Lapsus Kuntum (Polip)

7/21/2019 Lapsus Kuntum (Polip)

http://slidepdf.com/reader/full/lapsus-kuntum-polip 1/14

LAPORAN KASUS

Oleh :

Kuntum Rindania10700151

Pembimbing :

Dr. H. Djoko Kuntoro, S.!H!

S"# !H!$K% RS&D.Dr.Soebandi $ 'ember

(015



)dentita* Pa*ien

+ama : +. ' 'eni* Kelamin : Peremuan

&mur : -7 !ahun Statu* marital : Kain /gama : )*lam Pekerjaan : )bu Rumah !angga /lamat : %edokombo $ 'ember



/namne*i*

Keluhan Utama

Hidung kanan ter*umbat RPS

Pa*ien mengeluhkan hidung kanan ter*umbat *ejak (minggu ang lalu. Keluhan dira*a a*ien *emakin lama*emakin berat. Pa*ien mera*a keluar airan ingu* darihidung *ebelah kanan dan *u*ah dikeluarkan. )ngu* arna

bening dan tidak bau. Pa*ien mera*a u*ing bila airandalam hidung *udah banak dan *ulit bernaa*. Pa*ientidak mera*a neri di daerah muka, tidak neri keala,ilek tidak berbau, dan eniuman tera*a berkurang.

Pa*ien tidak batuk atau neri telan



RPD:Pa*ien ernah dioera*i dengan keluhan ang*ama dan di diagno*a oli na*i ada tahun (005

Riwayat AlergiDi*angkal

RPKH! dan D" di*angkal

RPO*elama *akit minum bodrek,araetamol dan

amok*i*ilin 2*aat erik*a di PK"3



Pemeriksaan Fisik

Statu* 4eneral : Keadaan &mum : aik Ke*adaran : 6omo* menti*

ital Sign !ekanan darah: 110890mmHg +adi : 9 8menit RR : (; 8menit Suhu : <9,706



Statu* %okali* Regio 6olli

)n*ek*i: !dk tamak tumor8 embe*aran K4

Pala*i : Pembe*aran K4 = +eri tekan $8$

Ke*an: Regio olli dbn



Status Telinga, Hiung ! Tengg"r"k:A# Hiung

$ns%eksi : De>ormita* : tidak ada Setum de?ia*i : tidak ada "uko*a:

6a?um na*i : merah muda Setum : merah muda Konka : merah muda

Konka : odema 2$3, hieremi 2@3 "eatu* : *ekret muou* 2@3, ma**a 2@3 berarna utih

keabu$abuan, ermukaan liin, dan mengkilat.

Pal%asi : kreita*i : $ +eri tekan daerah *inu*: $ +eri tekan ada ma**a : $



&# Telinga$ns%eksi

ADAD ASAS

CAE:CAE:

HiperemiHiperemiSekretSekret

EdemaEdema

SerumenSerumen

Membran timpaniMembran timpani

WarnaWarnaReflek cahayaReflek cahaya

RetraksiRetraksi

BulgingBulging

PerfrasiPerfrasi

----

--

--

PutihPutih

++

--

--

--

----

--

--

PutihPutih

++

--

--

--



Pala*i8Perku*i

Tes Penala: !dk dilakukan

ADAD ASAS

Tragus painTragus pain

Retroauricular painRetroauricular pain

--

--

--

--



'# Tengg"r"kan

$ns%eksi :

"uko*a >aring : hieremi 2$3, oedema 2$3,

granula*i 2$3 &?ula : ditengah /ru* #aring : hieremi 2$3, oedema 2$3 !on*il : ukuran !o$!o, hieremi $8$,

detritu* $8$,ermukaan rata @8@, kritetidak melebar

Laring"sk"%i inirekta : !idak dilakukan

Ke*an: !enggorok dalam bata* normal



Pa*ien eremuan u*ia -7 th datang dengankeluhan hidung kanan ter*umbat *ejak ( minggu anglalu dan dira*a makin lama makin berat. Rhinorea 2@3t *ulit keluar. Pu*ing 2@3 bila airan dalam hidung

*udah banak. Sulit bernaa* 2@3 Hio*mia 2@3, nerimuka 2$3, ilek berbau 2$3, o*t na*al dri 2$3 batuk 2$3neri telan 2$3.

Pemerik*aan >i*ik Statu* !H!,Hidung : *ekret muou* 2@3, "a**a 2@3 arna utihkeabuan ada a?um na*i detra, dan mengkilat.!elinga dan tenggorokan dbn.

R(SU)(



Diagn"sis &aning

$ Polioid muko*a

D$A*NOS$S K(R+A:Poli na*i

P(NATALAKSANAAN

Kortiko*teroidOera*i : Poliektomi

Atmoidektomi



Pr"gn"sis$ Duia A "nam



!erima Ka*ih

Lapsus Kuntum (Polip)

Documents

Transcript of Lapsus Kuntum (Polip)