plakat tipis tidak meninggi- Bulat / oval- Terpisah < 1 cm- Batas tegas, tepi tidak teratur- Merah kekuningan- Tertutup skuama yang melekat- Tidak gatalPredileksi

tubuh, ekstremitas proksimal

- Plakat tipis tidak meninggi- Bulat / oval- Terpisah < 1 cm- Batas tegas, tepi tidak teratur- Merah kekuningan- Tertutup skuama yang melekat- Tidak gatalPredileksi

tubuh, ekstremitas proksimal

Pitiriasis likenoidesPitiriasis likenoides- Akut- Erupsi polimorf, generalisata- Lesi primer papula keras 2mm – 1 cm- Merah muda – merah kecoklatan ttp skuama

tipis- Gejala konstitusi- Kadang terdpt papula hemoragik tertutup krusta- Rasa panas terbakar

Predileksiseluruh tubuh, tu. Badan, ext. fleksor, paha

PengobatanPengobatanPPBPPB

Topikal steroid kuatTopikal steroid kuatUVAUVAPUVAPUVA

PPKPPKTarTarUVBUVBBerjemurBerjemur

Pitiriasis likenoidesPitiriasis likenoidesUltraviolet, UVA, UVBUltraviolet, UVA, UVBEritromisin, tetrasiklin, dapsonEritromisin, tetrasiklin, dapsonKortikosteroid kasus beratKortikosteroid kasus berat

PengobatanPengobatanPPBPPB

Topikal steroid kuatTopikal steroid kuatUVAUVAPUVAPUVA

PPKPPKTarTarUVBUVBBerjemurBerjemur

Pitiriasis likenoidesPitiriasis likenoidesUltraviolet, UVA, UVBUltraviolet, UVA, UVBEritromisin, tetrasiklin, dapsonEritromisin, tetrasiklin, dapsonKortikosteroid kasus beratKortikosteroid kasus berat

PITIRIASIS ROSEAPITIRIASIS ROSEAPITIRIASIS ROSEAPITIRIASIS ROSEAEpidemologi semua umur pria = wanita

Etiologi belum diketahui diduga virus

Gejala klinik - gatal ringan - makulae eritematus, oval dengan skuama halus dipinggir - spt kertas rokok (cigarret paper) - didapatka Herald patch

Epidemologi semua umur pria = wanita

Etiologi belum diketahui diduga virus

Gejala klinik - gatal ringan - makulae eritematus, oval dengan skuama halus dipinggir - spt kertas rokok (cigarret paper) - didapatka Herald patch

PredileksiPredileksibadan, lengan atas, paha bag. badan, lengan atas, paha bag.

AtasAtas

Diagnosis bandingDiagnosis bandingTinea korporisTinea korporis

PengobatanPengobatansimtomatiksimtomatiklokal bedak salisil, kortikosteroid lokal bedak salisil, kortikosteroid ringanringan

PrognosisPrognosisbaikbaik

PredileksiPredileksibadan, lengan atas, paha bag. badan, lengan atas, paha bag.

AtasAtas

Diagnosis bandingDiagnosis bandingTinea korporisTinea korporis

PengobatanPengobatansimtomatiksimtomatiklokal bedak salisil, kortikosteroid lokal bedak salisil, kortikosteroid ringanringan

PrognosisPrognosisbaikbaik

LIKEN PLANUSLIKEN PLANUSLIKEN PLANUSLIKEN PLANUSPenyebab

Belum diketahuiDugaan

Herediter, virus, imunologik, neurologikFaktor pencetus

Stres emosiObat

Variasi klinisLiken planus akutHipertropiLiken planopilarisLiken planus aktinikus

PenyebabBelum diketahui

DugaanHerediter, virus, imunologik,

neurologikFaktor pencetus

Stres emosiObat

Variasi klinisLiken planus akutHipertropiLiken planopilarisLiken planus aktinikus

Gejala klinikGejala klinikGejala klinikGejala klinik- Predileksi : fleksor, selaput lendir, kelamin- Gatal- Simetris- Papulae poligonal, datar, mengkilat, strie Wickham- Mukosa : patognomonik (bukal, bibir, lidah)- Fenomena Koebner

Prognosisvariatifsembuh spontan – kronik residifkarsinoma sel skuamosa

- Predileksi : fleksor, selaput lendir, kelamin- Gatal- Simetris- Papulae poligonal, datar, mengkilat, strie Wickham- Mukosa : patognomonik (bukal, bibir, lidah)- Fenomena Koebner

Prognosisvariatifsembuh spontan – kronik residifkarsinoma sel skuamosa

EritrodermaEritroderma= dermatitis eksfoliatifa= dermatitis eksfoliatifaEritrodermaEritroderma

= dermatitis eksfoliatifa= dermatitis eksfoliatifa

Berdasarkan penyebab- alergi obat sistemik- Perluasan penyakit kulit mis. D. seboroik

Psoriasis- akibat penyakit sistemik & keganasan

PengobatanTergantung penyakit dasarnya

Berdasarkan penyebab- alergi obat sistemik- Perluasan penyakit kulit mis. D. seboroik

Psoriasis- akibat penyakit sistemik & keganasan

PengobatanTergantung penyakit dasarnya