Nifas

NIFAS

ANNISA NURHAYATI (1110103000018)JULIA LESTARI (1110103000042)

http://youngdoctorsnote.blogspot.com

Nifas / Puerperium

Dimulai sejak 1 jam setelah lahirnya plasenta sampai dengan 6 minggu (42hari).

Masa nifas adalah suatu periode dalam minggu-minggu pertama setelah kelahiran. Lamanya periode tidak pasti 4-6 minggu


Tujuan Asuhan

Merupakan masa kritis bagi ibu maupun bayi Diperkirakan 60% kematian ibu terjadi

pascapersalinan

50% kematian masa nifas terjadi pada 24 jam pertama

Menjaga kesehatan ibu dan bayi

Melakukan skrining, deteksi masalah, pengobatan dan rujukan pada komplikasi

Edukasi perawatan kesehatan diri, istirahat, nutrisi, KB, menyusui, imunisasi


3 Periode Nifas

1. Puerperium Dini

– Kepulihan ketika ibu sudah boleh berdiri & berjalan-jalan

2. Puerperium Intermedial

– Kepulihan menyeluruh organ reproduksi yang lamanya 6-8 minggu

3. Remote Puerperium

– Waktu yang diperlukan untuk pulih sehat sempurna, bisa sampai tahunan


Pasca Persalinan

Pada masa ini, seorang ibu memerlukan:• Informasi dan konseling tentang:

– Perawatan bayi dan pemberian ASI– Kesehatan ibu, higiene dan masa penyembuhan– Seksual– Kontrasepsi– Nutrisi

• Dukungan dari :– Petugas kesehatan– Kondisi emosional dan psikologis suami serta keluarga

• Pelayanan kesehatan untuk kecurigaan dan tandakomplikasi


Asuhan Nifas

Program dan kebijakan teknisminimal 4 kali kunjungan:

6-8 jam setelah persalinan

6 hari pasca persalinan

2 minggu pasca persalinan

6 minggu pasca persalinan


Penanganan

KEBERSIHAN DIRI

• Anjuran kebersihan seluruh tubuh

• Membersihkan daerah kelamin

ISTIRAHAT

• Anjuran istirahat cukup

• Memulai kegiatan RT perlahan

• Dampak kurang istirahat

LATIHAN• Saran memulai latihan untuk mengembalikan otot dan mengurangi nyeri

GIZI

• Konsumsi tambahan 500 kal pada ibu menyusui

• Diet seimbang

• Konsumsi diet seimbang, zat besi, vit. A

• Minum air 3L/hari


ASI

Memulai pemberian ASI

Keuntungan:

Merangsang produksi ASI

Meningkatkan efek menghisap, pemberian ASI dini pengaruh positif bagi kesehatan bayi

Promosi kekebalan pasif segera kepada bayi

Pengeluaran oksitosin kontraksi uterus


Perubahan Fisiologik

• Vagina & organ genital eksterna

• Uterus

• Payudara

• Perubahan sistem tubuh lainnya

• Perubahan psikis


Uterus


Payudara

Kontraindikasi menyusui

Pada wanita yang menggunakan narkoba ataualkohol,

Mempunyai bayi dengan galaktosemia,

Terinfeksi HIV,

Tb aktif tanpa pengobatan,

Menjalani pengobatan kanker payudara


Infeksi Nifas

Adanya infeksi bakteri yang menyerang saluran reproduksi setelah pelahiran

Demam nifas

Infeksi uterus


Demam Nifas

Terjadi dalam 24 jam setelah post partum, suhu mencapai 38 derajat celcius atau lebih tinggi

Disebabkan karna infeksi saluran genital, infeksi pelvis virulensi oleh streptokokus grup A

Pielonefritis akut dapat terjadi pada post partum berupa demam, nyeri sudut kostovetebral, mual dan muntah


Infeksi Uterus

Infeksi uterus post partum sering disebut endometritis, endomiometritis atau endoparametritis

Infeksi tidak hanya mengenai desidua melainkan miometrium dan jaringan parametrial


PENILAIAN KLINIK

Pemeriksaan bayi

Pernafasan

Panjang badan, BB, Suhu

Refleks

Warna kulit

Keadaan mata

Keadaan tali pusat

Fontanela

Kelainan


Daftar Pustaka

Adrian G, et al. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohatdjo; 2002.

Prawirohardjo, Sarwono,et al. Ilmu Kebidanan. Ed.3. Jakarta, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2005

Cunningham, F.G., Paul C.M, and Norman F.G. Williams Obstetrics. 23th ed. USA: Prentice Hall International; 2012


Nifas

Documents

Transcript of Nifas