PANDUAN TUTOR

BLOK KEDOKTERAN KELUARGA

EDISI KEDUA

2011

Koordinator

dr. Moulid Hidayat

Kontributor

dr. I Komang Gerudug, MPH

dr. I Ketut Artastra, MPH

dr. Ika Primayanti

dr. Eka Arie Yuliyani

dr. Maz Isa Ansori A

dr. Monalisa Nasrul, Sp.M

dr. Indana Eva Ajmala

dr. Wahyu Sulistya Affarah

Agriana Roshi, S.Farm., Apt., M.Farm

Siti Rahmatul Aini, S.F., Apt., MSc

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM

Jalan Pendidikan 37 Mataram NTB 83125 Telp/fax (0370) 640874, 641717 Email : pspd_unram@yahoo.com

SAMBUTAN

PIMPINAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas selesainya buku panduan blok

kedokteran keluarga.

Blok kedokteran keluarga merupakan blok yang menekankan pada konsep dan

managemen praktek dokter keluarga . Blok ini berjalan selama 5 minggu yang terbagi 4

minggu sebagai minggu efektif dan 1 minggu ujian. Proses pembelajaran pada blok ini

menekankan pada prinsip student centered dengan sistem pembelajaran berbasis

kompetensi dan berbasis masalah. Proses tutorial diharapkan dapat memacu terciptanya

suasana pembelajaran berbasis masalah menjadi akar dari pembelajaran dengan sistem

tersebut diatas.

Fakultas Kedokteran Universitas Mataram menjalankan pembelajaran berbasis masalah

sejak tahun 2007. Sampai saat ini telah berjalan 3 angkatan dengan sistem KBK. Blok

kedokteran keluarga yang merupakan blok akhir dari sistem KBK sebelum mahasiswa

mengikuti rotasi klinik. Semoga blok kedokteran keluarga ini dapat berjalan dengan

lancar dan mampu memberikan pembelajaran mahasiswa dengan baik sesuai dengan

tujuan pembelajaran yang telah ditetapkan

Mataram, November 2011

Pembantu Dekan I

Fakultas Kedokteran Universitas Mataram

dr. H. Doddy Ario Kumboyo, SpOG (K)

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat

dan inayah-Nya sehingga buku panduan blok Kedokteran Keluarga ini dapat tersusun.

Pada blok ini mahasiswa dihadapkan pada ilmu-ilmu yang menitikberatkan konsep dan

managemen dokter keluarga. Ilmu kedokteran klinik dikembangkan dan didasari pada

ilmu-ilmu dasar kedokteran yang coba di blend pada blok sebelumnya dan blok ini

memberikan dasar manajemen dokter dalam pelayanan primer maupun komunitas.

Fakultas Kedokteran Universitas Mataram telah melakukan langkah inovatif

dengan menerapkan kurikulum berbasis kompetensi pada sistem pembelajaran

berdasarkan masalah (Problem Based Learning). Dengan sistem ini diharapkan muncul

lulusan yang handal dan mampu mengembangkan pengetahuan dengan baik. Dalam

proses belajar mengajar ini, mahasiswa telah dikenalkan dengan kondisi klinik sejak

dini (early clinical exposure) sehingga akan memacu mahasiswa belajar dengan baik

dan giat karena telah diperkenalkan kegunaan dan penerapan ilmu yang telah dipelajari

sehingga mahasiswa mampu belajar secara terus menerus (long life learning).

Bagian inti pada blok ini terdiri atas 4 skenario yang akan dipelajari pada diskusi

tutorial. Diharapkan skenario yang telah disusun mampu memacu mahasiswa agar

senatiasa akan aktif untuk mencari sumber belajar secara mandiri.

Demikian buku panduan ini disusun semoga dapat dipergunakan semaksimal

mungkin sebagai panduan mahasiswa dan bahan diskusi untuk mencapai tujuan belajar

yang telah ditetapkan. Masukan dan kritik selalu ditunggu guna penyempurnaan buku

panduan ini.

Mataram, Noveber 2011

PENYUSUN

HUBUNGAN DENGAN BLOK LAIN

Blok ini merupakan blok akhir dari sistem KBK. Blok ini juga merupakan

kelanjutan dan didasari blok sebelumnya.

CABANG ILMU YANG MENDUKUNG

1. Biokimia

2. Anatomi

3. Fisiologi

4. Patologi anatomi

5. Patologi Klinik

6. Farmakologi

7. Psikologi

8. Sosioantropologi

9. Ilmu Perilaku

10. Gizi Komunitas

11. Genetika

12. Komunikasi

13. Epidemiologi

14. Kesehatan Lingkungan

15. Kesehatan kerja

16. Etika

17. Metodologi Penelitian

18. Keterampilan Medik

BUTIR KOMPETENSI (LEARNING OBYEKTIF)

Setelah mengikuti blok 21 Kedokteran Keluarga, diharapkan mahasiswa mampu

merencanakan penatalaksanaan pasien dengan pendekatan dokter keluarga

JENIS KEGIATAN

1. Kuliah pakar

2. Diskusi Tutorial

3. Diskusi Pleno

4. Kunjungan Lapangan

5. Keterampilan Medik

6. Penugasan

SISTEM EVALUASI

1. Ujian 65%

# Tulis (100 soal) : 80%

# CBT (20 soal) : 20%

2. Diskusi Tutorial : 5%

3. Keterampilan medik : 15%

4. Penugasan dan laporan : 5%

5. Kunjungan Lapangan : 10%

TATA TERTIB BLOK

1. Mahasiswa wajib mematuhi peraturan-peraturan yang berlaku di fakultas dan

laboratorium penyelenggara kegiatan blok (praktikum dan keterampilan medik)

2. Mahasiswa hadir tepat waktu pada semua kegiatan blok. Keterlambatan dapat

mengurangi nilai tutorial kecuali dengan alasan yang dapat

dipertanggungjawabkan.

