OSTEOARTRITIS

Penatalaksanaan Non-farmakologisFarmakologisTerapi bedah

Non-farmakologisModifikasi pola hidupEdukasiIstirahat teratur yang bertujuan mengurangi penggunaan beban pada sendiModifikasi aktivitasMenurunkan berat badan Penggunaan alat bantu Rehabilitasi medik/ fisioterapiLatihan statis dan memperkuat otot-ototFisioterapi, yang berguna untuk mengurangi nyeri, menguatkan otot, dan menambah luas pergerakan sendi

Farmakologis SistemikTopikalInjeksi intra-artikular

Sistemik Analgetik- Non narkotik: parasetamol - Opioid (kodein, tramadol) Antiinflamasi nonsteroid (NSAIDs) ChondroprotectiveYang termasuk dalam obat ini tetrasiklin, asam hialuronat, kondrotin sulfat, glikosaminoglikan, vitamin-C, superoxide desmutase dan sebagainya.

Topikal Krim rubefacients dan capsaicinBeberapa sediaan telah tersedia di Indonesia dengan cara kerja pada umumnya bersifat counter irritant.Krim NSAIDs Salah satu yang dapat digunakan adalah gel piroxicam, dan sodium diclofenac.

Injeksi intra-artikularSteroid: (triamsinolone hexacetonide dan methyl prednisolone)Hanya diberikan jika ada satu atau dua sendi yang mengalami nyeri dan inflamasi yang kurang responsif terhadap pemberian NSAID. Dosis untuk sendi besar seperti lutut 40-50 mg/injeksi, sedangkan untuk sendi-sendi kecil biasanya digunakan dosis 10 mg. Hyaluronat (Hyalgan dan Osflex) Penyuntikan intra artikular biasanya untuk sendi lutut (paling sering), sendi bahu dan koksa. Diberikan berturut-turut 5 sampai 6 kali dengan interval satu minggu masing-masing 2 sampai 2,5 ml Hyaluronan.

Terapi bedah Indikasi terapi bedah :Deformitas menimbulkan gangguan mobilisasi Nyeri yang tidak dapat teratasi dengan penganan medikamentosa dan rehabilitatif

Terapi bedahRealignment osteotomiPermukaan sendi direposisikan dengan cara memotong tulang dan merubah sudut dari weightbearing. Tujuan : Membuat karilago sendi yang sehat menopang sebagian besar berat tubuh. Dapat pula dikombinasikan dengan ligamen atau meniscus repairArthroplastyPermukaan sendi yang arthritis dipindahkan, dan permukaan sendi yang baru ditanam. Permukaan penunjang biasanya terbuat dari logam yang berada dalam high-density polyethylene

Prognosis Prognosis dubia ad bonamJika dilakukan penatalaksanaan yang tepat dan akurat sehingga dapat mencegah progresifitas menuju kronis yang dapat menimbulkan komplikasi