8/10/2019 Makalah Blok 8 Zulfa

1/4

1

Struktur, Fungsi dan Mekanisme Sistem Pencernaan

Zulfa Tsuraya

10.2013.475

Fakultas Kedokteran Universitas Krida Wacana

Alamat Jalan Arjuna Utara No.6 JakartaBarat 11530

Email:zulfatsuraya07@rocketmail.com

Pendahuluan

Sistem digestivus adalah sistem yang mempelajari tentang proses pencernaan zat-zat

makanan yang terjadi di dalam tubuh manusia. Pada dasarnya sistem pencernaan makanan

dalam tubuh manusia dibagi menjadi 3 bagian, yaitu proses penghancuran makanan yang

terjadi dalam mulut hingga lambung. Selanjutnya adalah proses penyerapan sari-sari

makanan yang terjadi di dalam usus. Kemudian proses pengeluaran sisa-sisa makanan

melalui anus. Saluran pencernaan terdiri dari mulut, tenggorokan, kerongkongan, lambung,

usus halus, usus besar, rectum dan anus. Sistem pencernaan juga meliputi organ-organ yang

terletak diluar saluran pencernaan, yaitu pancreas, hati dan kandung empedu. Semua organ

tersebut menghasilkan enzim-enzim yang berguna untuk menguraikan makanan dari molekul

kompleks menjadi sederhana yang dapat digunakan oleh setiap sel untuk aktivitas tubuh

manusia.1

Pembahasan

Skenario 4

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD RS dalam keadaan tidak sadarkan diri

sejak 15 menit yang lalu karena kecelakaan. Dari pemeriksaan didapatkan adanya ruptur

hepar dan lien.

mailto:zulfatsuraya07@rocketmail.commailto:zulfatsuraya07@rocketmail.commailto:zulfatsuraya07@rocketmail.com

8/10/2019 Makalah Blok 8 Zulfa

2/4

2

Struktur Makroskopis Saluran Pencernaan

Hati (Hepar)

Hati atau hepar

menempati sebagian

besar rongga abdomen

kanan atas. Hati kenyal

seperti jeli. Berat hati

bervariasi, rata-rata 1

kg. Hepar dilapisi

peritoneum, kecuali

bagian belakang yang

langsung melekat pada

diphragma dan disebut bare area (area nuda). Pada penampang sagital hepar, tampak

bagian depan lebih rendah dari pada bagian belakang.2,3

Hepar bertekstur lunak, lentur dan terletak di bagian atas cavitas abdominalis tepat di

bawah diafragma. Seluruh hepar dikelilingi oleh kapsula fibrosa, tetapi hanya sebagian

ditutupi oleh peritoneum. Sebagian besar hepar terletak di profunda arcus costalis dextradan hemidiafragma dextra memisahkan hepar dari pleura, pulmo, pericardium dan cor.

Hepar terbentang ke sebelah kiri untuk mencapai hemidafragma sinitra. Permukaan atas

hepar yang cembung melengkung di bawah kubah diafragma.2,3

Hepar dibedakan menjadi dua lobus, yaitu lobus kanan dan lobus kiri. Batas lobus

kanan dan lobus kiri adalah sebuah alur berbentuk huruf H yang ditempati oleh lig. Teres

hepatis dan lig venosum arantii di sebelah caudal, dan lig falciforme hepatis di sebelah

cranial. Lobus kanan terbagi menjadi lobus caudatus dan quadratus oleh hepatis dan fossa

sagitalis dextra. Di luar hepar terlihat facies diaphragmatica yaitu bagian yang

berhubungan dengan difragma dan facies visceralis atau facies inferior yaitu bagian yang

menghadap cavum abdomen.2,3

Facies visceralis atau facies inferior dijumpai alur yang berbentuk huruf H, dapat

ditemui alur melintang sesuai pintu masuk pembuluh darah dan saluran empedu ke dalam

hepar yaitu porta hepatis. Disebelah kanan terdapat alur besar yaitu fossa sagitalis dextra

ditempati v. cava inferior dan vesica fellea. Disebelah kiri terdapat fossa sagitalis sinistra

Gambar 1: Hepar dilihat dari anterior

8/10/2019 Makalah Blok 8 Zulfa

3/4

3

yang ditempati oleh lig. venosum arantii dan lig. teres hepatis. Pada fascies inferior

hepatis berbatasan dengan ;2,3

- Oesophagus : impresio oesophagea

-

Gaster : impresio gastrica

Pada lobus dexter hepatis berbatasan dengan

-

Duodenum dan pylorus : impressio duodenalis

- Colon : impresio colica

- Ginjal : impresio renalis

Facies diaphragmatica hepatis berbatasan dengan permukaan bawah paru dan

jantung, tempat perbatasan menimbulkan lekukan akibat tertekan sedikit oleh jantung

disebut impresio cardiac. Fiksasi hepar terutama oleh diphragma dan vena cava inferior,

ligamentum teres hepatis memfiksasi ke umbilicus dan ligamntum falsiforme hepatis.

Ligamentum triangulare hepatis merupakan lipatan peritoneum pada kedua ujung kiri dan

kanan hepar, melekat juga pada diphragma, dibagi menjadi dua yaitu lig. triangulare

dextra dan lig. triangulare sinistra. Ligamentum coronarium dextra yaitu lipatan

perironeum yang melapisi hepar di facies diaphragmatica yang memisahkan diri.Ligamentum coronarium hepatis dapat dibedakan lembar depan yang menjadi lig,

falciforme hepatis dan lembar belakang membentuk kantung yaitu recessus

hepatorenocolica.2,3

Pendarahan hepar pembuluh nadi dari a. hepatica comunis merupakan cabang a.

coeliaca, a. hepatica propria merupakan cabang a. hepatica communis dan a. hepatica

sinistra dan dextra cabang dari a. hepatica propria. Pembuluh balik hepar hamper semua

darah dari system pencernaan dialirkan ke dalam v. porta hepatis yang dibentuk oleh v.

mesenterica superior, v. mesenterica inferior, v. lienalis, v. coronaria ventriculi, v.

paraumbilicalis.Pembuluh getah bening tubuh terutama melalui 7 saluran yaitu 2 daluran

dari trunkus lumbalis dextra dan sinistra, 2 truncus intestinalis, 2 truncus descendence

dextra, 1 ductus thorasicus.2

8/10/2019 Makalah Blok 8 Zulfa

4/4

4

Persarafan hepar diurus oleh sistem sipatis dan parasimpatis. Saraf-saraf itu

mencapai hepar melalui plexus hepaticus, sebagian besar melalui plexus coelici, yang

juga menerima cabang-cabang dari n.vagus kanan dan kiri, serta dari nervus phrenicus

kanan.

Kandung Empedu (Vesica Fellea/Gall Bladder)