3. Mahasiswa wajib mengikuti semua kegiatan blok kecuali pada kondisi-kondisi

tertentu

a. Sakit dengan menunjukkan surat keterangan sakit dari dokter

b. Musibah antara lain keluarga meninggal, musibah yang bersifat massal

4. Sanksi pelanggaran tata tertib

a. Teguran

b. Penugasan

c. Tidak diperbolehkan mengikuti kegiatan blok termasuk ujian

5. Mahasiswa yang tidak mengikuti diskusi tutorial tidak mendapatkan nilai

tutorial tersebut.

Skenario 1

My Family

Di sebuah desa tinggalah sebuah keluarga, kepala keluarga pak aji seorang petani berusia 30 tahun yang tinggal bersama seorang istri dan satu orang anak usia 5 tahun. Di rumah itu tinggal juga adik pak aji berusia 25 tahun bersama istrinya serta ibu dari pak aji.

Rumah tersebut berdinding dan berlantai semen dengan ukuruan 10x6 m, rumah tersebut teridiri dari 4 ruangan yaitu 3 ruangan merupakan kamar tidur dan satu ruang tamu. Keluarga tersebut tidak memiliki dapur sehingga istri pak aji memasak di kamar tidur mereka sedangkan istri adik pak aji memasak di luar rumah. Rumah ini pencahayaannya kurang sehingga tampak gelap. Rumah ini tidak memiliki fasilitas MCK. Untuk fasilitas air bersih keluarga ini masih menggunakan sumur umum yang berada sekitar 50 meter dari rumah.

Dalam satu tahun terakhir anak pak kali yang berusia 5 tahun telah tiga kali dirawat di puskesmas dengan keluhan sesak, jarak antara puskesmas dengan rumah pak kali sekitar 10 km. ibu pak aji memiliki riwayat hipertensi namun tidak terkontrol sedangkan adik pa aji mengeluhkan gatal pada seluruh tubuh pada malam hari sejak seminggu yang lalu. Apakah analisa anda terhadap kasus ini?

Skenario 2

Dokter Keluargaku

Dokter Fathin, 25 tahun adalah dokter yang bertugas di wilayah Kecamatan Momi

Waren. Dia bertanggung jawab terhadap kesehatan masyarakat di wilayah tersebut.

Disamping mengembangkan upaya kesehatan yang sudah ada, dokter Fathin juga

berusaha mengembangkan dokter keluarga. Dalam mengembangkan dokter keluarga dr.

Fathin melakukan upaya kesehatan pada setiap keluarga, ia tidak hanya melakukan

upaya kuratif tetapi juga preventif, untuk menunjang usahanya tersebut ia melakukan

kunjungan rumah. Ia juga mensosialisasikan program tersebut ke masyarakat di wilayah

kerjanya. Setelah 1 tahun bertugas akhirnya dokter Fathin mulai dapat menerapkan

konsep dokter keluarga secara optimal serta berhasil membangun komunikasi yang baik

dengan masyarakat sekitar.

Skenario 3

Harus dirujuk lagi.. Dokter Ririn merupakan seorang dokter di sebuah Puskesmas Kopang yang kebetulan sedang bertugas saat ada pasien Perempuan berusia 37 tahun rujukan dari bidan desa. Pasien merupakan ibu hamil G2P1001 dengan tekanan darah yang tinggi yaitu 170/110 mmHg dengan riwayat kejang pada kehamilan sebelumnya. Setelah melakukan pemeriksaan singkat, dokter Ririn melakukan konseling pada pasien supaya pasien segera dirujuk ke Rumah Sakit Daerah sesuai dengan manajemen puskesmas untuk segera mendapat penatalaksanaan lebih lanjut.

Skenario 4

Gara-gara Jamkesmas..?

Seorang anak berusia 2,5 tahun dibawa oleh orangtuanya ke Puskesmas karena

mengalami kebutaan secara tiba-tiba. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter

puskesmas meyarankan agar anak tersebut segera dirujuk ke RSUD untuk dilakukan

pemeriksaan dan penatalaksanaaan lebih lanjut. Keluarga pasien mengatakan tidak

mungkin ia bisa membawa anaknya ke RSUD, karena untuk makan sehari-hari saja ia

susah, apalagi untuk membayar biaya rumah sakit. Dokter Puskesmas mengatakan

keluarga tidak perlu bingung, karena mereka bisa dilayani di RSUD dengan

menggunakan kartu Jamkesmas. Tetapi keluarga pasien tetap menolak karena merasa

tidak memiliki kartu Jamkesmas. Dokter kemudian menjelaskan kepada pasien

mengenai alur pembuatan kartu Jamkesmas. Akhirnya keluarga pasien pun mengerti

dan bersedia untuk segera membuat kartu Jamkesmas dan membawa anak mereka ke

RSUD setempat.

Daftar Nama Tim Blok, Tutor, Pakar Dan

Instruktur Blok Kedokteran Keluarga

No. Nama Telepon

1. dr. Moulid Hidayat 087864395282

2. dr. IK. Gerudug, MPH 081936778067

3. dr. IK. Artastra, MPH 081339646535

4. dr. Ika Primayanti 081933944592

5. dr. Eka Ari Yuliyani 081907212887

6. dr. Maz Isa Ansyori A 081907877793

7. dr. Indana Eva Ajmala 081997646000

8. dr. Monalisa Nasrul, SpM 081317303637

9. dr. Wahyu Sulistya Affarah 081803150805

10. Agriana Roshi, S.Farm., Apt., M.Farm 087864222277

11. Siti Rohmatul Aini, S.F., Apt., MSc 081805724800